試論《輔行訣》醫方所用中藥藥物之陰陽五行屬性+ 中藥藥物之陰陽五行葯(屬)性論+輔行訣臟腑用藥法要》附圖研究

試論《輔行訣》醫方所用中藥藥物之陰陽五行屬性

作者:方國強

為使《輔行訣》卷中的方葯,能早日按先賢陶隱居所闡述的「陰陽五行藥理」用於臨床,筆者把尚未研究完成的內容提前公之於眾,冀能給對《破解〈湯液經法圖〉》一文感興趣的觀者一點啟發吧。個人的能力畢竟有限,眾人拾柴火焰才高啊!

一、五行藥物匯總(計80味,黑體字為諸葯之精)

(一)、味辛皆屬木:(計17味)

1、木中木 桂 羊肝 (肉桂 桂枝 桂心)。

2、木中火 椒 蜀椒

3、木中土 姜 (生薑 乾薑 炮乾薑) 粳米 阿膠 伏龍肝。

4、木中金 細辛 細辛根 礬石 山萸肉。

5、木中水 附子 苦參。

(二)、味咸皆屬火:(計15味)

1、火中火 旋覆花 雞心。

2、火中木 大黃 代赭石 蔥葉 芥子。

3、火中土 澤瀉 黃飴。

4、火中金 厚朴 葶藶子。

5、火中水 消石(硝石) 芒硝 栝蔞 戎鹽 海蛤。

(三)、味甘皆屬土:(計15味)

1、土中土 人參 牛脾。

2、土中木 甘草(炙甘草) 升麻 半夏 黃芪。

3、土中火 大棗 雞子黃。

4、土中金 麥門冬 白酨漿 苦酒 酢。

5、土中水 茯苓 瓜蒂。

(四)、味酸皆屬金:(計15味)

1、金中金 五味子 犬肺 胡麻油。

2、金中木 枳實 石膏 雄黃 牡丹皮。

3、金中火 豉(咸豉) 皂角。

4、金中土 芍藥 杏仁。

5、金中水 薯蕷 王瓜根 地榆。

(五)、味苦皆屬水:(計18味)

1、水中水 地黃 豬腎 熟地黃。

2、水中木 黃芩 梔子 薤白 韭葉 柴胡 麻黃 知母 蔥白 赤小豆。

3、水中火 黃連 栗子。

4、水中土 白朮。

5、水中金 竹葉 龍膽草 木通(通草)。

二、藥物陰陽五行藥理扼要

中藥藥物五行葯(屬)性之功效,總而言之:木性葯(味辛)補肝,補肝者補血;火性葯(味咸)補心,補心者補神;土性葯(味甘)補脾,補脾者補中;金性葯(味酸)補肺,補肺者補氣;水性葯(味苦)補腎,補腎者補精。

分而論之:

(1)、木性葯:有宣發之功,可補肝益腎養心瀉脾抑肺。

①、木中木,補血、益精、養神、斂氣、調節陰陽;溫經助陽,燥濕除冷。

②、木中火,補神、養血、和中、調氣、斂精;溫中散寒,祛風止痛。

③、木中土,和中、養神、斂精、補氣血;扶陰昇陽,益氣生津。

④、木中金,補氣血、養精、斂神、和中;散寒化飲,斂汗開竅。

⑤、木中水,補精、養血、益氣、斂神、調節陰陽;補陽益火,溫中燥濕。

(2)、火性葯:有溫煦之功,可補心益肝養脾瀉肺抑腎。

①、火中火,補神、益血、和中、調氣、斂精;安神降逆,行氣下水。

②、火中土,和中、補神、益氣、調精、斂(清熱)血;補中潤肺,泄熱滲濕。

③、火中金,補神氣、益腎、和中、斂(清熱)血;降逆平喘,燥濕行水。

④、火中水,補精氣神、補血、調節陰陽;潤燥軟堅,清熱導滯。

⑤、火中木,補血、養神、益精、斂氣、調節陰陽;逐瘀通經,潛陽降逆。

(3)、土性葯:有運化之功,可補脾益肺養心瀉腎抑肝。

①、土中土,補中、養神、補氣、斂(清熱)血、斂精;大補元氣,固脫生津。

②、土中金,補精氣、和中、斂(清熱)血、調神;瀉濕除煩,生津利咽。

③、土中水,補精、和中、補氣血、斂神;降逆散結,利水祛濕。

④、土中木,補精血、養神、斂氣、和中;補中固表,緩急解毒。

⑤、土中火,補神、養血、和中、調氣、斂精;益胃除煩,緩和藥性。

(4)、金性葯:有斂固之功,可補肺益腎養脾瀉肝抑心。

①、金中金,補氣、益精、和中、斂(清熱)血、調神;斂汗降逆,止渴止咳。

②、金中水,補精、養血、補氣、斂神、調節陰陽;補中活血,養陰潤腸。

③、金中木,補氣血、補精、養神、調節陰陽;清熱散瘀,行積除痞。

④、金中火,補神氣、養血、斂精、和中;調中下氣,除躁降逆。

⑤、金中土,補神氣、和中、斂(清熱)血、斂精;斂陰潛陽,柔肝止痛。

(5)、水性葯:有潤滋之功,可補腎益肺養肝瀉心抑脾。

①、水中水,補精、補氣血、斂神、調節陰陽;益陰填髓,涼血生津。

②、水中木,補精、補血、養神、斂氣、調節陰陽;昇陽解郁,滋陰燥濕,解表散結。

③、水中火,補精、補神、養血、和中、斂氣;清熱燥濕,養胃強筋。

④、水中土,補神氣、養精、和中、斂(清熱)血;燥濕利水,固表止汗。

⑤、水中金,補精氣、和中、斂(清熱)血、調神;清熱燥濕,通經利尿。

註:

1、抑,壓、壓制,引為抑制之意,指中醫學中之反侮關係,藥物之「輕瀉」或「輕下」的作用。

2、調,調節、調整,是不同於滋(扶)陰補(升)陽的斂陰潛陽之意,指中醫學中之相乘或相侮關係,藥物之「瀉」或「下」的作用。

3、斂,引為收斂、收縮、壓縮、減小之意,指中醫學中之相乘或相侮關係,藥物之「瀉」或「下」的作用。

4、亦陰亦陽為中。補中,為補陰陽之氣;和中,為補氣養血。

三、80味藥物陰陽五行屬性歸類簡論

(1)、木性葯(陽):有宣發之功,可補肝益腎養心瀉脾抑肺。17

①、木中木(陽中少陽) 4

桂(肉桂),木中木。辛、甘,熱。入腎、脾、膀胱經。補元陽,暖脾胃,除積冷,通血脈。

桂心,木中木。辛、甘,熱。入腎、脾、膀胱經。味厚燥性,助心陽、交心腎,暖脾胃,除積冷,通血脈。

桂枝,木中木。辛、甘,溫。入心、肺、膀胱經。發汗解肌,溫經通脈。

羊肝,木中木。甘、苦,性涼。入肝經。補氣血、調水道,補肝益肺、明目止咳。

②、木中火(陽中正陽) 1

蜀椒,木中火。辛,溫。有小毒。歸脾、胃、腎經。溫中散寒,驅蟲止痛。

③、木中土(少陽中陰) 6

生薑,木中土。辛,溫。入肺、脾、胃經。散寒發表,溫中止嘔,止咳化痰,解毒。

乾薑,木中土。大辛,大熱。入肺、心、脾、胃經。回陽救逆,溫中散寒,溫肺化飲,溫經止血。

炮乾薑,木中土。平,溫。入肺、心、脾、胃經。溫中止瀉,溫經止血。

粳米,木中土。甘、苦,平、微寒。入脾、胃、肺經。益氣生津,補益脾胃,顧護胃氣,培補汗源。

阿膠,木中土。甘、平。歸肝、肺、腎經。補血止血,滋陰潤燥。

伏龍肝,木中土。辛,溫。歸脾、胃經。溫中止血,和胃止嘔,澀腸止瀉。

④、木中金(陽中少陰) 4

細辛,木中金。辛,溫。入肺、腎經。祛風散寒,止痛化飲,開竅。

山萸肉,木中金。酸、澀,微溫。入肝、腎經。補肝益胃,澀精斂汗。

礬石,木中金。酸、澀,寒。歸脾、大腸、肝經。解毒殺蟲,止瀉止血,祛痰開竅。

細辛根,木中金。辛,溫。入肺、腎經。祛風散寒,止痛化飲,開竅。

⑤、木中水(陽中正陰) 2

苦參,木中水。苦,寒。入心、肝、大腸、小腸、胃經。清熱燥濕,祛風殺蟲。

附子,木中水。大辛,大熱。有毒。入心、脾、腎經。回陽救逆,補陽益火,溫中止痛,散寒燥濕。

(2)、火性葯(陽):有溫煦之功,可補心益肝養脾瀉肺抑腎。15

①、火中火(陽中至陽) 2

旋覆花,火中火。苦、辛、咸,微溫。入肺、脾、大腸、胃經。消痰降逆,行氣下水。

雞心,火中火。咸。入心經。補心安神、鎮靜神經,治五邪。

②、火中土(至陽中陰) 2

澤瀉,火中土。甘、淡,寒。入腎、膀胱經。利水滲濕,泄熱。

黃飴,火中土。甘、酸,溫。歸脾、胃、肺經。補中益氣,緩急止痛,潤肺止咳。

③、火中金(陽中太陰) 2

厚朴,火中金。苦、辛,溫。入肝、胃、肺、大腸經。行氣燥濕,降逆平喘。

葶藶子,火中金。苦、辛,大寒。入肺、膀胱經。瀉肺平喘,逐飲行水。

④、火中水(陽中至陰) 5

戎鹽,火中水。甘、咸,寒。入心、肝、腎、膀胱經。平血熱,助水臟,清熱利水。

栝蔞,火中水。甘,寒。歸肺、胃、大腸經。清熱化痰,寬胸開結,潤腸通便。

芒硝,火中水。辛、咸、苦,大寒。入胃、大腸、三焦經。瀉熱導滯,潤燥軟堅。

硝石,火中水。苦、咸,寒。入心、脾經。利尿瀉下,破堅散結。

海蛤,火中水。苦、咸,寒。歸肺、胃經。清肺化痰,軟堅散結。

⑤、火中木(陽中太陽) 4

大黃,火中木。苦,寒。入脾、胃、大腸、心包、肝經。攻積導滯,瀉火解毒,逐瘀通經。

代赭石,火中木。苦,寒。歸肝、胃、心經。平肝潛陽,降逆,止血。

蔥葉,火中木。辛,熱。入胃、肺經。利五臟,清熱散寒,發汗通脈,消水祛腫。

芥子,火中木。辛,溫。入肺、胃經。溫中散寒,豁痰利氣,通經止痛。

(3)、土性葯(亦陰亦陽):有運化之功,可補脾益肺養心瀉腎抑肝。15

①、土中土(亦陰亦陽) 2

人蔘,土中土。甘,微苦,微溫。入脾、肺經。大補元氣,補脾益肺,固脫生津,安神。

牛脾,土中土。甘、微酸,溫。入脾經。補脾健胃,消積除痞。

②、土中金(中之少陰) 4

麥門冬,土中金。甘、微苦,微寒。入心、脾、胃經。養陰潤肺,清心除煩,益胃生津。

白酨漿,土中金。酸、甘、微苦,微溫。入肝、脾、胃、大腸經。清熱利咽,瀉濕退黃,消腫斂瘡。

苦酒,土中金。酸、甘、微苦,微溫。入肝、脾、胃、大腸經。清熱利咽,瀉濕退黃,消腫斂瘡。

酢,土中金。酸、甘、微苦,微溫。入肝、脾、胃、大腸經。清熱利咽,瀉濕退黃,消腫斂瘡。

③、土中水(中之至陰) 2

茯苓,土中水。甘、淡,平。入心、肺、肝、膀胱經。淡滲利水,健脾補中。

瓜蒂,土中水。苦,寒。有小毒。歸胃經。涌吐痰食,祛濕退黃。

④、土中木(中之少陽) 5

炙甘草,土中木。甘,平。入心、肺、脾、胃經。補中益氣,清熱解毒,潤肺祛痰,緩急止痛,調和諸葯。

升麻,土中木。辛、甘、微苦,涼。入肺、脾、胃經。發表透疹,解毒昇陽。

半夏,土中木。辛,溫。有小毒。歸脾、胃、肺經。燥濕化痰,降逆止嘔,消痞散結。

甘草,土中木。甘,平。入心、肺、脾、胃經。補中益氣,清熱解毒,潤肺祛痰,緩急止痛,調和諸葯。

黃芪,土中木。甘,溫。入肺、脾經。補中益氣,固表止汗,托瘡生肌,利水消腫。

⑤、土中火(中之至陽) 2

大棗,土中火。甘,微溫。歸脾、胃經。補中益氣,緩和藥性。

雞子黃,土中火。甘、平。入心、腎經。滋陰養血,益胃除煩。

(4)、金性葯(陰):有斂固之功,可補肺益腎養脾瀉肝抑心。15

①、金中金(陰中少陰) 3

五味子,金中金。酸,溫。歸肺、心、腎經。斂汗止渴,斂肺止渴,澀精止瀉,安神明目。

胡麻油,金中金。甘,微溫。入肝、腎、大腸、小腸經。療瘡滑胎,涼血止痛,生肌解毒,治瘖生髮。

犬肺,金中金。酸,溫。入肺經。溫中補肺,止咳降逆,行氣下水。

②、金中水(陰中正陰) 3

薯蕷,金中水。甘,平。歸肺、脾、腎經。健脾補肺,益腎養陰。

王瓜根,金中水。苦,寒。入胃、大腸、心、肺、膀胱經。瀉熱利水,活血化瘀,潤腸通便,益氣生津。

地榆,金中水。苦、酸,寒。入肝、大腸經。涼血止血,收斂解毒。

③、金中木(陰中少陽) 4

枳實,金中木。苦,微寒。歸脾、胃經。破氣行積,化痰除痞。

牡丹皮,金中木。辛、苦,微寒。入心、肝、腎經。清熱涼血,活血散瘀。

石膏,金中木。辛、甘,大寒。入肺、胃經。清熱瀉火,止渴除煩。

雄黃,金中木。辛,溫。有毒。歸肝、胃經。解毒殺蟲,祛痰。

④、金中火(陰中正陽) 3

豉,金中火。甘、辛、微苦,偏涼。歸肺、胃經。發汗解表,調中下氣,清熱除煩,除躁降逆。

皂角,金中火。辛、咸,溫。入肺、大腸經。祛風痰,開竅閉,除濕毒,消腫,殺蟲。

咸豉,金中火。甘、辛、微苦,偏涼。歸肺、胃經。發汗解表,調中下氣,清熱除煩,除躁降逆。

⑤、金中土(少陰中陽) 2

芍藥,金中土。苦、酸,微寒。歸肝、脾經。生血斂陰,柔肝止痛,平抑肝陽。

杏仁,金中土。苦、微辛,微溫。有小毒。歸肺、膀胱經。止咳平喘,潤腸通便。

(5)、水性葯(陰):有潤滋之功,可補腎益肺養肝瀉心抑脾。18

①、水中水(陰中至陰) 3

地黃,水中水。甘、苦,涼。入心、肝、腎經。滋陰涼血,清熱生津。

熟地黃,水中水。甘,微溫。入肝、腎、脾經。滋腎填髓,補脾益陰,利脈止瀉。

豬腎,水中水。咸、苦,平。入腎經;滋陰補腎,益氣固精,斂汗聰耳,消積利水。

②、水中木(陰中太陽) 9

黃芩,水中木。苦,寒。入肺、心、膽、大腸經。清熱燥濕,瀉火解毒,止血安胎。

梔子,水中木。苦,寒。入心、肝、肺、胃、三焦經。瀉火除煩,清熱利濕,涼血解毒。

薤白,水中木。辛、苦,溫。歸肺、胃、大腸經。通陽散結,下氣行滯。

韭葉,水中木。辛、微酸,溫。溫脾益胃,止瀉散冷,助腎補陽,固精暖腰,散瘀逐痰。

柴胡,水中木。苦、微辛,涼。入肝、膽、三焦、心包經。和解退熱,疏肝解郁,升舉陽氣。

麻黃,水中木。辛、微苦,溫。入肺、膀胱經。發汗解表,宣肺平喘,利水消腫。

知母,水中木。苦、寒。入腎、胃、肺經。清熱瀉火,滋陰潤燥。

赤小豆,水中木。甘、酸,平。歸脾、心、小腸經。利水消腫,利濕退黃,解毒排膿。

蔥白,水中木。辛,溫。歸肺、胃經。發汗解表,散寒通陽。

③、水中火(陰中至陽) 2

黃連,水中火。苦,寒。入心、肝、膽、脾、胃、大腸經。清熱燥濕,瀉火解毒。

栗子,水中火。咸、甘,溫。入脾、腎經。養胃健脾,補腎強筋。

④、水中土(至陰中陽) 1

術,水中土。苦、甘,溫。入脾、胃經。補脾益氣,燥濕利水,固表止汗。

⑤、水中金(陰中太陰) 3

竹葉,水中金。甘、淡,寒。歸心、小腸經。清熱除煩,利尿。

龍膽草,水中金。苦,寒。入肝、膽、胃經。清熱燥濕,瀉火解毒。

木通,水中金。苦,寒。入心、小腸、肺、膀胱經。清熱利水,通經下乳(古稱「通草」,今稱「木通」;今之「通草」,古稱「通脫木」)。

中藥藥物之陰陽五行葯(屬)性論

作者:方國強

據眾多專家學者考證,五行學說早在東周(春秋、戰國)、遲至西漢時已被應用於中醫領域。那麼亦可如是說,五行學說在中藥領域的應用,也不應遲於西漢之代,因為,醫與葯是一個不可分割的整體。然而,五行學說在中藥領域是如何應用的,由於傳世中醫藥書籍之無載,吾人已不得而知矣。甚至直至當代,在各種中醫藥書籍數量逐年遞增的情況下,卻只有《中醫基礎理論》之專著,而無「中藥基礎理論」之論述。在現代版《中藥學》中,其理論是以中醫理論為基礎,並受中醫理論指導,根本沒有自主的哲學理論體系,吾中國哲學體系之五行學說,在中醫藥學領域,已被中醫學所盡占矣;即便是陰陽學說,在中藥藥性理論中,亦是半遮半掩,也沒有單獨論述,自成篇章。筆者認為,由於陰陽五行學說在中藥歷史上之缺失,加之「……前此五六十年間,最為論者所詬病,他們多認為陰陽五行是迷信的、不科學的,遂使此維護中華民族健康達三四千年之久的醫藥,有一蹶不振之勢」(林品石、鄭曼青著《中華醫藥學史》廣西師範大學出版社2007年7月版)之歷史因素影響下,導致對中藥學之哲學基礎——陰陽五行學說之研究,無人問津。

經1900年敦煌考古發現,時隔八十餘年後,敦煌遺卷《輔行訣臟腑用藥法要》得以刊行。其中有關二十五味葯精之論說,使吾人有緣見到了「藥物五行屬性」理論之一鱗半爪。筆者以為,由於中藥藥物五行屬(葯)性理論的重現,能使「中藥基礎理論」之哲學基礎——陰陽五行學說的重新形成成為可能,使之五行醫理與五行藥理可以完美地進行對接,並由此可重組中華醫藥學之基礎理論——中醫藥之陰陽五行學說。

白沙遊子曰:用陰陽五行學說,闡述中藥藥物性能功效的理論,謂之「中藥藥物陰陽五行葯(屬)性理論」,把中藥藥物,用陰陽五行屬性進行劃分歸類的方法,謂之「中藥藥物五行屬(葯)性分類法」。

筆者推測,中藥藥物陰陽五行葯(屬)性理論與中藥藥物五行屬(葯)性分類法,曾在秦漢之代成為中華醫藥學之主流,但在使用了千餘年後又逐漸被歷史所遺忘。但是否真正的完全的被歷史、被中醫藥界所遺忘了呢?答案是明確的,沒有!只不過此「藥物陰陽五行葯(屬)性理論」如同一絲細線,雖然仍舊貫穿在中醫藥(古籍)之傳承中,但早已不為吾人所注意,即使有人看到此等之說,亦會如明代醫藥大家李時珍:「以諸葯分配五行,失之牽強」之評論。然李時珍之說亦道出了一個事實,中藥藥物陰陽五行葯(屬)性理論並沒有真正的失傳,只是已不為中醫藥界所認識,所理解,更不用說是去研究並加以實踐,甚至在《輔行訣臟腑用藥法要》如此明確的論述下,吾人並沒有能很快地理解與接受,因為該理論畢竟在中醫藥歷史中隱默了上千年矣。

為實現「破解《湯液經法圖》」之目標,筆者從傳世的中醫藥古籍中尋找有關「中藥藥物陰陽五行葯(屬)性理論」之線索,經過筆者的努力求索,在浩繁的中醫藥古籍中顯示,果然存有一條似斷非斷、似連非連、欲隱欲顯之傳承脈絡。

中藥藥物陰陽五行葯(屬)性理論,在佚失了數百年之後的宋代,由宋徽宗趙佶在《聖濟經?藥理篇》中重新提起:「天之所賦。不離陰陽,形色自然,皆有法象,……空青法木,色青而主肝。丹砂法火,色赤而主心。雲母法金,色白而主肺。磁石法水,色黑而主腎。黃石脂法土,色黃而主脾。觸類長之,莫不有自然之理」。只可惜此藥物之陰陽五行理論,由於宋徽宗被金人所俘並關押至死,宋王朝的南遷,《聖濟經》的散落等歷史原因,一直以來未引起中醫藥界的注意,未能給予深究,使已初露面貌的「中藥藥物陰陽五行葯(屬)性理論與中藥藥物五行屬(葯)性分類法」,不能重顯於世。

時至元代,「中藥藥物陰陽葯(屬)性理論」由金元四大家之一的李東垣再次提出,在其所著的《珍珠囊補遺藥性賦》中,有《用藥發明?藥性陰陽論》一篇,全書對藥物進行了陰陽指歸,可惜亦未能形成藥物陰陽系統理論,加上其書仍按陶隱居所創,以「玉石、草木、蟲、獸、果、菜、米實」之分類法對藥物進行歸類,致吾人不明其藥物分陰陽之用意,只從實用方面進行研習,未能從理論方面去探討。

同為金元四大家的元代朱丹溪,亦對「中藥藥物五行葯(屬)性理論」進行了研究,並撰《本草衍義補遺》,載葯一百九十六種,對部分藥物進行了五行分類,用五行理論來闡述藥理功效。但終未形成五行系統理論,卻遭到明代李時珍之評擊:「以諸葯分配五行,失之牽強」,故五行藥理又再次沉默。

直至清代前期,陳士鐸所著《本草秘錄》(《本草新編》)之編目中,對藥物用宮、商、角、徵、羽五音分類,亦對藥物進行陰陽歸屬。由於其隱去土、金、木、火、水五行而故用五音對藥物進行分類,使吾人不解其意,以為陳士鐸只是用宮、商、角、徵、羽五字,替代一、二、三、四、五之數字進行編序。雖然陳士鐸在其所著之《本草新編?凡例十六則》中說明:「鐸晚年逢異人於燕市,傳書甚多,著述頗富,皆發明《靈》、《素》秘奧,絕不拾世音淺沈,有利於疾病匪淺,惜家貧不能災梨,倘有救濟心殷,肯損資剞劂者,鐸當罄囊與之,斷不少吝,以負異人之託。」然後世醫家學者,明知其書藏秘,但又不知其之秘所指為何,終未能破譯也。

筆者以為,正如當代許多專家學者所考證,陳士鐸之學,乃來自明末清初之著名醫藥家,反清志士朱衣道人傅青主(傅山)。《本草秘錄》之所秘,大概即是對中藥藥物按陰陽五行藥理進行分類,與中醫學相對應,以此闡發道藏之秘——《伊尹湯液經法》。筆者還以為,陳士鐸公開傅山所傳道家醫藥之秘,其舉動與陳摶老祖發道藏之秘而著《易龍圖》,如出一轍。

如把上述內容聯繫並組合,則可形成如下欲隱欲顯之傳承脈絡:陶弘景——教主道君皇帝趙佶——李東垣、朱丹溪——傅青主——陳士鐸,他們所論述的各為:藥物陰陽五行五味論——陰陽五行藥理——陰陽藥理、五行藥理——陰陽五行藥理論。如此看來,中藥藥物陰陽五行葯(屬)性理論與中藥藥物五行屬(葯)性分類法,千百年來一直隱藏於道家,由丹道醫藥所承傳。筆者推測,作為中華本土之道家人物傅山,當他意識到傳統醫藥在臨床中不能有效地發揮其應有的療效時,去除醫生個人的技術水平因素,從醫理藥理上而論(在當時)已有失偏頗,只有把隱藏於道教內之醫藥術公之於世,或可有效地改觀現狀。但由於受河南武安五汲鎮反清復明事件之牽連,只能把此舉交付於陳士鐸,故有陳士鐸:「鐸晚年逢異人於燕市,傳書甚多」之言耳。白沙遊子以為,若對傅青主、陳士鐸二位先賢所留下的醫藥書籍進行針對性的研究,或可從中發現湯液經法——中醫藥學之組方用藥法則。

從以上情況分析,筆者認為,由張大昌先生所捐獻而刊行的梁?陶弘景所著之《輔行訣臟腑用藥法要》,乃為敦煌遺卷真品(但其中不乏張大昌先生修復與改動的部分)。而中藥藥物陰陽五行葯(屬)性理論與中藥藥物五行屬(葯)性分類法,從陳士鐸所著之《本草秘錄》(《本草新編》)可知,至今仍有書籍傳世(不包括《輔行訣》)。

筆者認為,由於「中藥藥物五行屬(葯)性」理論之隱傳,導致中醫理論與中藥理論的分離,醫有五行而葯無五行,使兩者不能交融貫通。此問題雖在北宋時已為許多醫家所意識到,也作出了極大的努力(由宋徽宗趙佶署名頒行《聖濟經》和《聖濟總錄》),但由於一般醫家都注重於臨床,而沒有從理論(根本)上去進行探討,故失之交臂。其後,由李東垣、朱丹溪、陳士鐸等人著書而立本草說,仍沒有在當時的醫藥界引起重視,又數次錯失機會。倘若《輔行訣》不能刊行,則「中藥藥物五行屬(葯)性」理論將會一直沉默下去矣。

以中藥藥物陰陽五行葯(屬)性理論,對傳統藥性理論之四氣五味、升降浮沉、歸經及毒性等,按其固有的質性進行分類指歸。

葯態之寒、熱、溫、涼四氣辨:寒與熱,溫與涼,各成一對矛盾體,即陰陽對持也,故四氣歸陰陽理論;亦可按五行水寒火熱,木溫金涼論之,惜之缺土,故有醫家補入土平氣之態。

藥味之辛、咸、甘、酸、苦五味辨:木味辛,火味咸,土味甘,金味酸,水味苦,五味歸五行。

葯勢之升、降、浮、沉四趨辨:升與降,浮與沉,亦是二對矛盾體,故升降浮沉亦歸陰陽。也可按火升水降,木浮金沉而論,然五行亦缺土,故也有醫家增入土平之靜勢。

藥物歸經辨:藥物歸經以十二(四)經為基礎,可說是已跳出五行外,但仍在陰陽中。

藥物毒性辨:藥物之偏性即是毒性。何以言?答曰:是葯三分毒,傷風用人蔘可致人命。

故傳統藥性理論之四氣五味、升降浮沉、歸經及毒性等,可統一歸屬至陰陽五行藥理中。但陰陽五行藥理絕不是四氣五味、升降浮沉、歸經及毒性等之簡單組合,而是它們之綜合,因為陰陽五行藥理蘊涵了陰陽五行學說之哲理,即陰陽互含,五行互含,陰陽與五行互含;五行生、克、制、化、相乘、相侮、相及等規律。故陰陽五行藥理可改變傳統藥性理論之一葯多性,氣味分述等錯綜複雜之狀況。「工欲善其事,必先利其器」;葯乃醫之器,故醫欲立其方,必先知其葯,有是病用是葯,故亦可如是曰:此乃刪繁就簡之舉,對症下藥之謂也。

中藥藥物陰陽五行藥理分析總結:木性之葯治(陽中之陰,補肝)血,木中木補肝血,木中金補肝氣,木中土補肝之陰陽,木中火補肝神,木中水補肝精;金性之葯治(陰中之陽,補肺)氣,金中金補肺氣,金中木補肺血,金中土補肺之陰陽,金中火補肺神,金中水補肺精;土性之葯治(陰陽相濟,補脾)陰陽,土中土補脾之陰陽,土中木補脾血,土中金補脾氣,土中火補脾神,土中水補脾精;火性之葯治(陽中之陰,補心)神,火中火補心神,火中木補心血,火中金補心氣,火中土補心之陰陽,火中水補心精;水性之葯治(陰中之陽,補腎)精,水中水補腎精,水中木補腎血,水中金補腎氣,水中土補腎之陰陽,水中火補腎神。

白沙遊子認為,由於中醫藥學基礎理論之陰陽五行學說,可按其數理關係細化為陰陽數——0、1,與五行數——1、2、3、4、5、6、7、8、9、10(實際上可簡化為5、6、7、8、9)。陰陽與五行兩組數列之組合,可以「61」表示陽水,「60」表示陰水(其它四行同此)之方式進行書寫、數釋、理解與使用。故藥物之陰陽五行學說,實際上乃是中醫藥學診治術臨床實踐經驗以數字化模式之理論總結,亦是中醫藥學理論可進行診治實踐檢驗之操作方法。數與理之對應,病與證之對應,診與治之對應,醫與葯之對應,古與今之對應,為古為今用,為傳統醫藥學之現代化架立一座理論橋樑,建起一條實踐通道。無聞居士曰,如在理論上僅憑如今只有中醫學之陰陽五行學說,而無中藥學之陰陽五行學說,則無論如何都無法實現上述之設想與目標。

以上之論述,謹作引玉之磚,熱切期望同志者,能在「中醫藥學基礎理論之陰陽五行學說」方面,特別是在「中藥學基礎理論之陰陽五行學說」方面進行探討與探索,去蕪存真而完善之。並期望能形成新的、系統的中醫藥學理論,為《桐君採藥錄》藥物之陰陽五行理論體系、為《伊尹湯液經》方葯之組方用藥法則之再現,為「桐伊」醫藥學派的重新形成,為普遍提高吾國中醫臨床診治療效而努力。


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