FMS功能性運動測試評價方法（動作更新1）

Functional movement screen (功能性運動檢測，簡稱FMS) 是一套被用以檢測運動員整體的動作控制穩定性、身體平衡能力、柔軟度、以及本體感覺等能力的檢測方式；通過FMS檢測，可簡易的識別個體的功能限制和不對稱發展。FMS是由Gray Cook與Lee Burton在1995年提出，而且自1997年起即被廣泛應用，也是目前國際網球協會ITF與ATP所使用的身體評估標準，但是FMS一直到2006年才在運動科學的學術期刊中被發表出來 (Cook, Burton, & Hogenboom, 2006)，最近則有不少相關的研究成果。它簡便易行，僅由7個動作構成，可以廣泛用於各種人群的基礎運動能力（靈活性和穩定性）評價。對於物理治療師、私人教練、競技體育教練員或體能教練來說，功能性運動測試系統是一種簡單的、量化的基礎運動能力評價方法。FMS只要求教練員或培訓人員觀察他們業已非常熟悉的基本動作模式的能力。FMS的核心是，它的測試易操作、評價方面簡單。使用FMS進行測評的測試者不需要具有病理學認證證書。這種方法的目的不是診斷受測者的整形外科 問題，而是為了發現健康個體在完成基本動作模式時的局限性因素或均衡性。使用這種評價方法他們可以測評出受試者的一些基本運動能力，測試結果是制定運動訓練計劃的出發點。從某種意義上講，這種測評方法是從其它一些技能測試方法的基礎發展而來的。在測試過程中所使用的測試工具和動作都是能夠得到受測者和教練員的認同。測試內容包括7項基本動作模式，在完成這7個動作時需要受試者靈活性與穩定性的平衡。通過所設計的基本動作模式，研究人員可以觀測受測者動作的基本運動、控制、穩定等方面的表現。在進行測試時，要求受試者盡個人最大幅度地完成運動，如要受測者沒有適當的穩定性和靈活性，他的薄弱環節和不平衡就會充分表現出來。根據以往的觀察，即使高水平競技運動員也不一定能完美地完成這些簡單的動作。我們可以認為，這些人在完成這些測試時，使用了代償性的動作模式----他們為了自己表現更好，使用了一種非高效的動作（而非高效的動作）。如果，以後他們繼續使用這種代償性動作，客觀上就會強化這種錯誤的動作模式，最終會使動作的運動生物力學特徵非常差。

FMS評分分為四個等級，從0分到3分，3分為最高分。0分：測試中任何部位出現疼痛1分：受試者無法完成整個動作或無法保持起始姿態2分：受試者能夠完成整個動作，但完成的質量不高3分：受試者能高質量的完成動作測試1：深蹲(deep squat)

【操作流程】1、首先運動員以雙足間距稍寬於肩寬站立，同時雙手以相同間距握桿（肘與桿成90°）；2、然後雙臂伸直向上舉桿過頂，慢慢下蹲致深蹲位前儘力保持雙足後跟著地，3、保持面向前抬頭挺胸，桿保持在頭頂以上；允許試三次，如果還是不能完成這個動作，在運動員的雙足跟下各墊5CM厚的扳子再完成以上動作。

目的：蹲是很多競技項目都需要完成的一個動作。它是一種準備姿勢，運動員在進行由下肢完成的有力的上舉動作時需要到這種動作。正確完成這一動作時，對受測者的整個身體結構要求都非常高。這一動作可以評價髖、膝和踝關節的雙側均衡性和功能靈活性。通過觀察舉在頭頂上的木杆，可以評價肩和胸椎的雙向性、對稱靈活性。若想成功的完成這一動作，運動員需要良好的骨盆節奏、踝關節閉合運動鏈背屈、膝關節和關節的彎曲、胸脊的伸展、以及肩關節彎曲和外展。

以下從左至右依次是3分、2分、1分。(Minick等，2010)

測試2：上跨步

【操作流程】1、運動員雙足併攏並足趾處於欄架下方；2、調整欄架與運動員脛骨粗隆同高，雙手握桿至於頸後肩上保持水平；3、運動員緩慢抬起一腿跨過欄杆，並以足跟觸地，同時支撐腿保持直立，重心放在支撐腿上，並保持穩定；4、緩慢恢復到起始姿勢，運動員有三次機會完成測試；5、抬另一側腿重複以上動作，記錄最低得分。

【目的】設計上跨步測試的目的是為了了解運動員在做上台階的運動時踏步的動作質量。這一動作需要受測者髖部與軀幹在完成踏跳動作時具有正確的協調性和穩定性，同時也要有單腿站位的穩定性。踏步測試可以評估髖關節、膝關節和踝關節雙側功能靈活性和穩定性。完成踏步測試時，需要踝關節、膝關節和髖關節表現出一定的支撐腿（stance-leg）的穩定性，同時髖關節閉合運動鏈最大擴展性。踏步測試也要求踏步腿（step-leg）的踝關節開放運動鏈的背屈，以及膝關節和髖關節的彎曲。此外，由於這一測試需要具有一定的動態穩定性，受測試者也需要表現出足夠的平衡能力。

以下左至右分別為3分、2分、1分 (Minick等，2010)

測試3：直線弓箭步(in-line lunge或稱直線前蹲)

【操作流程】1、測量運動員脛骨的長度；2、運動員以右足踩在一塊2*6的測試板的末端，在身體後方以右手在頭後，左手在身後下方握住一根長桿，保持桿緊貼頭後、胸椎和骶骨；3、從右足尖向前量取與脛骨相同的長度並標記，然後左足向前邁出一步足跟落在標記上，隨後下蹲致後膝在前足跟後觸板。始終保持雙足在向前的直線上；允許嘗試3次來完成測試動作；4、雙側上下肢交換，再次完成測試，取兩次測試的低分記錄。

【目的】本測試所採用的動作姿勢主要是模擬旋轉、減速和側向的動作，並對此進行評價。直線弓箭步測試中，下肢呈交剪姿勢，這時身體軀幹和下肢要進行扭轉，同時也要保持正確的連接。本測試可以評估軀幹、肩部、髖和踝關節的靈活性與穩定性、四頭肌的柔韌性和膝關節的穩定性。受測者在想較好的完成這一動作後腿（stance-leg）踝關節、膝關節和髖關節以及相關髖外發閉合運動鏈的穩定性。同時也需要前跨腿（step-leg）髖關節的靈活性、踝關節背屈和股直肌的柔韌性。由於受測者要進行扭轉動作，因此他必須具有足夠的穩定性，

左至右分別為3分、2分、1分 (Minick等，2010)

測試4：肩部靈活性（shoulder mobility）

【操作流程】1、運動員站立位，一隻手由下向上以手背貼後背部，沿脊柱儘力上摸握住木尺；2、另一手由上向下單手以手掌貼後背部，握木尺從上向下儘力滑動；3、記錄兩拳間尺子距離（由測試者協助握好尺子，垂直地面）；4、上下交換雙手位子，重複以上測試，取低分為測試得分。【目的】通過肩部靈活性測試，可以評估雙側肩的運動範圍，以及內收肌內旋和外展肌的外旋。完成規定動作時，也需要正常的肩胛靈活性和胸椎的伸展；在外展/外旋、彎曲/伸展與內收/內旋組合動作時肩部的靈活性；以及肩胛與胸椎的靈活性。

左至右分別為3分、2分、1分 (Minick等，2010)

測試5：直腿主動上抬

【操作流程】1、運動員雙手置於身體兩側仰卧，掌心向上，頭平躺在地上，一側膝蓋下放置2*6木板；2、被測腿上抬，踝背屈，膝關節伸直；3、保持異側腿與木板接觸並伸直，且身體平躺在地面，隨後以木杆放在踝關節中央，並自然下垂，與地面垂直做標記；4、換另一側腿完成測試，記錄最低分。【目的】通過直腿主動上抬可以測試在軀幹保持穩定的情況下，下肢充分分開的能力。通過測試可以評價在盆骨保持穩定、對側腿主動上抬時，腘繩肌腱與腓腸肌-比目魚肌的柔韌性。若要較好的完成這一動作，需要受測者具有功能性腘繩肌的柔韌性，運動員在訓練與比賽時需要這種柔韌性。這種柔韌性也不同與一般測試的被動柔韌性。受測者也需要表現出良好的對側腿髖關節靈活性以及腹下部肌肉的穩定性。

左至右分別為3分、2分、1分 (Minick等，2010)

測試6：軀幹穩定俯卧撐

【操作流程】1、運動員俯卧，雙足間著地，雙前臂稍寬於肩撐地；2、雙手大拇指與頭頂保持在一條直線上，同時雙膝關節儘力伸直，女性運動員雙上臂可少下移，使雙手拇指與下頜保持在一條直線上；3、腰椎保持自然伸直姿勢；4、運動員向上撐起使身體整體抬起，完成動作全過程腰部不可晃動，保持腰椎自然伸直姿勢；5、男性運動員如果不能從起始姿勢完成此動作，可以上臂下移使雙手拇指與下頜保持在一條直線上，再完成一次動作；如果女性運動員如果不能從起始姿勢完成此動作，可以雙上臂下移使雙手拇指與頸部保持在一條直線上再完成一次撐起動作。【目的】通過軀幹穩定俯卧撐可以評價上肢進行閉合運動時，運動員從前後兩個維度上穩定脊椎的能力。它可以評估在上肢進行對稱動作時，軀幹在矢狀面上穩定性。若想較好地完成這一動作，需要受測者在上肢進行對稱性動作時，軀幹在矢狀面上的對稱穩定性。人體在完成很多動作時都需要軀幹保持穩定以均衡地將力量從上肢傳至下肢，或從下肢傳到上肢。比如，橄欖球球比賽中的阻擋動作或籃球比賽中跳起搶籃板球時運動的動作，就是這種力量傳遞的最一般的例證。如果在做此類的動作時，軀幹不能保持足夠的穩定性，力量就是在傳遞的過程中減弱，從而導致功能性表現下降並使外傷的可能性大大提高。

左至右分別為3分、2分、1分 (Minick等，2010)

測試7：扭轉/旋轉穩定性

【操作流程】1、運動員肩與軀幹上部垂直，髖和膝屈曲90度大腿與軀幹下部垂直，足背屈；腰椎保持自然伸直姿勢；2、一塊2*6的測試板放在手與膝之間，使雙手與雙膝都可以觸到板；3、肩後伸，同時伸同側髖與膝關節，運動員抬起手和腿並離地約6英寸。抬起的肘、手和膝必須與測試板的邊線保持在同一平面內。軀幹保持在與測試板平行的水平面內。全過程保持腰椎自然伸直姿勢；4、運動員肘與膝在平面內屈曲靠攏；5、運動員可以嘗試3次來完成測試動作；6、如果運動員得分在3分以下，以同時上抬對側肢體的方式（成對角線）完成測試動作；7、運動員換用對側肢體完成相同測試動作，記錄最低得分。【目的】受測者在進行這種測試時，要完成的動作比較複雜。它需要受測者有良好的神經肌肉協調能力，以及將力量從身體的某一部分轉移到另一某部的能力。通過這一測試可以評價在上下肢同時進行運動時，軀幹在多個維度上的穩定性。完成這一動作時（受測者上下肢同時進行對稱動作時），受測者需要軀幹在矢狀面和橫向面上的對稱穩定性。很多功能性動作都需要軀幹保持穩定以均衡地將力量從下肢傳至上肢，或從上肢傳到下肢。這方面的運動實例有：跑步和橄欖球低姿爆發性動作、以及穩定或搬運重物。如果軀幹在進行此類活動時不能保持足夠的穩定性，力量就是在傳遞的過程中減弱，從而導致功能性表現下降並使損傷的可能性增加。

左至右分別為3分、2分、1分 (Minick等，2010)

FMS是一項評價技術，它試圖通過測試功能性動作來發現受測者靈活性與穩定性方面的不平衡。這種評價技術可以放大受測者動作補償的問題，從而使我們更容易發現問題之所在。也正是這些動作上的瑕疵會導致運動鏈系統進現故障，並使受測者在活動時動作效率不高，並有受傷的風險。FMS可作為身體檢查的一部分，以確定受試者身體上存在的可能會在進行傳統醫學檢查和運動表現評價時很難發現的問題。在很多情況下，肌肉柔韌性和力量的不平衡性，以及損傷史等問題是很難被發現的。這些問題----它是已經被公認為運動損傷的最大潛在因素----可以通過FMS測試得以確認。這種以動作為基礎發現而來的測試，可以查明與本體感覺相關的、靈活性與穩定性等方面的功能性問題。如果使用FMS可以發現這些問題的話，就可以減少運動損傷的可能性，並最終提高運動表現.