史上最全面的MCT角膜塑形技術問題集錦
07-14
史上最全面的MCT角膜塑形技術問題集錦
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孩子現在近視了，有什麼非手術的辦法可以解決嗎？
什麼是MCT技術？
答：MCT技術是上海福仁眼科研究所和偉博視光學研究所經過10多年的臨床實踐和研究，開發的具有世界領先水平的數字化角膜塑形驗配技術，旨在防盲治盲。該技術涵蓋了眼科學、視光學和中醫眼科的最新成就，屬於交叉學科技術。MCT技術對各種屈光不正的矯正、如兒童和青少年近視控制，尤其是病理性近視的診斷和控制，嚴重併發症的預防；弱視和成人弱視的治療；高眼壓合併近視的併發症防控；亞臨床圓錐角膜的鑒別診斷及控制；遠視的矯治，高散光和不規則散光的矯正，等方面效果顯著。其中MCT技術基於不同個體角膜類全息數字化精細設計鏡片，對眼角膜施行物理塑形，是一個促使角膜形態逐漸向更為合理化變形的程序化過程。並且高效安全簡便易用。MCT技術是通過什麼原理矯正、控制近視的呢？
答：MCT技術基於採集不同個體角膜的類全息數據、通過專用設計軟體而設計驗配的數字化硬性隱形眼鏡（簡稱MCT鏡片），對眼角膜施行物理塑形，促使角膜形態逐漸向更為合理化變形。MCT技術鏡片採用高透氧性材料，利用上眼瞼的向後作用力，用鏡片的形態定量修正人眼角膜的弧度，從而降低眼睛的近視度數。還通過輕微抬高周邊角膜，開大前房角，使房水迴流加快，輕度降低眼內壓。通常夜間睡覺配戴一夜後，次日一整天可以維持較好的裸眼視力。而且戴鏡取鏡視力都好，從而取消了眼肌調節緊張狀態，相對降低了眼內壓，減低視網膜離焦的現象，同時可全面緩解導致近視加深加重的原動力，起到有效控制近視發展和預防嚴重併發症的作用。MCT技術鏡片直接接觸眼睛，安全嗎？
答：MCT是一項眼科視光學和中醫眼科的綜合技術，需要合格的眼科醫師或視光師、合格的鏡片和合格的用戶才能成功，既安全又有效。只要用戶按照專業人員指導正確使用，一定是非常安全的。據統計，併發症率僅十萬分之一，目前為止，未接到較大投訴。 角膜塑形是一種可逆的過程，故不會對眼角膜造成不可逆轉的變形。定期複查和完備的檢查設備，能保證整個治療過程的順利進行，專業眼科醫生的監督指導，更保證了其安全性。 此外，MCT技術的安全使用，很大程度上與使用人的衛生習慣有關，沒有良好的衛生習慣和條件，不建議配戴MCT鏡片。青少年在使用時，家長一定要監督孩子按規範完成清潔、消毒程序。配戴前需要經過多項檢查，有眼底疾病、乾眼症、活動性炎症的人是不能夠配戴的。晚上戴隱形眼鏡比白天更安全，因為晚上眼球和眼瞼相對靜止，避免了機械摩擦和空氣污染的影響，還有睡眠時角膜的需氧量只有白天的7%，加上高透氧材料的鏡片基本不影響眼睛的新陳代謝過程。MCT技術能否徹底根治近視呢？
答：目前世界上還沒有根除近視的方法。MCT技術為暫時性地改變角膜幾何狀況，降低或消除近視度數。一旦停戴MCT鏡片，角膜會回至以前的狀態。因此，必須長期使用才能保持裸眼視力清晰的效果。對部分較低度數的近視患者，在初期配戴一段時間後，可以減少配戴頻率，比如，每兩天配戴一夜等，即可維持矯治效果。根據MCT會員抽樣補片數據表明，配戴MCT鏡片後，平均年近視度數增加4.7度（-0.047DS），而配戴框架鏡平均年近視度數增加100度左右。國內外角膜塑形鏡開展的現狀如何？
答：全球目前有約30個國家和地區開展驗配角膜塑形鏡，每年約百萬人接受治療。在加拿大和美國等發達國家每年召開一次全球角膜塑形術學術大會。角膜塑形的效果令人鼓舞，安全性也受到專家肯定，角膜塑形技術的發展整體呈良性狀態。對於患有近視的孩子來說，是戴框架眼鏡好還是MCT鏡片好？
答：框架眼鏡能夠提高矯正視力，但它沒有控制其度數發展的作用，MCT技術不但能夠提高視力，而且可以對近視的發展起到控制的作用。MCT技術的短期療效顯著，科學規範地應用能使一些近視患者在較短的時間內降低部分近視度數，顯著提高視力，控制近視發展。目前，在防治近視、控制青少年近視發展方面尚無有效方法的情況下，MCT技術是一種可行的、能獲得清晰裸眼視力的非手術矯正方法。MCT技術矯治近視與準分子激光治療近視的區別在哪裡？
答：1、MCT技術治療過程是非創傷性的，並未改變角膜的組織和生理結構，僅重塑角膜前表面，科學使用不會對角膜造成傷害。MCT技術引起的角膜形狀變化在停戴一個月左右可基本恢復配戴前狀態，這種變化的可逆性是MCT技術區別於激光手術的最大特點。而激光手術治療是有創性的，會根本改變角膜的組織結構，這種變化是不可逆轉的，並可能會引起一些併發症； 2、激光手術可以一次性的降低近視度數，可免去配戴框架眼鏡或隱形眼鏡鏡片的不便及護理工作。而配戴MCT鏡片則需要長期隨訪複查以了解眼睛健康狀況，正確使用護理產品、定期更換鏡片以保證使用安全、維持矯正效果； 3、MCT技術適合7~45歲的年齡範圍，尤以18歲以下的青少年患者效果較好。激光手術一般適用於18歲以上近視狀況穩定不再加深者； 4、MCT技術矯治近視過程中可根據眼睛屈光狀態的變化隨時調換鏡片，激光手術則只有再次手術（根據情況而定）； 5、MCT技術矯治近視度數範圍多在-10.00D以內，激光手術則在-30.00D以內。 6.對病理性近視，MCT技術可以控制近視發展，間接預防嚴重併發症的出現，而激光手術不能控制病理性近視的發展和併發症的發展，手術後可能掩蓋病情發展。什麼樣的人適合配MCT鏡片？
答：並不是所有近視患者都適配MCT鏡片。配MCT鏡片需要是1000度以下近視患者，無角膜異常，如炎症、變性等，無眼睛其他疾病；患者必須理解MCT技術的作用機制、潛在的問題和矯治的局限性，並且有非常好的依從性；青少年最好在7歲以上，有一定的自理能力，有家長監護；中高度近視和高度散光。此外，還要有一定經濟基礎能承擔治療期間鏡片和其他費用，因為MCT技術是一項費用較高的矯治項目，如以下情形： 1、要求有較好的裸眼視力的低度近視患者；2、無角膜異常，如炎症、變性等，無眼睛其他疾病；
3、理解MCT的作用機制及其潛在的問題和矯治的局限性； 4、動機明確並有非常好的依從性； 5、一般7歲以上，有一定的自理能力，有家長監護； 6、適合於中高度近視和高度散光的矯正（順規逆規散光都可以）；7、角膜曲率範圍35.00D~50為好（排除圓錐角膜病），過大過小矯正困難度會加大； 8、持續近視進展的少年兒童； 9、有一定經濟基礎能承擔治療期間鏡片和其他費用者。不適合配戴MCT鏡片的人群包括那些？
答：1、對角膜塑形治療的認識上存在一定的誤區，如不切實際地認為該方法能將近視治癒的患者；2、期望值過高，與MCT的實際作用效果不符合；
3、眼部疾患，如眼表面有疾病的患者，上皮細胞基質膜退化，內皮細胞退化，複發性上皮細胞點染和嚴重乾眼的患者，感染、炎症眼病者等； 4、屈光不正大於-10.00D，散光度數大於-4.50不適合夜戴者； 5、有明顯眼內散光的患者； 6、年紀小，自理能力差，個人衛生習慣差或生活環境衛生狀態差； 7、不能完成隨訪操作者，配戴和隨訪依從性不良者； 8、經濟能力較差的患者。一副MCT鏡片的費用大概是多少？
答：一副MCT鏡片（數字化角膜塑形鏡）的價格在5000~12800元內，依據近視度數、K值、屈光不正的種類、設計的不同等因素，價格有所區別。度數越低，收費越低，鼓勵低度近視者早日接受治療，以控制近視的加深和取得較好的塑形效果。 MCT為什麼這麼貴？答：角膜塑形鏡之所以價格高，主要有兩點：一是科技含量高；二是材質是美國原裝進口。自從20世紀60年代開始在美國研製以來，如今已經是第四代產品了，隨著科學技術的迅猛發展，其設計理念、矯治效果達到了很大的提高。
而MCT技術是王江橋教授的專有技術，採用全數字化專用軟體設計，精確度、吻合度高，配適效果理想。MCT鏡片精選美國高透氧原材料，採用美國高精度數空氣動機床生產。與MCT技術配套使用的護理系統採用擁有專利技術的高效潔鏡盒進行清潔消毒，有效地延長了鏡片的使用壽命，直接促成眼睛的長期健康。專利產品水霧劑採用純天然的細胞培養級溶液，無添加、無防腐劑，讓雙眼倍受滋潤呵護，避免了長期使用含防腐劑的潤眼液帶來的組織反應。 MCT技術結合了眼科學，視光學和中醫眼科三個學科的成就，經過培訓的眼科醫師或視光師有著專業的驗配和售後服務技術。專業眼科醫生的監督指導、緊密的定期跟蹤複查確保整個治療過程的順利進行，一系列完善科學的專業服務技術從根本上預防可能出現的戴鏡併發症。一副MCT角膜塑形鏡可以用幾年，是嗎？
答：在規範的護理條件下，MCT鏡片的使用期限為1~2年。實際應用當中，如出現鏡片邊緣缺損、較重劃痕、重度污染等情形時，應立即停戴並訂製更換新鏡片，否則會帶來角膜健康問題。當然，也有患者使用超過這個期限的，這與個人的操作精細度有一定關係。我們主張按說明書規定的期限使用。 MCT鏡片和普通的隱形眼鏡有什麼區別？ 答：普通的隱形眼鏡只是矯正視力，作用與框架眼鏡一樣。其透氧值最高不超過50，長時間佩戴會影響眼睛的呼吸以及淚液的流通；另外，普通的隱形眼鏡是白天戴，受環境和風沙的影響容易形成角膜炎及眼睛乾澀。精確設計製作的角膜塑形鏡不僅能避免因受環境影響所造成的感染，透氧量更高達100DK，選擇透氧量越高的隱形眼鏡，對眼睛健康越有利。所以為時刻保持眼睛健康，請選擇配戴高透氧的鏡片。角膜塑形鏡佩戴時要求在鏡片里滴滿淚液，然後再戴上，眼睛與鏡片之間隔著一層人工淚液，易於淚液的交替，不會對角膜形成直接的磨損，保證安全性。戴硬鏡是否會出現乾眼，角膜變薄的現象？
答：配戴過角膜塑形的孩子，我們所觀察到的情況還沒有遇到出現明顯眼乾的病例。根據從事角膜塑形醫生的臨床經驗報告上看，也沒有明顯角膜變薄的病例。配戴角膜塑形鏡片之後，角膜會發生一系列微小的變化，這些變化是在不影響角膜健康的基礎之上的。根據國外的報道，認為角膜的相對變薄，也主要是戴鏡后角膜基質細胞間隙內的水分由中間向兩側移行的結果,還有上皮細胞向周邊移行。一旦停止配戴角膜塑形鏡片，角膜的形狀會完全或接近恢復到戴鏡之前的形態和曲率。 因此，我們認為，經過正確處方的角膜塑形，對角膜的影響是在安全範圍之內的。這種影響和它的作用相比較，我們還是更看好它對近視的控制作用。 初次配戴MCT要做哪些檢查，怎樣做？答：1、患者及家屬應諮詢、了解MCT的相關知識，注意事項；
2、必要檢查：遠近視力、矯正視力、裂隙燈顯微鏡、眼壓、屈光度、高度近視需要眼底照相、角膜地形圖、角膜厚度、眼軸、淚液測試； 3、正式配鏡：患者確定配鏡後，與中心簽訂《角膜塑形鏡使用責任書》（三聯單）； 4、使用指導：學習摘戴鏡片，掌握正確清洗、保存鏡片方法；了解注意事項、不良反應、護理常規、緊急情況處理； 5、定期複查：首次戴鏡後的第一個月每周複查；前六個月每月複查，以後每2~3個月複查一次，全部採用客觀檢查，內容包括1.裸眼視力、2.角膜結膜健康狀況、3.角膜地形圖，4.鏡片是否完好清潔。戴鏡過程中如有不適，應及時來中心就診。MCT鏡片怎麼配戴呢？
答：配戴方式有兩種，日戴或夜戴。有醫生根據患者情況和控制近視發展的需求決定。必須因人而宜，權衡使用方法。 配戴MCT鏡片多長時間可提高視力？ 答：一般來說與患者近視光度相關，戴鏡兩小時後平均降低100度左右；大多數人戴鏡第一夜可降低300度左右；。光度越高，散光越大達成滿意裸眼視力的時間會相對延長，還有睡眠時間長短也有影響。在維持期，需根據用戶自身視力反彈的快慢情況定時配戴，以維持矯治效果。對大多數用戶來說，仍需每夜配戴，對少數近視度數較低的用戶，可以做到隔夜，甚至隔兩夜配戴即可維持良好的白天裸眼視力。但是對於控制近視發展的效果而言，每晚戴鏡要強於間歇戴鏡。 如果配了MCT鏡片，什麼時候來複查呢？答：複查時間為戴鏡後的次日、一周、兩周、一個月、三個月、半年，每半年一次。但是，每個人的情況不一樣，具體複查時間驗配醫師會根據你的配戴情況來定。
複查時都會做什麼檢查？ 答：1、視力檢查：戴鏡視力、裸眼視力； 2、裂隙燈顯微鏡檢查：眼睛健康檢查；鏡片檢查（鏡片表面是否有劃痕、沉澱、污染、銹斑，鏡片是否有破損、變形）等； 3、特殊檢查：角膜地形圖、角膜厚度、眼軸、淚液測試等。（根據配戴時間來定）； 4、戴鏡一年以上要做戴鏡片上驗光，觀察近視的發展：戴鏡狀態下電腦驗光； 5.對病理性近視，還要每年做一次眼底照相。觀察視網膜的健康狀況 6.眼壓高的近視患者還要測量眼壓，每年做一次視野檢查，觀察視神經和眼底併發症的發展配完MCT鏡片後怎樣護理，應注意什麼？
答：1、戴鏡時注意分清左、右眼。鏡片應戴在角膜正中。位置正確是矯正效果的重要保證；2、將鏡片置於專用鏡盒內時，護理液要沒過鏡片。清洗鏡片時，鏡片一定要衝洗乾淨，以免護理液對眼睛產生刺激。鏡盒內護理液應每日更換，每周清洗鏡片盒一次；
3、遵醫囑按指定時間配戴，不可隨意延長戴鏡時間，及時更換鏡片。初戴時，會有輕度充血、流淚、異物感等現象，一般經幾天即可適應，癥狀消失； 4、講究衛生，規範操作，按時複診。出現不適癥狀或有其他疑問請及時與醫師聯繫，從速就診； 5、MCT鏡片使用高分子聚合材料加工而成，雖然具有一定的彈性，但也會在用力擠壓下發生碎裂，因此亦屬於易碎物品，指甲必須剪短磨圓，須小心護理、妥善保管。 MCT鏡片可能出現哪些併發症？ 答：MCT鏡片護理使用不當時，則會引起角膜不良變形，角膜上皮損傷，角膜水腫，，結膜充血等炎症反應，甚至出現角膜感染的嚴重併發症。如對產品質量，驗配技術，對患者的使用、護理指導監督及其依從性等方面進行嚴格要求並控制的話，就會最大限度地減少各種併發症的發生。再結合眼科學和中醫眼科的技術，做到零缺陷是MCT技術的承諾。 MCT 技術還有那些功能呢？ 答：MCT 技術還能有效治療一些成年人弱視的功能，只要這些患者是因各種原因的屈光不正所致。還可用於輕度遠視和老花的治療。針對激光手術失敗的患者尤其有效，這些患者如果不願意再次手術補救，就可以用MCT 技術恢復良好的視力。此外，對於相差增大所致的視覺質量問題，MCT 技術也能解決。最獨特的是，與MCT技術配套使用的護理系統採用了中國專利偉博潔凈盒，能夠每天徹底去除鏡片上的蛋白質、脂肪等污染沉積物，從而確保了鏡片長期清潔，直接促成眼睛的長期健康，避免了傳統方法用手指清洗鏡片不徹底的弊端，延長了鏡片使用壽命。具體操作方法上網看視頻即可學會，簡單便攜，高效安全。推薦閱讀：