日積月累話中醫--經絡學說的形成（八）

經絡學說的形成（八）

經絡學說自《內經》以後，代有發揮，日趨成熟。《難經》首創「奇經八脈」一詞，對十二經脈的走向、病症、預後及奇經八脈的含義、功能、循行線路和病候等都有較詳細的論述，對正經和奇經的關係有明晰的闡發，對某些經穴（如八會穴）的特異性進行了總結，並提出了「十二經皆有動脈」、「腎間動氣為十二經脈之根」等理論，大大豐富了經絡學說的內容。東漢張機是將經絡理論運用於臨床實踐的典範，其著《傷寒雜病論》，總結了外邪侵犯經絡、臟腑的由表及裡的過程，創立了傷寒病的六經辨證綱領。晉·皇甫謐編著的第一部針灸專著《針灸甲乙經》，記載各經穴位349個，不但將「穴」與「經」聯繫起來，以經統穴，還通過交會穴的形式表現了各經之間的關係。唐·甄權對古代《明堂圖》進行修訂，並以綵線標記之。宋·王惟一根據經絡學說的分經布點，主持鑄造經絡穴位模型「銅人」兩具，編著《銅人腧穴針灸圖經》三卷，較甄權的《明堂圖》又前進了一步，統一了宋以前各家對經絡和腧穴的某些不同看法。宋·王執中在其編著的《針灸資生經》中對腧穴進行了增補。元·滑壽在忽泰必烈《金蘭循經取穴圖解》基礎上，編著而成《十四經發揮》，明確論述了十二經脈和任、督兩脈氣血運行的關係，首次提出「十四經」的命名，並著重對十四經的分布、循行線路及全身647個穴位進行了考證，發揮了十四經理論。明·李時珍對古代奇經八脈文獻進行彙集和考證，寫成《奇經八脈考》，他提出的「內景隧道，惟返觀者能照察之」的觀點，對探討經絡學說的起源頗有啟迪。楊繼洲根據家傳《針灸玄機秘要》的內容，博取歷代名醫著述，結合自己豐富的臨床經驗，編撰成《針灸大成》一書，對經絡、穴位針刺手法與適應症等，都作了頗有創意的探討。清·姚瀾的《本草分經》，論述了分經用藥的知識。此外，清·陳惠疇的《經絡圖考》、黃谷的《明堂經絡圖冊》、錢鏡的《臟腑正伏側人明堂圖》等，對經絡線路及穴位的正確標示起到一定的作用。

新中國成立以後，編撰了大量經絡針灸的著作及教材。同時應用現代科學知識和方法，從經絡現象入手，對經絡學說進行深入研究，尤其對經絡的實質研究，取得了一定成績，使中醫經絡學說有了新的發展。

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