獨家分享丨中醫專家30餘年治胃病心得，6種癥狀的針對性治療
胃病常以胃痛、胃脹為主要表現，兼有噯氣、噁心、吞酸、嘈雜等癥狀。西醫的急、慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍，胃神經官能症均可參照進行調治。陳宏文醫師有30餘年胃病治療經驗，我們來看看他的獨家治療心得。
陳醫師認為，胃病的病因錯綜複雜，病機關鍵在於一個「通」字。臨床分型較多，既有寒、熱、虛、實不同，又有在氣、在血之分，南方之地，痰濕阻滯也很常見。如果治療不當，不僅不能治癒，反而會引發其他病症，對人體健康有很大影響。
《素問·靈蘭秘典論》中指出：「脾胃者，倉廩之官，五味出焉。」脾胃位居中焦，五行屬土，脾為濕土，胃為燥土；脾主運化，胃主納谷；脾主升清，胃主降濁。
二者燥濕相濟，升降相因，共同完成水谷的消化、吸收、輸布，以滋養臟腑經絡、四肢百骸，為後天之本。
常見證候
1
肝氣犯胃
臨床表現
胃脘疼痛，痛無定處，可放射到兩脅肋部；胸悶不適，平時愛嘆氣，常打嗝泛酸，排氣後緩解，大便不調；舌苔薄白，脈弦。
治療方法
疏肝理氣，和胃暢中。
慣用方葯
柴胡疏肝散加減
白芍15克，柴胡6克，枳殼6克，鬱金6克，木香6克，香附6克，綠萼梅6克，玫瑰花6克，淮山藥10克，甘草3克。
療效鞏固
同仁堂舒肝和胃丸
2
脾胃虛寒
臨床表現
胃脘隱隱作痛，綿綿不絕，數年不愈，喜溫喜按，飯後稍減，空腹痛甚；口中泛吐清水，遇寒加劇；神疲體倦，多汗肢冷，大便溏薄；舌淡質嫩，舌邊有齒痕，舌苔白滑，脈沉弱。
治療方法
溫中健脾，緩急止痛。
慣用方葯
黃芪健中湯合理中湯
黃芪20克，党參20克，白芍15克，白朮10克，乾薑6克，桂枝6克，吳茱萸3克，香附6克，甘草6克，生薑3片。
療效鞏固
同仁堂香砂養胃顆粒合附子理中丸
3
胃陰不足
臨床表現
胃脘隱隱灼痛，睡眠差；咽干口燥，飢不欲食，便干難排；舌紅少津，少苔或無苔，脈弦細數。
治療方法
養陰益胃，緩急止痛。
慣用方葯
一貫煎合麥門冬湯
北沙參15克，熟地黃20克，川楝子10克，枸杞子15克，當歸10克，麥冬15克，淮山藥15克，雲苓15克，佛手10克 。
療效鞏固
同仁堂胃炎顆粒合歸芍地黃丸
4
痰濕阻滯
臨床表現
胃脘脹痛，無食慾，痰多涎多，或吐酸水，疲乏肢軟，大便不實；舌苔白厚膩，脈弦滑。
治療方法
燥濕化痰，理氣和胃。
慣用方葯
陳平湯加減
陳皮6克，半夏6克，雲苓15克，藿香10克，白豆蔻6克，香附6克，川朴6克，薏苡仁15克，蒼朮6克，枇杷葉10克
療效鞏固
同仁堂越鞠保和丸
5
寒熱錯雜
臨床表現
胃脘痞或脹痛，吞酸嘈雜，心煩易怒；咽干，口苦，目眩，大便不成形；舌苔黃膩，脈弦滑。
治療方法
理氣和胃，辛開苦降。
慣用方葯
半夏瀉心湯加減
半夏10克，黃連5克，黃芩10克，乾薑10克，枳殼10克，党參10克，柴胡10克，白芍15克，甘草5克，大棗5枚。
療效鞏固
同仁堂加味左金丸合參苓白朮丸
6
突發胃痛
臨床表現
有胃病史，因遇事思慮過度，或飲酒、飲食不潔、受涼等引發胃痛暴作，惡寒嘔吐。
治療方法
理氣散寒，溫膽和胃。
慣用方葯
桂枝湯合黃連溫膽湯
桂枝6克，蘇梗6克，白芍15克，黃連6克，枳殼6克，竹茹10克，陳皮6克，半夏6克，雲苓15克，川楝子10克，元胡10克，谷芽15克，麥芽15克，木香6克，吳茱萸1克，甘草3克，生薑3片，大棗3枚。
療效鞏固
若寒閉痛劇，神昏面白，肢冷，加同仁堂蘇合香丸1丸（孕婦忌用）。
如何預防
1
未病先防
《素問·痹論》中說：「飲食自倍，腸胃乃傷。」意思是說，飲食無規律，饑飽失常，過食肥甘厚味或辛辣生冷，日積月累就會導致胃病。養成良好的飲食習慣，對預防胃病具有重要意義。
此外，脾胃功能正常發揮，與肝的疏泄作用關係密切，怡情悅性，謀慮有度，才能達到柔肝和胃。
2
既病防變
《金匱要略》中指出：「夫治未病者，見肝之病，知肝傳脾，當先實脾。」人體是一個有機整體，以五臟為中心，通過經絡緊密聯繫，相互依存，相互制約。
在病理情況下，一方面本臟病變不停變化，另一方面，邪氣可傳變他臟，引發新的病變。所以患有胃病要及時治療，謹防出血、腫瘤等併發症。
溫馨提示：具體詳情以醫師診斷為主，文中所提方葯請在醫師指導下用藥！
醫 師 簡 介
陳宏文：主治醫師，師從廣東省名老中醫張長民老師、潮州名醫趙子和老師，從醫33年，親和敬業，慈悲為懷，勤求古訓，博採眾方。
擅長主治：慢性胃炎，胃、十二指腸潰瘍，慢性腸炎。
出診信息
出診地點：北京同仁堂汕頭中醫診所（汕頭金砂東路124號華美大廈首層）
出診時間：每周一、二、三、五、六、日全天
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