全軍心血管專業委員會委員介紹防治心血管病十大誤區

編者按：秋冬季天氣變冷，是心血管病高發季節。如何才能科學有效防治心血管病呢？10月，解放軍第二炮兵總醫院開展了「正確認識心血管病，科學防治心血管病」講座，向大家介紹了十大常見的誤區。誤區一：只有才得冠心病和。僅在我國6—18歲的中小學生中，高血壓的發病率就已達到8％。所以，對於有高血壓家族史的年輕人，應定期測量血壓。此外，冠心病是心臟血管的動脈硬化，這個過程早在青年甚至幼年時期就已經開始，目前我國冠心病發病年齡明顯提前。誤區二：運動量越大越好。現代人特別是室族，平時沒時間鍛煉。偶爾放鬆便到健身房狂練一番。其實這樣的危害更大。長期緊張，體能透支，疾病已悄然而至。一旦運動超出身體承受能力，發生意外的可能性大大增加。運動後有點喘，微微流汗，講話不累，就表示此次運動強度適當。誤區三：盡量不。很多冠心病患者，犯心絞痛時，總是盡量忍著不吃藥，以為經常吃藥，以後就無效了。其實，如硝酸甘油等急救用藥，只有長期吃且每天吃的頻率又很高時，才可能產生耐藥性；間斷服用，甚至一天吃上三四次，不會形成耐藥性。誤區四：急性心梗保守好。冠心病介入治療已有20多年歷史，它創傷小、效果好，大大提高了患者的生存率。如果經濟條件許可，介入治療無疑是一種明智的選擇。誤區五：放上支架就萬事大吉。很多心絞痛發作的患者做完支架手術後癥狀迅速消失，甚至恢復了體力活動。但由於患者有冠狀動脈硬化，其他部位同樣也會發生狹窄，危險性仍然存在。因此，即使放了支架，同樣應注意按健康的生活方式生活，根據病情按醫生要求繼續治療。誤區六：化驗結果正常就無需降脂葯。國內外大規模臨床試驗證明，血脂化驗檢查結果在正常範圍並不一定就不需要治療，關鍵要看個體情況。例如，低密度脂蛋白膽固醇為135毫克/分升，健康人而言，屬正常範圍無需降脂治療；但對患過心肌梗死，做過支架治療、冠脈搭橋手術，患或同時有多種危險因素的患者，則該血脂水平就偏高。誤區七：血脂正常後即可停葯。高血脂是一種血脂代謝紊亂疾病，和高血壓一樣是終身性疾病。通過服用降脂藥物，血脂可以長期控制在正常範圍內，但並不等於高脂血症就治癒了。一旦停葯，血脂會很快再次升高。誤區八：降脂藥物副作用嚴重。很多患者認為降脂葯對肝腎的副作用很大。血脂稍高一點兒，還是不吃藥好。其實，就目前最常用的他汀類降脂葯來說，大多數人對它的耐受性良好，通常只有0.5％—2.0％的病例發生肝臟轉氨酶升高。誤區九：高血壓沒癥狀不用治療，只要是降壓藥大家通用。大約有50％的早期高血壓病人沒有任何癥狀，這只是由於個體差異，對高血壓不敏感，但高血壓所造成的危害卻不會消失。另外，高血壓病因複雜，不能用同一個固定的模式服藥，而應在醫生的指導下，堅持「個體化」的用藥原則。誤區十：血壓低於140/90毫米汞柱就可以了。大於55歲的血壓正常者，90％可能發生高血壓。所以，應盡量將血壓控制在135/85毫米汞柱以下。對於還患有糖尿病、腎臟疾病的患者，血壓水平應低於130/80毫米汞柱。▲
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