腫瘤靶向葯——肺癌篇

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何為腫瘤靶向葯？

腫瘤靶向藥物是利用腫瘤細胞與正常細胞之間分子生物學上的差異(包括基因、酶、信號轉導等不同特性)，抑制腫瘤細胞和新生血管等，達到抗腫瘤治療的目的。簡單地說，如果化療是將正常細胞和癌細胞一起殺死的話，靶向葯則是通過抑制腫瘤生長所需的特定分子靶點，選擇性殺死癌細胞。

什麼樣的患者可以使用腫瘤靶向葯？

什麼樣的患者能用靶向治療，需要醫生根據患者的病情而定。只有找到相應基因突變的患者，才能成為靶向治療的適用對象，因此基因檢測是靶向葯治療的必要前提。

目前大部分癌症都可以找到相應的靶向用藥。比較成熟的有肺癌、乳腺癌、胃腸腫瘤、腎癌、甲狀腺癌、肝癌、胰腺癌等等。在肺癌中，靶向治療主要應用於晚期非小細胞肺癌患者，這些患者體內某些基因發生了突變，其中較多見的是表皮生長因子受體（EGFR）基因突變、間變性淋巴瘤激酶（ALK）基因突變以及跨膜的受體酪氨酸激酶（ROS1）基因突變。肺癌靶向治療中還有「優勢人群」，主要是指不吸煙的肺腺癌患者，這些患者EGFR基因突變陽性率為50%-60%，基因突變陽性患者使用靶向藥物，有效率可以達到70%-80%。

本文匯總整理了關於肺癌靶向葯的基本概況。這些靶向葯僅有部分在中國上市，不過患者不必擔心，素有世界藥房之稱的印度基於自身「強制專利藥物政策」的優勢，基本每款都有相應的「仿製葯」。

以下為非小細胞肺癌靶向葯的信息介紹和注意事項。