馬齒莧治療的疾病譜比較廣 治濕疹

於女，32歲，2010年2月26日就診。患者主訴兩掌心濕疹近1年，皮膚科予康洗液外用後轉成急性，濕疹處皮膚變厚、疼痛；改用硼酸液後，濕疹皮膚不厚，但仍瘙癢。頃診手心皮膚紅，蛻皮，瘙癢，舌淡紅，苔薄，脈細弦。 處方：馬齒莧200克，7劑，煎煮後，趁溫熱浸泡雙手15～20分鐘，每日2～3次。 二診（3月5日）：外用馬齒莧後，兩掌心濕疹不再瘙癢，濕疹範圍不擴大，第3日手掌心開始生出新皮。再予馬齒莧200克，7劑。用法同上。 隨訪：5月7日因他病來就診，訴外用馬齒莧2周後濕疹痊癒。查見雙手掌濕疹消失，皮膚光滑，無色素沉著等任何痕迹留下。 按：馬齒莧其味酸性寒，入大腸、心經，具有涼血止痢、清熱解毒、涼血止血、澀斂之功。馬齒莧入葯，始載於《名醫別錄》。《滇南本草》載：(馬齒莧)益氣，清暑熱，寬中下氣，潤腸，消積滯，殺蟲，治疔瘡紅腫疼痛。《本草綱目》載：散血消腫、利腸滑胎，解毒通淋，治產後虛汗。《本草經疏》載：馬齒莧辛寒能涼血散熱，故主癥結、癰瘡疔腫、白禿及三十六種風結瘡；搗敷則腫散疔根拔，絞汁服則惡物當下，內外施之皆得也。辛寒通利，故寒熱去，大、小便利也。 馬齒莧治療的疾病譜比較廣，如濕熱下痢、熱毒癰瘡、崩漏便血以及熱淋血淋。筆者常喜用其治療腸炎腹瀉、尿路感染、痔瘡肛痛、婦人帶下，以及皮膚濕疹與帶狀皰疹等。現代研究表明，馬齒莧有解毒消炎，止癢消腫、促進潰瘍癒合的作用，能抑制大腸桿菌、傷寒桿菌、金黃色葡萄球菌及痢疾桿菌，因此對細菌性痢疾，癤癰等皮膚化膿性感染均療效顯著。 馬齒莧既可內服，又可外洗濕敷；既可置於復方之中，又可單用；價廉物美，效用多端，效驗確鑿，妙難盡言。本品用量宜大，部分患者口服過大劑量時（一般60克以上），可致腹瀉，臨證應注意。
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