[原創]醫治中國杏林之病！！！

07-13

文章提交者：醫昭加帖在貓眼看人【凱迪網路】 http://www.kdnet.net醫治中國杏林之病！！！中國的醫學---杏林生病了，而且病的也不輕阿！可以說，中國幾千年來承擔起救護人民生命的醫學，雖然經歷過風風雨雨，也曾經在全世界各地引起很大影響。但現在卻一厥不振，是什麼原因引起的呢？讓我們回顧一下我國醫學的歷史吧！在戰國時期，我國已經形成了自己的醫學體系，《神農本草經》和《黃帝內經》主導著我國醫學理論及治療，對醫學的發展起著不可估量的作用，成為中醫學的傳世聖典。在漢朝時中醫學遠播日本，故日本醫學還有「漢醫」之稱；到了唐朝，我國中醫學已經傳播到泰國曼谷、中亞阿拉伯等地，成為當時在全世界影響最廣的醫學。明清時代，醫學到了鼎盛時期，在這時期出現了很多民間認可的名醫，如明朝的李時珍、張介賓、王肯堂、薛已，清朝的葉天士、陳修園、吳師機、徐大椿等；並且出現了很多著名的醫學著作，如清代的李時珍《本草綱目》、王肯堂的《證治準繩》，清朝葉天士的《景岳全書發揮》和《臨證指南醫案》、吳師機的《理瀹駢文》等，都對醫學產生了很大影響。到了清朝末期，由於外國烈強對我國的侵略，西歐醫學也逐漸侵入我國，以抑制病變而立竿見影的西方治療方法被國人認為是好方法，對傳統的中醫學開始持懷疑的態度，中醫學在以後時期至民國時期就一直受到打擊。同時，在這時期很少有經典醫學著作及名醫出現。現在的中國，已經是西醫學的天下，中醫學只能作為醫學的襯托。但我覺得我國醫學並沒有因此而得到前進，醫學反而是後退了。為什麼這樣說呢？中醫學一些好的經驗被埋沒，而西醫學注重「頭痛治頭、腳痛治腳」卻大行其道，醫學界的老前輩都來自政府衛生部門及醫院，這些人對基層醫院及民間治療是不了解的，有的甚至是紙上談兵，這怎麼能提高醫學的水平呢？我在20年前讀書時就了解到重型肝炎的死亡率是70~80%，20年來經過全國不少的肝病會議的探索，對這種病的治療還是大同小異。但沒有一個名教授提出治療重型肝炎應重視病人的心理疏導，及針灸推拿等中醫學理療這些不用藥物的治療方法（避免藥物對肝臟的損害）。臨床上只強調加大藥物、人工肝臟透析及肝臟器官移植等治療方法，最終重型肝炎的預後並沒有很大改觀，其死亡率還是在70~80%。故我總是懷疑，這些醫學界著名教授如果沒有政府的光環，他們會不會象古代的醫學家一樣被民間所認同呢？為什麼中國杏林的病會這麼嚴重呢？可以歸納為下面幾個原因：（1）本末倒置，手術為主；（2）以偏概全，藥物挂帥；（3）重視局部，忽視整體；（4）重視表面，忽略傳統；（5）機械化治療代替醫生智商；（6）忽略醫生的人文素質培養。第一：本末倒置，手術為主。我在著作《健康密碼---醫療全策略》（一本醫學界的孫子兵法）一書中認為：治療上應以對人體創傷最小的治療方式，如理療、養生等方法為主；而藥物、手術對人體創傷很大，應慎重使用，故我參照孫子兵法的策略，分為上中下策略。上策——自然療法，上上策：自身調節中上策：疾病預防調理，下上策：心理調節；中策——藥物治療，上中策：藥物的外用治療，中中策：傳統藥物治療，下中策：現代西醫藥的使用；下策——有創治療，上下策：放射物質的治療，中下策：血管介入治療，下下策：外科手術治療。但現在的治療卻是本末倒置，強調藥物手術為主，很多醫院中建得最漂亮、收入最多的是手術科室，醫院以能完成大手術或高難度手術為榮。一些小醫院也聞風而動，甚至連心臟病或頭顱一些高難度手術都敢做，導致衛生部不得不對一些級別低的醫院外科手術作出一些特殊性的規定。器官移植是近年來在各大醫院投入最多的項目，其效果並不顯著，很多病人在器官移植術後短時間內死亡；但很多醫院為了醫院的榮譽，往往不惜巨資宣傳器官移植的治療效果。相比於西歐等國家，其高難度手術如器官移植等是建立在全民皆有最基本醫療保障的基礎上；而我國卻在醫療資源還不十分充裕的情況下，不重視基本醫療，反而以手術治療為主，難道不是本末倒置嗎？第二：以偏概全，藥物挂帥。從我國古代的醫學文獻中可以看到，很多醫生注重治病個體差異，講究用不同的方法治療疾病，故有針灸起死回生、有心病還須心藥醫等故事。但現在的醫院在診斷治療時，都是以偏概全，藥物挂帥，即使是由於心理焦慮因素引起的失眠，也是用「百憂解」、「安定」之類藥物鎮定治療，其療效可想而知！古代醫學很多寶貴的治療方法，如針灸推拿、刮痧、拔火罐等方法卻得不到重視，可嘆！第三：重視局部，忽視整體。由於醫院的分科越來越細，人體在治療時被各科分割出來，治療上重視局部，而忽視了從人體整體來考慮問題。如皮膚病很多與體內疾病是有關聯的，紅斑狼瘡患者可以出現皮損表現，肝病病人可以出現皮膚瘙癢，糖尿病病人可能出現皮膚感染；但皮膚科可能從局部出發，使用一些激素類藥物抑制皮膚病變，掩蓋了體內的疾病，並不能真正起到治療疾病的作用。這怎麼能提高我們的醫療水平呢？第四：重視表面，忽略傳統。古代中醫學對於發熱、咳嗽的治療，重視用辛溫（涼）解表及化痰止咳中草藥，是很有科學道理的，並且副作用少。西醫藥的傳入，以鎮痛解熱及抑制咳嗽機製為主的退熱止咳藥雖然能很快控制病情，表面上治療了疾病，但卻往往由於不能治療病因導致病情反覆，甚至加重，這就是西醫治療上重視表面現象的惡果！第五：機械化治療代替醫生智商。以前的醫院競爭，是人才的競爭，但現在卻是大型醫療器械的競爭。很多醫院不惜花巨資引進各種高科技進口醫療診療設備，而醫生的智商也被逐漸忽視了，醫生變成醫院開處醫療檢查的配角。大型檢查的結果也成了權威的診斷，醫生只能按照檢查結果進行治療。如一些老年肺結核病人，並沒有咳嗽咳痰、低熱盜汗等癥狀，但由於這些權威的儀器發現肺中有一些病灶，醫生據此而進行轟炸式（3~4種藥物）抗癆治療，導致用藥後反而出現藥物性肝腎臟損害或消化系統癥狀。第六；忽略醫生的人文素質培養。醫生正逐漸成為依靠先進器械檢查結果來給病人處方的機械人。我們在大醫院經常聽到病人埋怨，花了一二個小時候診，有時醫生可能在為病人看病時只花了到三五分鐘的時間，故醫生在看病時根本上就沒有時間與病人溝通。再加上我國一直以來就缺乏心理治療方面的醫生，病人如果出現心理方面的疾患時也只是簡單以藥物解決，如心前區疼痛即投擴管藥物；對於腹部疼痛即予消炎解痙止痛藥；腰背酸痛即予以抗風濕止痛治療。其實這些臨床癥狀很多是由於心理環境因素引起的，但醫生忽視人文素質培養，對病人的心理疾患不能正確疏道，只能以藥物治療，對提高醫療技術就只是一句空話。諸如以上種種因素，醫療界已經是病入膏肓，但醫療界還是掩耳盜鈴，對這些現象麻木不仁，以為醫學還在不斷進步。再這樣下去，醫將不醫，杏林之稱將毀於一旦唉。