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07-13

「乳房有腫塊不一定是癌症」

網友：乳房上有腫塊的話就一定是乳腺癌嗎？

主持人：這個問題可能需要和乳腺增生區別一下。

徐兵河：乳房腫塊有很多原因引起，乳腺癌是其中原因之一，增生佔80%，另外還有一些良性的腫瘤，乳腺的囊腫，甚至還有一些其他的，甚至個別還有乳腺的結核等等。乳腺癌是其中的一個，不一定就是腫瘤，腫瘤還是少部分。乳腺癌相對於其他腫瘤還是比較容易早期診斷的。

主持人：診斷出來治癒率是多少呢？

徐兵河：就看區別。一期、二期、三期。

主持人：您能詳細介紹一下嗎？經您手的。

徐兵河：經我們統計，大概一期乳腺癌可以達到90%的治癒率；二期的75%；三期的屬於局部晚期，大概50%左右。四期的就不容易了。

主持人：一般西醫治癌症就是割割割，是不是要切乳房？

徐兵河：現在乳腺癌的治療趨勢是保留乳房。

主持人：是保守治療嗎？

徐兵河：不是，是積極治療。早期發現就可以保留乳房，僅僅切除腫塊，或者用一個小的手術。

羅方序：就是在它沒有擴散之前，發現了就可以切掉。

徐兵河：對，看情況。如果腫塊特別大的可以先做一個全身治療，化療，等腫塊縮小以後再保留乳房。保留乳房以後手術可以做放療或者其他的補充治療。這對病人的身體是比較好的。

主持人：內分泌治療是怎麼回事？

徐兵河：其實也是一種葯。因為乳腺癌的發生跟內分泌有關係，所以選擇一些內分泌治療的葯，其實也是一種治療，藥物治療。

葉丹陽：因為我沒有做任何的治療，但我想大家可能都會有一個誤區，剛才說到增生和腫瘤的區別，我覺得有一點是，大家覺得，疼了會到醫院看，就會想自己是不是有問題了。但恰恰乳腺癌的腫瘤是不疼的。有的時候特別疼反而你不要太緊張，但如果不疼，沒有任何感覺，但是你摸著有一個疙瘩，這時候就要更加警惕。

主持人：我聽說得過乳腺增生的人有五分之一的人會在晚年轉為乳腺癌？

徐兵河：沒有。乳腺增生看哪一種增生，如果是囊性增生可能發生乳腺癌的比例更高一些，但也不超過10%。實際上大部分增生是一個生理的過程。

主持人：但有沒有沒有增生的人突然得乳腺癌？

葉丹陽：有啊。

主持人：您是這種例子嗎？

葉丹陽：不，我是一直增生！我最早接觸的一些資料覺得增生會癌變，一直有這樣一個信息。但後來我看了一些科學的論證，說增生不一定就會癌變。