膽囊結石到底要不要手術？

07-13

膽囊結石到底要不要手術？

膽囊結石是一種非常常見的疾病，其危險因素有以下幾個方面：1.膽囊結石的基礎上會伴有慢性膽囊炎，慢性膽囊炎的癥狀一般為右上腹或劍突下隱痛不適（也可以是右後背或右側肩背部的疼痛），除了疼痛外也可以是右上腹或上腹部的飽脹感，如果出現癥狀的部位不是右側，而是劍突下，很多患者都錯當成是「胃病」，經常長期按胃病治療無效；2.當膽囊結石滑落至膽囊管導致膽囊管的梗阻時，即可出現右上腹的絞痛（此為膽絞痛），多數在夜間發作（為何在夜間發作詳見另外的文章），經過變換體位後可能立即緩解（膽囊結石重新回到膽囊內），但是，並不是所有的膽絞痛均能經過變換體位而得以緩解，部分患者的膽囊結石嵌頓在膽囊管後即可引起急性膽囊炎、甚至膽囊化膿，這種情況就是急性膽囊炎；3.部分膽囊結石可通過膽囊管掉入膽總管導致膽總管及胰管的梗阻，導致黃疸及急性胰腺炎，這種情況下就必須馬上到醫院進行處理，否則後果非常嚴重；4.個別患者在慢性膽囊炎的基礎上發生膽囊的癌變而出現膽囊癌，這是更為悲哀的事情，儘管不是普遍的，但是，也要引起重視，否則無後悔葯可用。因此，有癥狀的膽囊結石建議手術切除，無癥狀的膽囊結石是否手術由患者自行決定。

關鍵詞：膽囊結石手術急性膽囊炎急性胰腺炎