溫病學條文《溫病條辨條文
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溫病條辨 - 子春的日誌 - 網易博客 溫病條辨 - 子春的日誌 - 網易博客 鞠通《溫病條辨》經典條文(2012-01-28 22:59:02)
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| 標籤： 中醫經典教育 | 分類： 中醫經典 |
吳鞠通《溫病條辨》經典條文
1、溫病者，有風溫、有溫熱、有溫疫、有溫毒、有暑毒、有濕溫、有秋燥、有冬溫、有溫瘧。
2、溫病者，始於上焦，在手太陰。
3、太陰之為病，脈不緩不緊而動數，或兩寸獨大，尺膚熱，頭痛，微惡風寒，身熱自汗，囗渴，或不渴，而咳，午後熱甚者名曰溫病。
4、太陰風溫、溫熱、溫疫、冬溫，初起惡風寒者，桂枝湯主之，但熱不惡寒而渴者，辛涼平劑，銀翹散主之。溫毒、暑溫、濕溫、溫瘧，不在此例。
5、太陰風溫，但咳身不甚熱，微渴者，辛涼輕劑，桑菊飲主之。6、太陰溫病，脈浮洪，舌黃，渴甚，大汗，面赤，惡熱者，辛涼重劑白虎湯主之。7、白虎本為達熱出表，若其人脈浮弦而細者，不可與也；脈沉者，不可與也；不渴者，不可與也；汗不出者，不可與也；常須識者，勿令誤也。
8、太陰溫病，寸脈大，舌絳而干，法當渴，今反不渴者，熱在營中也，清營湯去黃連主之。
9、太陰溫病，血從上溢者，犀角地黃湯合銀翹散主之。有中焦病者，以中焦法治之。若吐粉紅血水者，死不治。血從上溢，脈七八至以上，面反黑者，死不治；可用清絡育陰法。
10、邪入心包，舌蹇肢厥，牛黃丸主之，紫雪丹亦主之。
11、頭痛惡寒，身重疼痛，舌白不渴，脈弦細而濡，面色淡黃，胸悶不飢，午後身熱，狀若陰虛，病難速已，名曰濕溫。汗之則神昏耳聾，甚則目瞑不欲言。下之則洞泄。潤之則病深不解。長夏深秋冬日同法，三仁湯主之。
12、手太陰暑溫，如上條證，但汗不出者，新加香薷飲主之。
13、暑兼濕熱，偏於暑之熱者為暑溫，多手太陰證而宜清。偏於暑之濕者為濕溫，多足太陰證而宜溫。濕熱平等者兩解之，各宜分曉，不可混也。
14、太陰伏暑，舌白口渴，無汗者，銀翹散去牛蒡、元參加杏仁、滑石主之。
15、太陰伏暑，舌赤口渴，無汗者，銀翹散加生地、丹皮、赤芍、麥冬主之。
16、面目俱赤，語聲重濁，呼吸俱粗，大便閉，小便澀，舌苔老黃，甚則黑有芒刺，但惡熱不惡寒，日晡益甚者，傳至中焦，陽明溫病也。脈浮洪躁甚者，白虎湯主之。脈沉數有力，甚則脈體反小而實者，大承氣湯主之。暑溫、濕溫、溫瘧、不在此例。
17、陽明溫病，諸證悉有而微，脈不浮者，小承氣湯微和之。
18、陽明溫病，無汗，小便不利，譫語者，先與牛黃丸；不大便，再與調胃承氣湯。
19、陽明溫病，無上焦證，數日不大便，當下之。若其人陰素虛，不可行承氣者，增液湯主之。服增液湯已，周十二時觀之，若大便不下者，合調胃承氣湯微和之。
20、陽明溫病，下之不通，其證有五：應下失下，正虛不能運葯，不運葯者死，新加黃龍湯主之。喘促不寧，痰涎壅滯，右寸實大，肺氣不降者，宣白承氣湯主之。左尺牢堅，小便赤痛，時煩渴甚，導赤承氣湯主之。邪閉心包，神昏舌短，內竅不通，飲不解渴者，牛黃承氣湯主之。津液不足，無水舟停者，間服增液，再不下者，增液承氣湯主之。
21、三焦濕郁，升降失司，脘連腹脹，大便不爽，一加減正氣散主之。
22、濕郁三焦，脘悶便溏，身痛舌白，脈象模糊，二加減正氣散主之。
23、穢濕著里，舌黃脘悶，氣機不宣，久則釀熱，三加減正氣散主之。
24、穢濕著里，邪阻氣分，舌白滑，脈右緩，四加減正氣散主之。
25、穢濕著里，脘悶便泄，五加減正氣散主之。
26、脈緩身痛，舌淡黃而滑，渴不多飲，或竟不渴，汗出熱解，繼而復熱，內不能運谷之濕，外復感時令之濕，發表攻里，兩不可施，誤認傷寒，必轉壞證，徙清熱則濕不退，徒袪濕則熱愈熾，黃芩滑石湯主之。
27、吸受穢濕，三焦分布，熱蒸頭脹，身痛嘔逆，小便不通，神識昏迷，舌白渴不多飲，先宜芳香通神利竅，安宮牛黃丸。繼用淡滲，分消濁濕，茯苓皮湯。
28、風溫、溫熱、溫疫、溫毒、冬溫，邪在陽明久羈，或已下，或未下，身熱面赤，口乾舌燥，甚則齒黑唇裂；脈沉實者，仍可下之；脈虛大，手足心熱，甚於手足背者，加減復脈湯主之。
29、夜熱早涼，熱退無汗，熱自陰來者，青蒿鱉甲湯主之。
30、熱邪深入下焦，脈沉數，舌干齒黑，手指但覺蠕動，急防痙厥，二甲復脈湯主之。
31、下焦溫病，熱深厥甚，脈細促，心中憺憺大動，甚則心中痛者，三甲復脈湯主之。
32、既厥且噦（俗名呃忒），脈細而勁，小定風珠主之。
33、熱邪久羈，吸爍真陰，或因誤表，或因妄攻，神倦瘛瘲，脈氣虛弱，舌絳苔少，時時欲脫者，大定風珠主之。
34、溫病癒後，或一月至一年，面微赤，脈數暮熱，常思飲，不欲食者，五汁飲主之，牛乳飲亦主之。病後肌膚枯燥，小便溺管痛，或微燥咳，或不思食，皆胃陰虛也，與益胃五汁輩。
35、治外感如將（兵貴神速機圓法活，去邪務盡，善後務細，蓋早乎一日，則人少受一日之害）；治內傷如相（坐鎮從容，神機默運，無功可言，無德可見，而人登壽域）。治上焦如羽（非輕不舉）；治中焦如衡（非平不安）；治下焦如權（非重不沉）。
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