子宮肌瘤針刺療法

毫針法、溫針法、電針法、耳針法

子宮肌瘤是女性生殖器最常見的良性腫瘤，也是人體最常見的腫瘤。由子宮平滑肌組織增生而成，期間有少量的纖維結締組織。按肌瘤所在的部位分為宮體肌瘤（佔92％）和宮頸肌瘤（佔8%）。據肌瘤發展過程中與子宮肌壁的關係分為三類。① 肌壁間肌瘤：肌瘤位於子宮肌壁內，周圍均被肌層包圍，佔60% - 70%；

② 漿膜下肌瘤：肌瘤向子宮漿膜面生長，突起在子宮表面，約佔20%；

③ 黏膜下肌瘤：肌瘤向子宮黏膜方向生長，突出於宮腔，僅由，黏膜層覆蓋，稱為黏膜下肌瘤，佔1% ---15%。本病多見於30---50歲婦女，以40一 50歲最多見，20歲以下少見。

本病屬中醫學「癥 瘕」、「瘕聚」、「腸覃」、「石瘕」等範疇。

1，毫針法

(1) 取穴：子宮（雙）、關元、三陰交（雙）、曲骨；蠡溝（雙）、中極、氣海、橫骨（雙）。

(2) 操作：局部常規消毒後，針關元、氣海、中極時，直刺進針1.5-2寸；針橫骨、曲骨時，直刺進針0.5一0.8寸；針子宮時，取40度角斜刺，進針2.5-3寸，需達宮體；針蠡溝、三陰交時，進針1.5---2寸。均用平補平瀉手法，捻轉得氣，留針30分鐘，其間行針1次。以上兩組穴位，交替使用。間日針刺1次，10次為1療程。

2．溫針法

(1) 取穴：主穴取中極梅花形穴（即取中極穴，並以中極穴為中 心上、下、左、右各旁開1寸，取四穴如梅花形），配穴取三陰交、血海、陰陵泉、次髎。

(2) 操作：治療期間停服一切中西藥物。治療前囑患者排空小便。常規碘酒、酒精消毒。中極梅花形穴取3-5寸長28號毫針垂直慢慢扎入，深度估計到達腹膜部位即可，捻轉（勿提插），使患者有較強的酸脹感。然後把艾條裁成2 cm長一節，點燃後分別插在針尾部，艾條距皮膚2一2.5cm，艾條下的皮膚上墊1 mm 厚有針孔的薑片，待艾條燃盡後再換一節，共三節。治療時患者有溫熱感覺直達腹內。配穴每日選取2-4穴，交替使用，常規刺法，用瀉法。每日1次，10次為1個療程，療程間隔時間為1周。

3．電針法

(1) 取穴：中極、氣海，三陰交、子宮、氣穴。

(2) 操作：常規消毒，快速針刺，得氣後，通脈衝電針灸治療儀，用疏密波，頻率不拘，刺激量以病人能耐受為度。每次通電20-30分鐘，每日或隔日1次，10次為1療程。

4．耳針法

(1) 取穴：卵巢、子宮、腦、屏間、腎。

(2) 操作：常規消毒耳廓，用0.5寸毫針刺入耳穴，深度以穿人軟骨為度，行捻轉瀉法，留針1小時，留針期間行針2-3次，以加強刺激量。每日針刺1次，15次為1療程。

案例

1、【實用中醫內科雜誌】報道運用針刺天樞穴治療子宮肌瘤36例。

①方法：取天樞穴，囑患者平卧位，常規消毒後，於腹部直刺1.5寸，提插捻轉，得氣使針感向下腹部放射。配穴：中極配歸來，三陰交配血海，氣海配關元。中極穴、歸來穴、血海穴採用瀉法（強刺激），三陰交採用平補平瀉法（中刺激），氣海、關元採用補法（弱刺激）。留針30分鐘，中間行針1．次，每日1次，15次為1療程，連續治療1-2個療程。

②結果：11例癥狀全部消失，複查超子宮肌瘤消失，隨訪2年癥狀未出現；16例明顯好 轉，經期縮短，出血量減少，腰困、硬痛、尿頻癥狀明顯減輕，複查超子宮肌瘤明顯縮小；6例上述癥狀略有減輕，可勝任日常工作；3例 無效後行手術切除

2.【上海針灸雜誌】報道運用針刺治療子宮肌瘤30例。

①方法：患者取平卧位，取足三里、三陰交、地機、陰陵泉，均雙側。針刺前令患者全身放鬆，消除雜念，使其入靜，避免精神緊張。針刺入穴後，運用平補平瀉使之得氣，然後囑患者慎守勿失，讓患者以意引氣，氣至病所。每次留針20一 30分鐘，隔日1次，10次為1個療程。在第1個療程完成後1星期，再行第2個療程，之後進行複查。

②結果：痊癒3例，顯效19例，有效4例。最短治療4個療程，最長治療8個療程

註：本文僅供參考，請在正規醫師指導下用藥

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