2015年11月二級心理諮詢師技能真題及答案

案例一：

　　一般資料：求助者，男性，29 歲，未婚，博士，公司高級管理人員。

　　案例介紹：求助者的父親多年前意外去世，其母親為照顧他沒有再婚。求助者認為母親非常不容易，應該好好孝順母親。求助者從大學到現在幾次戀愛都因母親不同意未果。今年國慶節期間，求助者與一個女孩一見鍾情，準備談婚論嫁。女友對求助者很滿意，但要求婚後雙方到女方所在的城市生活。求助者的母親堅決不同意，求助者與母親多次溝通無效。求助者很想堅決地與女友結婚，但看到母親哭哭啼啼的樣子於心不忍，如果與女友分手又覺得自己

　　很委屈。求助者難下決心，覺得無助，內心苦惱，情緒低落。最近經常失眠、食慾明顯下降。為解決內心痛苦主動前來諮詢。心理諮詢師觀察了解到的情況：求助者辦事認真，懂事聽話，孝順，人際關係良好，平常身體健康。

　　多選：1、該求助者表現出的主要心理癥狀包括（ ）。

　　A.情緒低落

　　B.內心苦惱

　　C.哭哭啼啼

　　D.煩躁不安

　　單選：2、該求助者心理衝突的性質是（ ）。

　　A.雙趨衝突

　　B.雙避衝突

　　C.趨避衝突

　　D.雙重趨避衝突

　　單選：3、該求助者目前主要的心理問題是（ ）。

　　A.情緒低落

　　B.婚事難以進行

　　C.內心痛苦

　　D.內心難以抉擇

　　單選：4、引發該求助者心理問題的社會原因是（ ）。

　　A.父親多年前去世

　　B.母親不同意婚事

　　C.讀書時戀愛失敗

　　D.求助者懂事聽話

　　多選：5、引發求助者心理問題的心理原因包括（ ）。

　　A.認為應該孝順母親

　　B.情緒低落失眠少食

　　C.辦事認真懂事聽話

　　D.母親干預兒子戀愛

　　單選：6、對該求助者社會功能的判定是（ ）。

　　A.無從判定

　　B.沒有受損

　　C.部分受損

　　D.受損嚴重

　　多選：7、針對該求助者還需重點收集的資料包括（ ）。

　　A.認知特點

　　B.情緒癥狀

　　C.行為模式

　　D.生理癥狀

　　單選：8、對該求助者的初步診斷是（ ）。

　　A.一般心理問題

　　B.抑鬱症

　　C.嚴重心理問題

　　D.神經症性心理問題

　　多選：9、在本案例中，恰當的近期諮詢目標包括（ ）。

　　A.改善母子關係

　　B.解決內心衝突

　　C.緩解情緒困擾

　　D.改變人格特徵

　　單選：10、面對求助者難以抉擇的實際問題，諮詢師恰當的做法是（ ）。

　　A.給予指點

　　B.幫助其解決內心衝突

　　C.代替選擇

　　D.勸導求助者孝順母親

　　案例二：

　　一般資料：求助者，男性，25 歲，在讀博士研究生。

　　案例介紹：求助者和女友是本科同學，大學畢業後求助者繼續讀碩士、博士，女友則回到家鄉工作。求助者擔心分處兩地會影響感情，多次鼓勵女友考研未果。求助者又提出早點結婚，被女友以年齡小為由拒絕了。求助者覺得女友要變心了，向父母提出退學到女友所在城市找工作，父母堅決不同意。又懇請女友辭去工作完婚，女友最終也沒同意。求助者覺得女友不愛自己了，想盡各種方法企圖挽回感情，女友不勝其煩，最終提出分手。求助者覺得父母不理解自己，女友不愛自己，內心很痛苦，情緒低落。每當想起過去的幸福時光，再看看現在，都覺得頭痛，沒有胃口，失眠；經常借故缺課，推掉了各種聚會。考試成績也很不理想，還借口學習忙不聯繫家人。在老師同學的勸說下前來諮詢。心理諮詢師觀察了解到的情況：求助者從小懂事、聽話，學習成績優秀，人際關係良好，但個性懦弱。其父母是公務員，從小對他要求很嚴，在學習上期望很高。

　　多選：11、本案例中求助者出現的軀體癥狀包括（ ）。

　　A.食慾下降

　　B.心痛

　　C.心慌胸悶

　　D.頭痛

　　多選：12、本案例中求助者出現的心理癥狀包括（ ）。

　　A.內心痛苦

　　B.氣憤

　　C.情緒低落

　　D.煩惱

　　多選：13、本案例中表明求助者社會功能受損的現象包括（ ）。

　　A.考試成績不理想

　　B.內心不踏實

　　C.不主動聯繫家人

　　D.感覺沒胃口

　　單選：14、對本案例中，求助者經歷的現實刺激屬於（ ）。

　　A.一般刺激

　　B.中等刺激

　　C.強烈刺激

　　D.微弱刺激

　　單選：15、對該求助者最可能的初步診斷是（ ）。

　　A.一般心理問題

　　B.嚴重心理問題

　　C.焦慮性神經症

　　D.神經症性心理問題

　　多選：l6、在與該求助者商定諮詢目標時，應著重考慮的諮詢目標的特徵包括（ ）。

　　A.簡便的

　　B.心理學範疇的

　　C.易行的

　　D.可進行評估的

　　單選：17、本案例中心理諮詢師最需要幫助求助者解決的是（ ）。

　　A.個性懦弱

　　B.情緒困擾

　　C.戀愛技巧

　　D.頭痛失眠

　　單選：18、對求助者的心理問題，心理諮詢師恰當的做法是（ ）。

　　A.與父母女友共同解決

　　B.給予戀愛指導

　　C.請女友前來心理諮詢

　　D.幫助接納現實

　　單選：19、如果求助者請諮詢師幫助說服自己的父母或女友，心理諮詢師恰當的做法是（ ）。

　　A.接受請求，說服父母

　　B.拒絕請求，告之能力有限

　　C.接受請求，說服女友

　　D.拒絕請求，告之諮詢範圍

　　多選：20、該求助者產生心理問題的原因包括（ ）。

　　A.與女友分手

　　B.從小懂事聽話

　　C.個性膽小懦弱

　　D.內心痛苦不已

　　案例三：

　　一般資料：李某，女性，17 歲，高二學生。

　　案例介紹：李某表情驚慌，由其父母帶到心理諮詢室。

　　下面是心理諮詢師與李某的一段談話：

　　心理諮詢師：(介紹心理諮詢後)你需要我幫你解決什麼心理問題呢？

　　李某：我，我想上學，最……最近特別害怕。

　　心理諮詢師：你能跟我說說因為什麼你很害怕嗎？

　　李某：我不敢說！

　　心理諮詢師：別怕！你說的話我會為你保密的。

　　李某：我們班有幾個男生喜歡我，別的女生就嫉妒，他們想害我，所以我很害怕！您千萬別說是我說的。

　　心理諮詢師：哦，你覺得班裡的幾個男生喜歡你，女生嫉妒你，所以她們想害你。你跟我說說，你怎麼知道男生喜歡你，女生要害你呢？

　　李某：從這學期開學吧，我們班裡有幾個男生就經常問我一些問題，我知道，他們問問題是假，喜歡我是真。有一個男生跟我說多了，還臉紅呢！班裡無論男生、女生見了我都嘀嘀咕咕的，有一天我去早了，明明聽到教室里有同學說話，可我一進去，她們馬上就不說了，表情很尷尬，她們肯定是在說我壞話，商量怎麼害我，怕我聽見。

　　心理諮詢師：如果她們在說別的事情，不想讓你知道，實際上確實也與你無關呢？

　　李某：不可能，我上學時經常聽到她們議論我。她們還排班監視我，有時A 跟著，有時B 跟著，我坐公交車她們也坐，我騎自行車她們也騎。我讓我爸爸開車來接我，照樣有同學也坐家長的車尾隨我。現在我都無法上學了，就是在家裡也經常聽到我的同學在樓下說我「不要臉，勾搭男生」。

　　心理諮詢師：我是心理諮詢師，你的問題我可能解決不了，建議你去精神專科醫院，好嗎？

　　李某：我好好的！您幹嗎讓我上精神病醫院啊？

　　多選：21、從諮詢師「你說的話我會為你保密的」的話可以判定諮詢師（ ）。

　　A.真誠承諾

　　B.通過承諾保密，促進求助者的深度表達

　　C.隨意應對

　　D.通過諮詢技巧，促進心理諮詢順利進行

　　單選：22、諮詢師「哦……所以她們想害你。」這句話使用的是（ ）。

　　A.重複技術

　　B.參與性概述

　　C.內容反應技術

　　D.影響性概述

　　單選：23、李某對男同學問問題的解釋，很可能是（ ）。

　　A.客觀存在的事實

　　B.出現了嫉妒妄想

　　C.目前無法判斷性質

　　D.出現了鍾情妄想

　　多選：24、李某「明明聽到教室里有同學說話，可我一進去，她們馬上就不說了，表情很尷尬，她們肯定是在說我壞話，商量怎麼害我，怕我聽見。」這段話很可能反映的是（ ）。

　　A.關係妄想

　　B.被害妄想

　　C.誇大妄想

　　D.嫉妒妄想

　　多選：25、李某「不可能……照樣有同學也坐家長的車尾隨我。」這段話可能反映其存在（ ）。

　　A.關係妄想

　　B.特殊意義妄想

　　C.被害妄想

　　D.物理影響妄想

　　單選：26、李某在家中聽到同學說「不要臉，勾搭男生」。可能反映的是（ ）。

　　A.真性幻聽

　　B.客觀存在的事實

　　C.假性幻聽

　　D.目前無法做出判斷

　　單選：27，「我是心理諮詢師，你的問題我可能解決不了，」這句話反映了諮詢師（ ）。

　　A.無力解決求助者的問題

　　B.缺乏相關知識技能

　　C.對心理諮詢的範疇模糊

　　D.明確李某不屬於心理諮詢的範疇

　　單選：28、對李某最可能的診斷是（ ）。

　　A.一般心理問題

　　B.神經症性問題

　　C.嚴重心理問題

　　D.精神病性障礙

　　多選：29、「我好好的！您幹嗎讓我上精神病醫院啊？」這句話表明李某（ ）。

　　A.無判斷力

　　B.無求治願望

　　C.無自知力

　　D.不主動求醫

　　多選：30、諮詢師事後勸李某的家長帶其到精神專科醫院治療，這表明諮詢師（ ）。

　　A.正確地進行了保密例外

　　B.正確地進行轉診

　　C.錯誤地進行了保密例外

　　D.錯誤地進行轉診

　　案例四：

　　一般資料：求助者，女性，48 歲，已婚，碩士學位，公司經理。

　　案例介紹：求助者的丈夫一年前曾做過心臟手術，術後恢復良好。半年多來求助者經常覺得自己心前區不舒服，擔心自己也患上心臟病，為此很緊張。經常對丈夫說：「我要是得了心臟病可怎麼辦啊！」晚上常常睡不著覺，或半夜突然醒來。感覺不到餓，吃什麼都不香。曾多次到醫院檢查，服用「更年期」藥物，但沒有明顯的效果。近來總是憂心忡忡，擔心父母的身體，生怕丈夫的公司掙不到錢，為日益上漲的房價發愁，一天到晚提心弔膽，害怕發什麼可怕的事情。受這種情緒困擾，感覺注意力不集中、記憶力下降，沒幹什麼體力活，卻總是身心疲憊。求助者近來經常請病假，應酬都盡量推掉。有時也明明知道沒有什麼可擔心害怕的，可就是控制不住。求助者認為這樣下去會越來越糟，內心十分痛苦，主動前來尋求幫助。心理諮詢師觀察了解到的情況：求助者性格外向，工作勤奮努力，人際關係良好，對自己要求很嚴格，自尊心較強。

　　多選：31、該求助者出現的最主要的情緒癥狀包括（ ）。

　　A.緊張

　　B.提心弔膽

　　C.抑鬱

　　D.憂心忡忡

　　單選：32、引發該求助者心理問題的最主要的心理原因是（ ）。

　　A.緊張焦慮情緒

　　B.更年期綜合症

　　C.存在內心衝突

　　D.內心煩惱痛苦

　　單選：33、對該求助者的診斷最可能的是（ ）。

　　A.更年期綜合症

　　B.恐怖神經症

　　C.焦慮性神經症

　　D.疑病神經症

　　單選：34、在諮詢方法的選擇上，恰當的做法是（ ）。

　　A.以簡單且易行的為主

　　B.以求助者容易接受的為主

　　C.以諮詢師擅長的為主

　　D.以雙方經協商所定的為主

　　多選：35、在本案例中諮詢師使用了系統脫敏法，

　　其正確的操作步驟包括（ ）。

　　A.學會肌肉放鬆

　　B.構建焦慮等級

　　C.給予焦慮刺激

　　D.實施系統脫敏

　　單選：36、在構建焦慮等級時，對級差理解正確的是（ ）。

　　A.避免等級一致

　　B.級差盡量小

　　C.等級盡量一致

　　D.級差盡量大

　　單選：37、實旋系統脫敏時，正確的脫敏順序是（ ）。

　　A.從小到大

　　B.從任意級開始

　　C.從大到小

　　D.沒有一定順序

　　單選：38、系統脫敏法能否取得成效的關鍵之一，是每級刺激引起的焦慮（ ）。

　　A.大到拮抗緊張

　　B.小到不被覺察到

　　C.大到最大程度

　　D.小到被放鬆代替

　　單選：39、關於系統脫敏法，錯誤的理解是（ ）。

　　A.屬於行為治療方法

　　B.可以針對不同情境建立不同焦慮等級

　　C.原理是用放鬆代替緊張

　　D.所有的求助者都能用放鬆陣低焦慮

　　單選：40、在本案例諮詢中，諮詢師對求助者做到了積極關注，積極關注是（ ）。

　　A.集中注意力傾聽

　　B.解決心理、行為及情緒問題獲得滿意效果

　　C.關注求助者表情

　　D.促進求助者自我發現與潛能開發，達到心理健康

　　案例五：

　　一般資料：求助者，女性，55 歲，教師。

　　案例介紹：幾年前求助者的兒子戀愛期間女友懷孕。求助者考慮到面子問題，堅持讓其做了人工流產。婚後兒媳幾年都沒有懷孕。一天某位同事無意中說道：「你當年要是不讓她做人流，不是早就當上奶奶了嗎！」求助者當時沒有在意，晚上想起同事的話，也覺得有道理，從此後「我當年要是不讓她做人流，不是早就當上奶奶了嗎！」這個想法經常出現，一出現就讓求助者覺得後悔，為此很苦惱。求助者有時也勸自己：事已至此，想也沒用，但始終控制不住，想擺脫但擺脫不了，內心非常苦惱。為此經常耽誤家務事，影響了家庭生活，不願意參加家族或同事、同學等聚會。求助者也知道有些事沒有必要反覆思考，但無法自拔。求助者焦慮不安，情緒煩躁，晚上難以入睡，白天沒精神。自己迫切要求治療。心理諮詢師觀察了解到的情況：求助者性格較為內向，自我要求嚴格，做事認真細緻，做什麼事情都要做到最好。母子感情深。人際關係良好，

　　單選：41、該求助者出現的癥狀主要是（ ）。

　　A.反覆檢查

　　B.反覆洗手

　　C.反覆計數

　　D.反覆思考

　　多選：42、該求助者產生心理問題的心理原因包括（ ）。

　　A.自我要求嚴格

　　B.兒媳當年未婚先孕

　　C.個性追求完美

　　D.自己曾勸兒媳人流

　　多選：43、對該求助者可以排除的診斷包括（ ）。

　　A.焦慮神經症

　　B.抑鬱神經症

　　C.強迫神經症

　　D.恐怖神經症

　　多選：44、對該求助者較為合適的諮詢方法包括（ ）。

　　A.認知療法

　　B.系統脫敏法

　　C.厭惡療法

　　D.陽性強化法

　　單選：45、為明確診斷，還需要重點收集的資料是（ ）。

　　A.既往病史

　　B.病程的長短

　　C.成長經歷

　　D.焦慮的程度

　　單選：46、可以反映該求助者社會功能損害的證據包括（ ）。

　　A.內心很痛苦

　　B.家庭生活已受到影響

　　C.耽誤家務事

　　D.不願意參加各類聚會

　　單選：47、根據案例實際情況，可將諮詢過程劃分為（ ）等階段。

　　A.初診—診斷—制定目標—諮詢

　　B.診斷—諮詢—鞏固

　　C.診斷—制定方案—諮詢—評估

　　D.診斷—諮詢—評估

　　多選：48、該求助者心理問題的特點包括（ ）。

　　A.存在變形衝突

　　B.強迫與反強迫衝突強烈

　　C.明顯無自知力

　　D.知、情、意明顯不協調

　　多選：49、在本案例中，心理諮詢師對求助者的接納應該包括（ ）。

　　A.非常在乎面子

　　B.自我要求嚴格

　　C.存在強迫癥狀

　　D.勸兒媳進行流產手術

案例六：

　　一般資料：求助者，男性，35 歲，某公司業務經理。

　　案例介紹：求助者有一天到女兒的學校開家長會，突然覺得透不過氣來，胸悶、心慌，非常難受，認為自己可能得了心臟病，非常緊張、害怕，手腳發麻，渾身顫抖。求助者迅速離開學校，乘計程車到醫院看急診，未發現明顯異常，癥狀緩解。此後有一次參加社交活動，又有類似情況發生。專門到心內科住院檢查，但未查出明顯器質性病變。此後經常發作，每周2～3 次，每次持續數十分鐘，時間場合均無規律可循，也無明顯發作徵兆，能自行緩解。曾多次到醫院就診，服用過安定類藥物，但仍時有發作。發作時頭腦清楚，客觀環境並無相應可怕的事物和情境。不發作時生活、工作均正常。目前求助者害怕一個人獨處，怕自己突發心臟病死了，不敢到人多擁擠的地方。知道自己不一定就是心臟病，但沒法控制。心理諮詢師觀察了解到的情況：求助者性格較內向，做事認真謹慎，非常孝敬父母。對自己要求很嚴格，不吸煙，很少喝酒。十年前曾患過肝炎，經治療後緩解。

　　單選：50、該求助者每次產生癥狀的特殊誘因是（ ）。

　　A.開家長會

　　B.參加社交活動

　　C.患胃潰瘍

　　D.無特殊誘因

　　多選：51、對於該求助者進行診斷的最主要依據包括（ ）。

　　A.治療經歷

　　B.情緒體驗

　　C.性格特徵

　　D.軀體癥狀

　　單選：52、對該求助者的初步診斷是（ ）。

　　A.恐懼神經症

　　B.驚恐障礙

　　C.急性應激障礙

　　D.廣泛性焦慮

　　多選：53、心理諮詢師作鑒別診斷時需要考慮排除（ ）。

　　A.肝炎

　　B.疑病神經症

　　C.心臟病

　　D.恐懼神經症

　　多選：54、對該求助者可選用的心理測驗包括（ ）。

　　A.EPQ

　　B.SCL-90

　　C.SAS

　　D.BPRS

　　多選：55、對該求助者還需了解的資料是（ ）。

　　A.病程長短

　　B.軀體癥狀

　　C.認知傾向

　　D.個性特徵

　　多選：56、該求助者問題的特點包括（ ）。

　　A.具有情境性

　　B.植物神經系統癥狀明顯

　　C.是發作性的

　　D.會出現意識障礙

　　案例七：

　　一般資料：求助者，男性，l7 歲，高中二年級學生。

　　案例介紹：求助者面臨高考，想解決沉湎遊戲的問題，主動前來諮詢。

　　下面是心理諮詢師與該求助者的一段諮詢對話。

　　求助者：我今年高二，明年就高考了，我知道應該好好學習，但有個愛玩遊戲的毛病，我想自己改掉，試了很多方法都沒成功，我想請您幫助我！

　　心理諮詢師：你既然試過很多方法都沒有成功，我看還是別改了，遊戲機生產出來就是讓人玩的。

　　求助者：不改怎麼上大學啊，我還是改掉吧。

　　心理諮詢師：好吧，我可以幫助你，我可以採用厭惡療法幫助你改掉愛玩遊戲的毛病。

　　求助者：厭惡療法是怎麼回事啊？具體怎麼做呀？

　　心理諮詢師：行為主義認為，人的行為都是被行為結果強化的，厭惡療法就是把你玩遊戲的行為和厭惡刺激結合，使你產生條件反射，當你以後再玩遊戲時，就會產生恐懼，出現生理、心理上不愉快的感覺，你就不敢再玩遊戲了，愛玩遊戲的毛病就改掉了。具體的步驟是：第一步，明確靶行為，就是玩遊戲，第二步，構建恐懼等級，第三步，明確厭惡刺激，第四步，把玩遊戲和厭惡刺激結合起來。

　　求助者：我有點明白了，那您用什麼厭惡刺激啊？

　　心理諮詢師：我決定給你使用噪音刺激，我用80 分貝的噪音，你玩遊戲，我就給你噪音刺激。

　　求助者：80 分貝？不會受不了吧？我有點害怕。

　　心理諮詢師：你不用害怕，這個刺激強度還算溫和的，如果你擔心，實施厭惡刺激的時候你可以聽聽音樂，緩解一下。

　　求助者：好吧，咱們大約做多少次啊？這種方法會不會沒效啊？

　　心理諮詢師：看你的表現吧，你能改掉就不做了。這種方法是否有效，等療程結束才能評估。

　　求助者：我知道了，萬一沒有效果，還有其他方法嗎？您可要好好幫助我。

　　心理諮詢師：有啊，還可以使用陽性強化法，就是你不玩遊戲，我給你獎勵。還可以使用求

　　助者中心療法等等。

　　求助者：獎勵好啊，我還是用獎勵的方法吧。

　　多選：57、本段諮詢開始階段，心理諮詢師表現出了（ ）。

　　A.沒有共情

　　B.違背價值中立原則

　　C.批評指責

　　D.輕視求助者的問題

　　單選：58、心理諮詢的目標應該來源於（ ）。

　　A.求助者的意願

　　B.上級的指定

　　C.諮詢師的習慣

　　D.雙方的商定

　　單選：59、厭惡療法的基本原理是（ ）。

　　A.改變行為習慣

　　B.建立條件反射

　　C.產生不良體驗

　　D.迅速產生恐懼

　　多選：60、厭惡療法的基本步驟包括(

　　A.明確目標行為

　　B.構建恐懼等級

　　C.明確厭惡刺激

　　D.實施厭惡刺激

　　多選：61、厭惡療法所用的厭惡刺激包括（ ）。

　　A.電流刺激

　　B.聽覺刺激

　　C.藥物刺激

　　D.視覺刺激

　　單選：62、實施厭惡刺激時，厭惡刺激的強度應該是（ ）。

　　A.溫和的

　　B.依求助者耐受程度而定

　　C.強烈的

　　D.根據諮詢師的習慣而定

　　多選：63、心理諮詢師提出可以聽音樂分散注意力，其做法（ ）。

　　A.可能傷及其他行為

　　B.沒有將行為分開

　　C.干擾目標行為改變

　　D.使厭惡刺激分散

　　多選：64、評估諮詢效果的時間點包括（ ）。

　　A.一次諮詢結束後

　　B.全部療程結束後

　　C.幾次諮詢結束後

　　D.諮詢中任意時間

　　多選：65、在實施陽性強化時，恰當的做法包括（ ）。

　　A.主要進行陽性強化

　　B.懲罰異常行為

　　C.及時獎勵正常行為

　　D.獎罰相輔相成

　　多選：66、本案例中諮詢師出現的失誤包括（ ）。

　　A.自己決定使用何種方法

　　B.選用不當的厭惡刺激

　　C.錯誤理解厭惡療法的過程

　　D.選用不當的刺激強度

　　案例八：

　　一般資料：求助者，女性，34 歲，本科文化，無

　　業。

　　案例介紹：求助者的女兒出生後體弱多病，經常需要看病、吃藥，為照顧女兒求助者辭職。求助者一直認為孩子愛生病與懷孕時丈夫的婚外情導致自己情緒不好有直接關係。覺得自己對不起孩子，擔心孩子的身體。求助者覺得丈夫對不起自己，覺得自己沒有本事，覺得自己倒霉，感到生活沒有意義，情緒較為低落。無心做其他事情。不願意與朋友們交往，與家人的來往明顯減少。求助者有時也覺得應該高興起來，好好過日子，但就是難以控制自己的情緒。曾經想輕生，但放心不下女兒。在家人多次勸說下前來諮詢。心理諮詢師觀察了解到的情況：求助者性格內向、文靜，從小生活優，沒有經受過大的挫折。孩子6 歲，一直體弱多病。求助者平素身體健康，現在無業。

　　多選：67、為明確診斷還需要收集的資料包括根據（ ）。

　　A.癥狀持續的時間

　　B.認知特點

　　C.軀體癥狀的情況

　　D.行為特點

　　單選：68、該求助者最主要的特點是（ ）

　　A.成長經歷坎坷

　　B.行為反應明顯

　　C.經濟收入困難

　　D.消極認知明顯

　　多選：69、引發該求助者心理問題的主要原因包括（ ）。

　　A.孩子體弱多病

　　B.無心做其他事

　　C.覺得自己倒霉

　　D.不與他人交往

　　單選：70、該求助者「難以控制自己的情緒，曾經想輕生，但放心不下女兒。」說明其存在

　　（ ）。

　　A.認知錯誤

　　B.內心衝突

　　C.行為異常

　　D.負性情緒

　　單選：71、對該求助者需要進行的鑒別診斷包括（ ）。

　　A.抑鬱症

　　B.焦慮神經症

　　C.抑鬱神經症

　　D.精神病性障礙

　　單選：72、如果考慮該求助者為抑鬱神經症，在病程上至少應該持續（ ）。

　　A.2 周

　　B.2 個月

　　C.12 個月

　　D.2 年

　　多選：73、按照貝克(A.T.Beck)的觀點，該求助者表現出的認知曲解包括（ ）。

　　A.主觀推斷

　　B.選擇性概括

　　C.過度概括

　　D.誇大或縮小

　　多選：74、影響諮詢氛圍的最重要因素包括（ ）。

　　A.求助者的世界觀

　　B.諮詢師的人性觀

　　C.求助者的價值觀

　　D.諮詢師的人生觀

　　多選：75、在本案例中，諮詢師不宜把求助者的情況透露給（ ）。

　　A.求助者本人

　　B.求助者的丈夫

　　C.求助者的朋友

　　D.求助者的父母

　　單選：76、在本案例中，諮詢師應首先幫助求助者解決的是（ ）。

　　A.儘快找到工作

　　B.改變消極認知

　　C.消除惰緒困擾

　　D.促進自我成長

　　案例九：

　　一般資料：求助者，女性，48 歲，公務員。

　　案例介紹：求助者極力阻止女兒與他人婚外情的關係，導致母女矛盾。求助者痛苦不已，主動前來尋求幫助。

　　下面是心理諮詢師與該求助者的一段諮詢對話。

　　心理諮詢師：通過我剛才的介紹，您已經對心理諮詢有了初步的了解，今天您來想得到什麼

　　心理幫助呢？或者想解決什麼心理問題呢？

　　求助者：我就想讓您幫助我解決女兒戀愛給

　　我造成的苦惱，我實在太苦惱了，很多次我都不想活了。

　　心理諮詢師：您的女兒與他人存在婚外情的關係，您覺得這樣做不對，但女兒不聽您的，這讓您很痛苦，我也有女兒，我想我女兒要是這樣，我也會苦惱的。所以我很理解您現在的心情。您先說說您想通過諮詢達到什麼目標？

　　求助者：我就想通過諮詢減輕痛苦。

　　心理諮詢師：如果就感覺而言，沒有苦惱是0，苦惱到極限是100，您現在的分數大約有多少呢？

　　求助者：應該是100，我從來沒有這麼苦惱過。

　　心理諮詢師：您希望通過諮詢，將自己的苦惱減輕到什麼程度呢？

　　求助者：我希望減少到0，今後不再有苦惱。

　　心理諮詢師：根據您目前情況，將苦惱減少到0，恐怕您難以做到吧？

　　求助者：也許吧，但我太苦惱了，我一定要儘快擺脫。

　　心理諮詢師：好吧，咱們就將把苦惱減輕到0 作為諮詢目標。您覺得是什麼原因使您苦惱呢？

　　求助者：當然是女兒的事讓我苦惱啦！我丈夫很多年前就去世了，我辛辛苦苦把她拉扯大。我有幾次再婚的機會，但都因女兒的原因放棄了。多年來我為了她操碎了心！我希望她懂事聽話，將來有出息！可她上中學就早戀，研究生沒畢業就跟著現在這個男人跑了，我知道女兒大了，應該談戀愛！可那個男人有家室啊！我們這種家庭，女兒竟然和別人有婚外情！她有臉做，我都沒臉說！打也打了，罵也罵了，沒用！真是把我給氣死了！

　　心理諮詢師：我作為母親很理解您知道女兒有婚外情產生的苦惱，也能理解您的做法。可您的苦惱是來自女兒的婚外情嗎？

　　求助者：當然是啦，否則我怎麼會苦惱呢？

　　心理諮詢師：按照心理學的原理，其實不是女兒婚外惰這件事造成了您的苦惱，而是您認為女兒必須聽您的話才產生了痛苦，所以改變想法就能消除苦惱等情緒。

　　求助者：我有點不明白！

　　心理諮詢師：按您所說，您是母親，女兒必須聽您的話！

　　求助者：對呀，她應該聽我的啊！

　　心理諮詢師：因此您信奉女兒必須聽媽媽的話。

　　求助者：對呀！女兒就應該聽媽媽的話。

　　心理諮詢師：按您所說的，當年您做女兒時，您肯定聽您媽媽的話。

　　求助者：對啊……不對(沉默)當年我媽說的話，對的，我聽了，錯的，我沒聽。

　　心理諮詢師：您剛才說過女兒就應該聽媽媽的話，而現在又說了您媽說的話，對的您聽了，錯的您沒聽。您的話前後有些矛盾，您怎麼解釋呢？

　　求助者：嗯，是沒法解釋，(沉默)……

　　多選：77、「您的女兒與他人存在婚外情的關係

　　……所以我很理解您現在的心情。」表明諮詢師（ ）。

　　A.理解求助者的內心痛苦

　　B.使用了自我開放技術

　　C.表達了對求助者的同情

　　D.使用了內容表達技術

　　單選：78、諮詢師提及自己女兒的目的是（ ）。

　　A.減少與求助者的距離

　　B.充分與求助者共情

　　C.告訴求助者她不特殊

　　D.表達對求助者同情

　　單選：79、諮詢師問「如果就感覺而言……您現在的分數大約有多少呢？」其目的是（ ）。

　　A.討論目標的具體及量化

　　B.評估是否可以諮詢

　　C.對痛苦程度做具體評估

　　D.考慮諮詢的難易度

　　單選：80、諮詢師說「根據您目前情況……恐怕您難以做到吧？」，表明諮詢師（ ）。

　　A.擔心諮詢效果

　　B.認為自己無力幫助求助者

　　C.考慮諮詢時程

　　D.考慮了諮詢目標的可行性

　　單選：81、根據埃利斯的理論，本案例中A 是（ ）。

　　A.女兒正在熱戀中

　　B.因女兒戀愛苦惱

　　C.女兒陷入婚外情

　　D.女兒應該聽我的

　　單選：82、根據埃利斯的理論，本案例中C 是（ ）。

　　A.女兒正在熱戀中

　　B.因女兒戀愛苦惱

　　C.女兒陷入婚外情

　　D.女兒應該聽我的

　　單選：83、諮詢師「您剛才說過女兒就應該聽媽媽的話……您怎麼解釋呢？」所使用的技術是（ ）。

　　A.鼓勵

　　B.對質

　　C.解釋

　　D.澄清

　　單選：84、根據埃利斯的理論，求助者產生痛苦的最主要原因是（ ）。

　　A.無法接受女兒的婚外感情

　　B.女兒必須聽我的話的絕對化要求

　　C.無力勸阻女兒戀愛的無奈

　　D.女兒戀愛後氣憤傷心但無能為力

　　多選：85、在本案例中，諮詢師還可使用的方法或技術包括（ ）。

　　A.藥物治療

　　B.RET 自助表

　　C.合理情緒想像技術

　　D.自我分析報告

案例十：

　　下面是某求助者的WAIS-RC 的測驗結果：

A.其VIQ 與PIQ 的差異達到顯著水平

　　B.其PIQ 的智力等級屬於高於平常水平

　　C.與全量表相比有2 項測驗屬於強項

　　D.有2 項分測驗成績處於全國常模平均水平

　　多選：87、根據該測驗得分，可以判斷該求助者（ ）。

　　A.視覺記憶及理解能力強

　　B.言語理解及抽象概括能力強

　　C.注意力和短時記憶能力弱

　　D.對材料及日常事物的認識能力強

　　多選：88、對於WAIS-RC，正確的說法包括（ ）。

　　A.農村和城市共用一套試題

　　B.測驗材料中紅白兩色積木塊共有10 塊

　　C.適用於16 歲以上的求助者

　　D.數字廣度的順背最多由12 位數字組成

　　單選：89、韋氏兒童智力測驗正式施測的分測驗數目是（ ）個。

　　A.10

　　B.11

　　C.12

　　D.13

　　案例十一：

　　下面是某求助者MMPI-2 的測驗結果：

A.精神病程度比較嚴重

　　B.疑病的校正分數是19

　　C.兩點編碼為突出編碼

　　D.370 題以後的題回答有效

　　多選：91、根據該測驗結果，可進行的兩點編碼包

　　括（ ）。

　　A.48/84B.49/94

　　C.59/95D.89/98

　　多選：92、從測驗結果來看，該求助者可能存在癥狀包括（ ）。

　　A.反社會行為

　　B.偏執性病態人格

　　C.精神分裂癥狀

　　D.偏執妄想，過分敏感

　　案例十二：

　　下面是某求助者的SCL-90 瀏驗結果

　　總分219

　　陰性項目數32

A.較重的抑鬱苦悶心境

　　B.投射性思維、猜疑、被動體驗

　　C.無法擺脫的無意義的衝動或行為

　　D.思維或情感上有不可抑制的衝動爆發

　　多選：94、從測驗結果來看，該求助者（ ）。

　　A.肯定患有心理疾病

　　B.總分超過了全國常模

　　C.需轉至精神科檢查

　　D.陽性項目數可考慮篩查陽性

　　案例十三：

　　下面是某求助者16PF 的測驗結果：

A.容易緊張困擾

　　B.嚴肅、審慎、寡言

　　C.抽象思維能力弱

　　D.謙虛、順從、通融

　　多選：96、對於16PF 的正確說法是，可以（ ）。

　　A.用於人才選拔

　　B.作為輔助診斷心理疾病的手段

　　C.更改測題語句

　　D.用於了解心理障礙的個性原因

　　單選：97、對HAMD 施測時，下列說法正確的包括（ ）。

　　A.全部項目通過觀察進行評分

　　B.個別項目需要通過家屬了解情況

　　C.全部項目採用對求助者的交談評分

　　D.個別項目通過覡察，其餘各項依據求助者的口述評分

　　單選：98、BRMS 主要用於（ ）。

　　A.作為躁狂症的診斷標準

　　B.作為精神分裂症的診斷標準

　　C.評定躁狂狀態的嚴重程度

　　D.評定精神病性癥狀的嚴重程度

　　多選：99、下列說法正確的包括（ ）。

　　A.在中國修訂版的EPQ 報告單上一般有兩個剖析圖

　　B.應對方式問卷(CSQ)可以構成六種類型的組合形式

　　C.生活事件量表(LES)只適用於一般性的生活事件評估

　　D.社會支持評定量表(SSRS)可以幫助了解心理問題產生的原因

　　多選：100、兒童行為量表(CBCL)可以用於測查兒童（ ）。

　　A.行為問題

　　B.情緒問題

　　C.社會能力

　　D.學習情況

第二部分 簡答題

　　本部分採取專家閱卷，1～8 題，滿分100 分。

　　請在答題紙上寫明題號，用鋼筆、圓珠筆按要求作答。

　　一般資料：求助者，男性，31 歲，本科畢業，公司總經理，已婚。

　　案例介紹：求助者的父母經商，家中經濟條件好，求助者從小很叛逆，與父母關係緊張，認為父母偏愛兩個姐姐。大學畢業後在父母幫助下順利進入待遇較好的國企，工作兩年後覺得工作不自由，沒有發展前途，不顧父母的反對，逼迫父母出資200 元，興高采烈地辭職開公司。覺得自己聰明能幹，肯定能獲得成功。到處考察、談項目，有時每天只睡很少時間，但一年後，200 萬元所剩無幾。他認為這都是環境、時機不好，要求父母注資但被拒絕。經以死相逼，再次獲得200 萬元。但兩年後反而欠債50 余萬元，因無力還債，求助於父母被拒絕，遂與父母產生激烈矛盾，衝動之下動手打了父親。父母雖然替他還清了債務，但堅決不肯再投錢。求助者無奈只能呆在家裡，怨恨父母偏心，不工作，不起床，不與他人交往。後情緒好轉，自己交了女友，半年後結婚，夫妻感情較好，一年後有了女兒，與父母的關係稍有緩和。半年前參加家庭聚會，目睹父親與親友間發生矛盾，主動打電話告訴父親，親戚們要害他，提醒他注意防菹。總覺得別人不懷好意，要害自己，晚上睡覺一定要鎖好卧室的門。兩個月前，因家庭瑣事與妻子發生矛盾，摔壞了電視機還動手打了妻子，覺得自己不對，但怪罪妻子惹自己生氣。經常覺得心慌、頭疼、沒有胃口吃飯，有時難以入睡。求助者覺得所有這一切都是因為父母偏心，不支持自己，妻子也不理解自己。為此非常苦惱，但自己無法擺脫。在家人的極力勸說下，來到諮詢室。心理諮詢師觀察了解到的情況：求助者家境好，父親管教嚴格但簡單粗暴。求助者從小敏感多疑，做事虎頭蛇尾。人際關係一般，但夫妻關係尚可。患有乙肝，多年服藥，對自己身體擔憂。

　　請根據案例回答以下問題：

　　一、對該求助者的攝入性談話，確定談話內容與方向的參照點有哪些？（10 分）

　　二、對該求助可以考慮的診斷有哪些？（20 分）

　　三、本案例中已經收集到的資料有哪些？（10 分）

　　四、請對該求助者產生心理問題的原因進行分析。（15 分）

　　五、諮詢師如何在心理諮詢的過程中表達尊重？（15 分）

　　六、請簡述認知行為療法的原理及特點。（10 分）

　　七、求助者中心療法對人性的看法是什麼？（10 分）

　　八、按照艾根（Egan）的觀點，應該如何做好坦誠交流？（10 分）

案例一：

　　1.AB

　　2.D

　　3.D

　　4.B

　　5.AC

　　6.A

　　7.AC

　　8.A

　　9.BC

　　10.B

　　案例二：

　　11.AD

　　12.AC

　　13.AC

　　14.C

　　15.B

　　16.BCD

　　17.B

　　18.D

　　19.D

　　20.ABC

　　案例三：

　　21.AB

　　22.C

　　23.D

　　24.AB

　　25.AC

　　26.A

　　27.D

　　28.D

　　29.CD

　　30.AB

　　案例四：

　　31.ABD

　　32.C

　　33.C

　　34.A

　　35.ABD

　　36.C

　　37.A

　　38.D

　　39.D

　　40.D

　　案例五：

　　41.D

　　42.AC

　　43.ABD

　　44.ACD

　　45.B

　　46.D

　　47.B

　　48.AB

　　49.ABC

　　案例六：

　　50.D

　　51.ABD

　　52.B

　　53.BCD

　　54.ABC

　　55.AC

　　56.BC

　　案例七：

　　57.ABD

　　58.D

　　59.B

　　60.ACD

　　61.ABCD

　　62.C

　　63.ABCD

　　64.ABCD

　　65.AC

　　66.CD

　　案例八：

　　67.AD

　　68.D

　　69.AC

　　70.B

　　71.A

　　72.D

　　73.AB

　　74.ACD

　　75.BCD

　　76.B

　　案例九:

　　77.ABD

　　78.B

　　79.C

　　80.D

　　81.C

　　82.B

　　83.B

　　84.B

　　85.BCD

　　案例十：

　　86.ABCD

　　87.ABCD

　　88.CD

　　89.A

　　案例十一：

　　90.ACD

　　91.BD

　　92.AC

　　案例十二：

　　93.ABCD

　　94.BD

　　案例十三：

　　95.BD

　　96.AD

　　97.BD

　　98.C

　　99.AC

　　100.AC

　　案例問答題：

　　一、對該求助者的攝入性談話，確定談話內容與方向的參照點有哪些？（10分）

　　1.求助者提出的求助內容；

　　2.諮詢師初診接待觀察到的疑點；

　　3.諮詢師可以根據心理測評結果的初步分析發現問題；

　　4.上級諮詢師為進一步診斷而下達的會談目標。

　　二、對該求助可以考慮的診斷有哪些？(20分)

　　1.躁狂發作

　　2.焦慮性神經症

　　3.偏執型人格障礙

　　4.衝動型人格障礙

　　三、本案例中已經收集到的資料有哪些？（10分）

　　婚姻狀況、成長史、生活事件、心理狀況、軀體狀況、個性特徵、社會交往等。

　　四、請對該求助者產生心理問題的原因進行分析。（15分）

　　1.生物學因素：患有乙肝；年齡性別影響不大。

　　2.社會性因素：

　　負性生活事件--兩次投資失敗、欠債，父母還清後不再投資，父母和親戚發生矛盾、自己和妻子因瑣事動手。

　　家庭教養方式—父親管教嚴格簡單粗暴。

　　缺乏有效的社會支持。

　　人際關係一般。

　　四、請對該求助者產生心理問題的原因進行分析。（15分）

　　3.心理因素：

　　不良認知-投資失敗是環境時機不好，父母偏心兩個姐姐，擔心身體。

　　個性特徵-敏感多疑、衝動，

　　負性情緒記憶。

　　五、諮詢師如何在心理諮詢的過程中表達尊重？（15分）

　　尊重就是心理諮詢師在價值、尊嚴、人格等方面與求助者平等，把求助者作為有思想感情、內心體驗、生活追求和獨立性與自主性的活生生的人去看待。（尊重既是建立良好諮詢關係的基礎，也是建立良好諮詢關係的重要內容。

　　 ①尊重意味著諮詢師對求助者無條件的接納；

　　 ②尊重意味著平等；

　　 ③尊重意味著禮貌；

　　 ④尊重意味著信任；

　　 ⑤尊重意味著保護隱私；

　　 ⑥尊重意味著真誠。

　　六、請簡述認知行為療法的原理及特點。（10分）

　　1.認知行為療法的基本原理：通過改變思維和行為的方法來改變不良認知，達到清除不良情緒和行為的目的。

　　2．其特點：

　　（1）求助者和諮詢師是合作關係。

　　（2）假設心理痛苦是認知過程發生機能障礙的結果。

　　（3）強調改變認知，從而產生情感與行為方面的改變。

　　（4）通常是一種針對具體的和結構性的目標問題的短期和教育性的治療。

　　七、求助者中心療法對人性的看法是什麼？（10分）

　　(1)、人有自我實現的傾向

　　(2)、人擁有有機體的評價過程

　　(3)、人是可以信任的

　　八、按照艾根(Egan)的觀點，應該如何做好坦誠交流？（10分）

　　1.不固定角色

　　2.自發性

　　3.無防禦反應

　　4.一致性

　　5.自我交流