腰背疼痛

1、背痛：膏肓附近痛對側重子、重仙有特效，搏球穴、承山穴特效；由於胸背與肺有關所以駟馬穴特效；若脊背疼痛取中渚穴、束骨穴效果很好；若是腎虛引起的背痛腕順一、二穴、腎關穴效佳；若由心臟引起的天士、地士、人士穴效好；背痛在委中刺血，或在痛點刺血拔罐也有不錯的效果；　　2、背連下腿痛：馬快水穴特效；若是背痛及腰痛向腿部放散痛，常用馬快水穴。　　3、背脊畸形：若脊柱側彎，上三黃、通天穴有效；僵直性脊椎炎取人中、曲池、崑崙，灸脾俞、肝俞。上三黃治背脊畸形是因能作用到肝腎的原因。@所有人 請收藏《腰痛的辯證治療》腰痛：腰痛是指以患者自覺腰部疼痛為主要癥狀的一種病症。腰痛作為一個癥狀，常出現在多種疾病中。本篇主要辯治以腰痛為主要證候的一種病證。它為針灸臨床所常見，只要辯證正確，處方中的，效果甚好。絕不可單純地以痛止痛，以止痛為主。現代醫學的腎臟疾病、風濕病、類風濕病、腰部肌肉勞損、隱性脊柱裂、脊椎外傷等，以腰痛為著者，可參考本篇進行辯證治療。分別可獲治癒。 臨床表現有寒濕、濕熱、瘀血、氣滯、氣滯血瘀、氣血虧虛和腎虛腰痛等。現將以上幾個證型的證治和病案舉例，分述如下。 【辯證治療】腰痛的辯證，首先分辨表裡、虛實、寒熱。大抵感受外邪所致者，其證多屬表屬實，兼寒、兼熱；由腎精虧損和氣血虧虛所致者，其證多屬里屬虛；新病多實，久病多虛。在治療方面，應審因辯證，進行治療，而不可以痛止痛。止痛是目的，關鍵在於用什麼治療法則，達到止痛的目的。 肥大性脊椎炎（在腰椎部）；屬於祖國醫學中的腰痛範疇。督脈貫脊屬腎，腎主骨藏精生髓，腰椎、脊柱屬腎。本病與腎關係密切，臨證又多兼腎虛癥狀，其病理類型、治則、取穴也與腎虛腰痛基本相同。它屬勞損、衰退性病變，臨床又多見氣血虧虛癥狀，可補益氣血；或施用補腎壯腰和益氣養血之法。 腰大性脊椎炎和腰肌勞損性腰痛（多見氣血虧虛和腎精虧虛），易於發生何腰扭傷，發生後以扭傷性腰痛取穴施治，待劇痛緩解，仍以腎虛腰痛或氣血虧虛性腰痛治之。1寒濕腰痛：腰部冷痛重著，逐漸加重，轉側不利，靜卧疼痛不減或反而加重，陰雨、感寒疼痛加劇，得暖痛減。舌苔白膩，脈沉而遲緩。寒重者兼見腰部拘孿難以屈伸，晚間休息反覺疼痛，晨起活動後稍有減輕。治則：散寒除濕，溫經通絡。取穴：靈骨、木火、中白；瀉灸腎俞、阿是穴，若痛甚肢冷上方加補命門、溫腎祛寒，或針補關元配燒山火，合溫熱感走達腰部及兩下肢，溫陽逐寒。2濕熱腰痛：腰重熱痛，久坐增劇，活動稍減，陰雨或感熱則疼痛加重，小便短赤。舌苔黃膩，脈象濡數。治則：清熱利濕、舒筋活絡。取穴：針瀉陰陵泉、膀胱俞（配透天涼）、阿是穴；或針瀉三焦俞、膀胱俞、阿是穴，均配透天涼。3瘀血腰痛：腰痛如刺，痛處不移，壓痛明顯，輕則俯仰不便，重則不能轉側，痛處拒按，或見震動痛，活動受限。舌質紫暗或有瘀斑，脈澀。治則：活血化瘀，通絡止痛。取穴：腰肌疼痛明顯者，患側委中刺血，或針瀉以痛為腧的阿是穴（痛處2至3針）。若腰部疼痛明顯者，針瀉人中、阿是穴，通絡止痛。若瘀血挾有風寒或寒濕者，可針瀉三陰交、阿是穴（加灸），活血祛瘀、散寒止痛。4氣滯腰痛：腰痛時輕時重，重則不能俯仰，甚則行走困難，轉側不利，咳嗽震痛，痛處走竄不定。治則：理氣活絡。取穴：二角明、鼻翼穴、針瀉間使行氣散滯，或配瀉以痛為腧的阿是穴。當然腰痛還有腎虛性的、氣滯血瘀型的，此兩類在前面已論述，請參考　　4、脊柱痛：心膝穴解剖位置為正中神經(即脊椎神經)，因此對脊椎骨痛有效果；中白穴是透過腎與三焦通的原理治療腎虛脊柱痛。　　5、背脊疼痛：若是整個脊椎疼痛肺心穴，全息對應之理；腎虛脊椎痛水相穴；委中刺血對脊椎痛也有效果。　　6、脊椎骨刺：上三黃、人中、後溪、四花中、副穴貼骨針。　　7、脊椎壓痛：上三黃、中九里、後溪穴特效，若是骨刺造成的加四花中、副。　　8、第一、二胸椎兩側筋緊：天皇穴，第一、二胸椎兩側可能只是病人的感覺，可能為胸滿為患的狀況，天皇穴靠近陰陵泉的位置是治滿的要穴，因此有效。　　9、膀胱經外髂骨痛：水金穴、水通穴；馬快水穴、馬金水穴；中白穴。　　10、尾椎痛：心門穴；正會、後會。　　11、脊椎中央痛：肺心穴、正筋、正宗；委中刺血。　　12、腎虛腰痛：腰部酸軟，腰痛綿綿，喜按喜揉，腰膝無力，遇勞更甚，休息則減，常反覆發作。偏於腎陽虛者，兼見少腹拘急，手足不溫。偏於腎陽虛者，兼見心煩失眠，手足心熱，口燥咽干，面色潮紅，舌紅而干，脈弦細數等。　　治則：腎陽虛者，補腎助陽；腎陰虛者，補腎滋陰。　　取穴：中白、腕順一穴、腎關；偏於腎陽虛者針補命門、腎俞、太溪，類似右歸飲。偏於腎陰虛者針補復溜、腎俞，類似左歸飲。　　若真陽不足，陽氣不布，腰部冷痛（不屬風寒濕痹），伴有手足不溫、尿急尿頻等癥狀者，針補關元配燒山火，務使溫熱針感走達腰部，可收溫陽補虛之效。或針補腎俞、氣海，各穴大幅連續補6分鐘，使腰部有熱感，可收溫補腎陽之效。　　案例：郭某、男、23歲。腰部困痛已10年之久。10年來腰部困痛，纏綿不愈。近4年來兩肢涼痛，陰雨或感寒加重，因打球出汗後用涼水沖洗而得。每年秋季因熱汗出濕衣，腰及下肢疼痛加重。伴有畏寒，尿頻尿急，排尿無力，身睏乏力，氣短頭暈，時而腹脹食少，胃腑作酸等癥狀。夜間睡卧時兩下肢伸屈位均感不舒。面色蒼白，脈象沉細無力。血沉偏塊。既往病史：患結核性附睾丸炎已5年。曾多次檢查無精子。曾以風濕性腰痛治療，用水針、烤電和中西藥治療，略有效果但不能根除。西醫內科以腰肌勞損治療也無效。　　辯證：證屬真陽不足，陽氣不達。　　治則：溫補真陽。　　取穴：靈骨、木火、中白、腕順一；補關元、命門，隔日針。　　效果：一診取靈骨、木火、中白、腕順一，當即病人感覺腰部輕鬆，全身有溫熱感，此為靈骨、木火溫陽之效，針補關元、命門後下肢涼感減輕八成，全身輕鬆，腰痛減輕，此病一個療程全愈。　　13、閃腰岔氣：閃腰岔氣大多屬於氣滯血瘀型腰痛，主要癥狀腰部疼痛，痛處不移、或脹痛、竄痛、刺痛，甚至咳嗽、噴嚏時掣痛，轉側、彎腰活動痛劇，活動受限。舌苔薄白或有瘀點，脈澀或弦。　　治則：行氣活血，通絡止痛。　　取穴：二角明特效；水金、水痛；委中刺血。針瀉雙間使、雙三陰交。　　另外腎虛會引起腰扭傷，痛愈後應按腎虛腰痛治療為本。
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