無痛分娩會延長產程 哪些孕婦不適合

　　據英國每日郵報報道，美國加州大學一項研究發現，無痛分娩真的會大大延長分娩時間。採用硬膜外麻醉的女性，其分娩時間要比不採用方法幫助產疼的女性多2個小時。該研究結果發表在《婦產科》雜誌上。

　　研究的主要作者、加州大學的成伊芳（Yvonne Cheng）博士說道：「硬膜外麻醉的影響大大超出了我們的認知，不過只要在分娩的過程中，寶寶的狀態看起來很好，產婦自己也在努力分娩，那麼醫生就沒必要進行干預，準備剖腹產。」她認為，傳統意義上，接受了硬膜外麻醉的女性，一般要多花一個小時以上的時間來將孩子生出來。這是因為她們無法感覺到宮縮，而由於麻醉，她們也很難感知自己是否在積極把孩子推出來。

　　成博士對比了舊金山42000多名在1976年和2008年之間生產的女性。大約一半的女性接受了硬膜外麻醉，而另一半沒有。結果發現，沒有採用無痛分娩的初產婦，95%會將孩子在3小時20分鐘內推出產道。相反，那些採用了硬膜外麻醉的女性，大多數分娩時間為5小時40分鐘左右。而對於生過一胎的女性，如果沒有採用無痛分娩，她們會在1小時20分鐘內就順利生下孩子。而無痛分娩的經產婦，這個時間需要4小時15分鐘。總體而言，研究人員發現，在第二產程，採用硬膜外麻醉的媽媽將多花2個小時。

　　第二產程，又稱胎兒娩出期，從子宮頸口開全到胎兒娩出。初產婦約需1-2個小時，經產婦在1個小時以內，有的僅數分鐘。在英國，如果初產婦超過2個小時、經產婦超過1個小時仍未生下孩子，那麼醫生就會考慮進行干預，改成剖宮產。

不是每個孕婦都適合無痛分娩

　　我們所說的無痛分娩，也就是硬膜外麻醉法。在過去的20年里，硬膜外鎮痛是用於分娩鎮痛的最為常用的方法。是在分娩的第一產程，產婦頭腦清醒的情況下，由麻醉醫師在產婦背後大約腰部的高度，插入一支注射針至一定的深度，然後經由此針頭，將一條非常精細且柔軟的導管置入產婦的硬膜外腔，在脊椎的硬膜外腔注射麻醉藥，阻斷產婦腰部以下的痛覺神經傳導，很大程度上減輕產痛，產婦可以活動正常，輕鬆愉悅地度過分娩過程。

　　「硬膜麻醉無痛分娩」除了一些產科急症、背部受傷感染、腰椎畸形或曾經手術過、產前出血、休克及凝血方面有問題的產婦不能做以外，絕大數產婦均可使用，尤其適合：特別怕痛的初產婦、宮縮強烈導致嚴重產痛的產婦。

　　無痛分娩雖好，卻並不是人人都適合的。有陰道分娩禁忌症、麻醉禁忌症的准媽媽就不可以採用此方法。如果是有凝血功能異常，那麼就絕對不可以使用這種方法了。有妊娠並發心臟病、藥物過敏、腰部有外傷史的准媽媽則應向醫生諮詢，由醫生來決定是否可以進行無痛分娩。