根據身體癥狀選擇不同成分感冒藥

法制晚報訊說了那麼多在感冒時應該拒絕輸液，那麼你是不是急於想知道不輸液該如何治療感冒呢？

感冒分兩種：流感和普通感冒。流感一般發病比較急，伴隨著發燒、頭痛等癥狀，這樣的癥狀常常要持續3～4天，同時會有肌肉酸痛、輕中度寒戰等癥狀，得了流感後身體感受到的乏力、虛弱等癥狀往往會持續2～3周（也就是說，身體需要14～21天才能完全康復），而且流感的併發症往往會很嚴重。比較而言，普通感冒發病較慢，在兒童身上會表現出和流感一樣的發燒、頭疼癥狀，可能會持續3～4天，但在大人身上則很少表現出發燒、頭疼癥狀，往往鼻塞、流鼻涕癥狀更常見。而且普通感冒的併發症也沒有流感那麼可怕。引發流感的病毒通常是甲型流感病毒或者乙型流感病毒等有限的幾種病毒，因此預防流感可以選擇每年接種流感疫苗，接種時間一般是每年的9～12月份（有些醫院可延續到第二年的春天）。而引起普通感冒的病毒可以是鼻病毒、腺病毒等很多種病毒，因此沒有疫苗可以預防普通感冒。在流感表現出癥狀的48小時內，可以針對病因選擇奧司他韋（商品名：達菲）等神經氨酸酶抑製劑來進行抗病毒治療，但僅限於發病48小時內使用，如果超過了48小時，抗病毒藥也不再有治療作用。而治療普通感冒則完全沒有針對病因治療的抗病毒藥物可用。

感冒通常建議多喝水、多休息，靠提高自己的免疫力來對付病毒。目前市場上出售的感冒藥基本上是以緩解流鼻涕、頭疼、發燒、咳嗽等感冒癥狀為主的藥物，也就是所謂的「治標不治本」的葯。這類感冒藥的主要作用是為了緩解不適，提高患病期間的生活質量，不至於讓患者太難受，但不會縮短感冒的病程，人們常說的「吃藥一周好，不吃藥七天好」就是這個道理。藥店里的西藥感冒藥成百上千種，面對滿架的藥品，普通老百姓常常無所適從。事實上，感冒藥的品種雖多，但不同品種包含的有效成分卻大同小異，而且這些成分的數量也非常有限，熟悉這些有效成分比記住感冒藥的商品名更重要。西藥感冒藥里的有效成分無外乎下列六類：1.抗過敏成分，2.減輕鼻黏膜充血的成分，3.解熱鎮痛成分，4.祛痰成分，5.鎮咳成分，6.抗病毒成分。

如果感冒後有流鼻涕、流眼淚、打噴嚏的癥狀，要選擇含抗過敏成分的感冒藥，這類成分包括馬來酸氯苯那敏（俗稱「撲爾敏」）或者氯雷他定等。前者有嗜睡的副作用，後者則沒有。

如果感冒後有鼻塞的癥狀，要選擇含減輕鼻黏膜充血成分的感冒藥，這類成分主要指偽麻黃鹼。由於這個成分曾經被不法分子從感冒藥里提煉出來去製作冰毒，目前國家對含此成分的感冒藥實施限制購買政策。

如果感冒後有發燒、頭痛、關節痛等癥狀，要選擇含有解熱鎮痛藥物成分的感冒藥，這類成分包括對乙醯氨基酚等。

如果感冒後喉嚨里有痰，要選擇含祛痰成分的感冒藥，這類成分包括愈創木酚甘油醚、乙醯半胱氨酸、氨溴索等。

如果感冒後伴有咳嗽的癥狀，要選擇含止咳成分的感冒藥，這類成分包括右美沙芬、可待因等。

至於第六類抗病毒的成分，國內市售感冒藥里常用的是金剛烷胺，而國外感冒藥里則完全沒有這個成分，因為目前國外的臨床數據表明，感冒病毒對金剛烷胺耐葯嚴重，因此這個成分對感冒病毒基本上沒有作用。2012年5月，國家食品藥品監督管理總局也修改了含金剛烷胺的感冒藥說明書，對於可用於兒童，也可用於成人的氨酚烷胺膠囊，將原說明書中「5歲以下兒童應在醫師指導下使用」修訂為「5歲以下兒童不推薦使用」，在禁忌一項中新增加「因缺乏新生兒和1歲以下嬰兒安全性和有效性的數據，新生兒和1歲以下嬰兒禁用本品」。我個人甚至不推薦成人選用含金剛烷胺成分的感冒藥。

選擇感冒藥時需要注意以下幾點：其一，緩解感冒癥狀要盡量只吃一種葯，針對癥狀選擇含有相應有效成分的藥品，能選擇單一有效成分時，盡量用單一有效成分的藥品。多個癥狀同時出現時，要針對癥狀選擇含有相應有效成分組合的感冒藥。其二，含有相同有效成分的不同感冒藥一定不要同時服用，比如「白加黑」和「日夜百服嚀」，它們含有相同的有效成分偽麻黃鹼、對乙醯氨基酚、右美沙芬以及屬於同類別的抗過敏成分氯苯那敏和苯海拉明，同時服用會導致相同有效成分以及同類成分過量中毒，可能會損害肝臟和大腦。其三，高血壓、心臟病、糖尿病、甲亢、青光眼、前列腺肥大患者慎用含偽麻黃鹼成分的感冒藥。前列腺增生患者應避免使用含抗過敏成分的感冒藥。其四，目前歐美等很多發達國家都不推薦4歲以下兒童服用感冒藥，而我國目前還沒有相關的規定。

內容提要

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【出版信息】

作者：冀連梅

定價：38.00元

出版時間：2013年12月

出版社：江蘇科學技術出版社