高血壓患者更易得糖尿病需定期檢測血糖

　　春節剛過，63 歲的黃大爺便住進了醫院。他患有高血壓近十年，一直服用降壓藥，血壓基本控制在正常範圍內。由於節日期間情緒波動大，過度疲勞，近來他常感覺渾身不適、四肢發麻、胸悶氣短，到醫院一查，醫生髮現黃大爺雖血壓控制尚可，但血糖指標卻明顯升高———餐後2小時血糖高達15.1毫摩/升，幾乎是正常值最高限的 2倍！據介紹，臨床上像黃大爺這樣的情況很常見，很多高血壓患者存在血糖異常，卻沒有引起足夠重視，直到病情加重再次就診時才被發現，此時往往已發展為糖尿病。

　　高血壓、糖尿病是當今社會極為常見的兩種病症，其危害為人所共知，其防治更是為人所關注。只是很多人並不了解，這兩種病症往往互為因果，相互影響，相伴而生。專家提醒，糖尿病和高血壓就像一條藤上結出的兩個「苦瓜」，經常「狼狽為奸」，共同加速心血管疾病的發生和發展。因此，日常預防上，降血壓控血糖，兩手都要硬。

　　高血壓患者就是准糖尿病人！

　　近年來，高血壓與糖尿病的密切關聯被進一步證實。相關研究顯示，高血壓患者6年後患糖尿病的比例約為40%，而糖尿病病人發生高血壓的比率也要比非糖尿病病人高出1.5至2倍。這是因為高血壓的發病基礎是動脈硬化，其會引起或加重患者的大血管和微血管併發症，加重糖尿病病情的發生與發展；而糖尿病病人由於血糖增高，血黏稠度增加，血管壁受損，血管阻力增大，易引起血壓上升，造成高血壓。

　　高血壓、糖尿病就是一對「難兄難弟」！解放軍總醫院內分泌科主任醫師潘長玉介紹說，大約80%的門診高血壓患者均伴有血糖異常情況，其中近60%的高血壓患者出現糖耐量異常，而糖耐量異常目前被認為是糖尿病前兆，絕大多數糖耐量異常患者會最終都會發展為糖尿病。因此，高血壓患者從某種意義上講就是「准糖尿病人」。

　　定期測血糖未必能早發現

　　既然高血壓患者就是准糖尿病人，那麼這是否意味著，高血壓患者就必須定期檢測血糖，而只要定期測血糖便可以及早發現血糖異常？

　　血糖異常可分為糖尿病前期或者糖尿病。潘主任指出，由於糖耐量異常屬於糖尿病前期，普通血糖檢查結果正常，需要進行糖耐量試驗才能發現，檢查程序較普通血糖複雜且檢查費用也更昂貴，所以目前尚無定論，但專家們一致認為，對於高血壓患者，在進行有效降壓治療的同時，醫生和患者均應注意到可能存在的血糖異常可能，根據個體情況，早發現、早干預。高血壓患者必須在降壓治療的同時，提早預防糖尿病的發生，警惕糖尿病的發生，這是非常有意義的。

　　提高自身預防意識是關鍵

　　不論是高血壓還是糖尿病，比起藥物治療來說，早期診斷才是最重要的，「沒有預防單靠治療沒有前途」。北京中日友好醫院內分泌代謝病中心李光偉教授表示，高血壓患者需定期檢測血糖，更需注意改變生活習慣，少吃油鹽、糖類，控制體重，加強鍛煉，戒煙限酒，在將血壓控制在正常水平同時，切不可忽略血糖代謝異常的現象，尤其血壓血脂偏高、有糖尿病家族史等高危人群更應注意。

　　李教授認為，現在人們對早期缺乏癥狀的糖尿病沒有引起足夠警惕，很多高血壓患者根本沒意識到自己是糖尿病的高危人群，甚至不知道自己已患上糖尿病，「這是最大的隱患」。對於高血壓患者來說，必須意識到提早預防糖尿病的重要性，了解控制血糖的方法，並能及時改變不良的生活習慣，如此才能避免糖尿病的「如影隨形」。

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