肥胖會影響血壓嗎?

【醫患家】系頭條問答簽約作者肥胖是高血壓的一個致病因素,通過控制體重也有一定降壓作用。隨著我國社會經濟發展和生活水平提高,人群中肥胖的比例與人數均明顯增加。衡量肥胖最常用的指標是體重指數[(體重(公斤)/身高(米)2])和腰圍。BMI正常值是18.5-23.9kg/m2, 24-27.9 kg/m2為超重,>28 kg/m2 為肥胖。人體的脂肪含量與血壓水平呈正相關,體重指數(BMI)每增加3kg/m2,4年內發生高血壓的風險,男性增加50%,女性增加57%。研究發現,BMI≥24 kg/m者發生高血壓的風險是體重正常者的3~4倍。另外肥胖的部位也很重要,腹型肥胖與高血壓關係最大,腰圍男性≥2250px或女性≥2125px,發生高血壓的風險是腰圍正常者的4倍以上。 青、少年的高血壓患者,很多都是和肥胖相關,不少都是小胖墩,50%以上的兒童高血壓伴有肥胖。過高的體重還會合併胰島素抵抗,交感神經興奮性增加,最終導致高血壓病的發生。

而通過減肥,可以一定程度上使血壓下降,每減肥10公斤,可使收縮壓下降5~20mmHg。不管是否應用降壓藥,積極通過能量攝入和增加體力活動的方法控制體重,是高血壓治療的基礎。


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