趙清理　加味柴胡疏肝散

【方葯】　柴胡１２ｇ，白芍１５ｇ，枳實１２ｇ，厚朴１２ｇ，香附１２ｇ，丁香６ｇ，青皮１２ｇ，雞內金１２ｇ，甘草３ｇ，生薑３片，紅棗６枚。

【用法】　水煎服，每日１劑。

【功效】　疏肝解郁，理氣和胃。

【案例】　沈某，女，５３歲，１９９１年４月１１日初診。患者素有胃病史，幾個月前因與他人口角而發胃脘痛，甚則連及兩脅，曾做胃鏡檢查提示慢性淺表性胃炎。曾服用中西藥治療，病情時輕時重，遷延至今未愈。診見患者胃脘部痞悶脹痛，連及兩脅，作止無常，噯氣頻作，納差。舌淡、苔薄白，脈弦細。此乃肝氣鬱結，橫逆犯胃之證，治宜疏肝解郁，理氣和胃。投以上方。服藥３劑，疼痛減輕，仍食欲不振。上方加神曲１２ｇ、麥芽１５ｇ，再進６劑，諸症悉平。為鞏固療效，又囑其服香砂養胃丸以調理善後，月余而愈。隨訪半年未見複發。

【按語】　枟雜病源流犀燭枠曰：「胃痛，邪干胃脘病也……惟肝氣相乘為尤甚，以肝木性暴，且正克也。」本患之胃痛乃肝氣橫逆，犯胃克脾所致。趙清理主張用藥既不宜剛燥，又不宜滋膩，故用柴胡疏肝散去川芎加厚朴、青皮、丁香、雞內金等以疏肝和胃，辛溫而不燥烈，理氣而不傷陰，使肝鬱得舒，脹痛可止，又以健胃助運而收功。

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