驗光配鏡知識講座（二）驗光配鏡的誤區

07-13

驗光配鏡知識講座（二）驗光配鏡的誤區

誤區一：配鏡一定要散瞳

散瞳驗光是為了使眼睛在喪失調節能力的情況下，對感光度和視物清晰程度作出的數據，由於此種情況下的數據比較準確，所以，常用於配鏡的數據依據。但是，不是所有的人都可以進行散瞳驗光的。以下幾種情況不可以進行散瞳驗光：　①青光眼病人。②眼壓偏高，懷疑為青光眼的病人。③ 40歲以上者由於睫狀肌調節力減弱，一般不散瞳驗光。 ④ 嚴重的晶狀體、玻璃體混濁，角膜白斑，檢影困難，散瞳驗光也就沒有意義了。 ⑤ 嚴重的瞳孔後粘連或前粘連，應用散瞳葯後瞳孔不能正常散大，也沒有必要散瞳驗光。

誤區二：近視眼鏡越戴度數越深

許多患近視眼的學生只是在上課時配戴眼鏡，一下課就趕緊摘下來。理由是：近視眼鏡越戴度數越大，而且一旦戴了眼鏡就摘不下來。其實這是個誤區。眼睛視力下降了，是否應該佩戴眼睛呢?首先，要查明真假性近視。中小學生正處於視力變化階段，要辨清視力下降是因真性近視還是假性近視。真性近視者則只能配戴眼鏡。只要配戴的眼鏡是合適的、正確的，且注意視力保健，發現近視度數有改變時，及時更換合適眼鏡，眼鏡度數沒有越戴越深的理由。假性近視者不需要配戴眼鏡，如果不正規治療而配戴了眼鏡，時間長了就會由『假』變『真』．至於所謂一旦戴了眼鏡就摘不下來的現象，是因為近視眼在不戴眼鏡時，眼睛是通過調節來提高屈光力的。一旦戴上眼鏡，眼睛就失去了調節狀態，猛然取下眼鏡，眼睛在沒有恢復調節的情況下看物體會更加模糊。這就是人們認為一旦戴了眼鏡就摘不下來的原因。

誤區三：眼睛近視眼了依賴眼保健儀

　　筆者從事驗光配鏡多年，見過許多種外用的眼保健儀。生產廠商們，抓住了學生家長期望通過治療而改善學生屈光狀態的心理，陸續推出形形色色，名目繁多的治療儀器。家長們為了免除孩子配戴眼鏡的痛苦，不惜重金來買這些治療儀。而這些眼保健儀對近視僅僅是起理療作用，只能對舒緩眼疲勞有所幫助，對假性近視者恢復視力有些許幫助。對已經形成近視眼者並沒有治療效果。到目前為止，近視矯治手段仍然是配戴合適的眼鏡。所以，不主張使用這些儀器。對於屈光度不深、近視時間不長的孩子，應抓緊時間到正規眼科治療，有的孩子經過藥物治療是可以恢復視力的。

誤區四；老花眼不需要驗光

老花眼是一種生理性改變，年過40歲的人，由於晶狀體的硬化，調節功能逐漸減弱，小部分是睫狀肌衰退，產生看近困難，需配戴老花鏡，這是正常的生理現象，沒有什麼好的治療方法。老花發生的年齡並不一致，這與人眼的屈光狀態及各人工作性質有關做。一般40歲以前的正視者不需配戴花鏡。人常說：花不花，四十七八，就是說，正常眼年近五十歲就必須戴老花鏡了。老花鏡的驗配是在遠用屈光不正矯正的基礎上進行的。絕大部分人的雙眼屈光不正都是不同的，所以雙眼的老花程度也會不相同，而且許多人還合併散光，如果老花鏡驗配不準確，雙眼不同視，很容易產生疲勞，隨便購買的老花鏡初戴感覺良好但是不能持久閱讀。

誤區五近視眼年老了眼睛就會變好

大部分近視眼是屬於軸性近視，即眼球的前後徑較正視眼的長，使物體通過眼屈光系統成像在視網膜前,只有帶近視鏡來加大像距。近視眼者到了晶狀體老化的年齡，看遠處依然是近視眼，而在看近處物體時會產生視物模糊現象。其近視度數會與所需近用調節度數（即老花度數）發生中和。一般4度（人們常說的400度）以上的近視眼可以終身不戴老花鏡。如果是低度近視則隨著年齡增長，同樣需要戴老花鏡。近視超過四度者，看近處時需減少屈光度，所減度數即正視眼應佩戴的老花度數。所以，近視眼年老時眼睛不僅不會變好，反而常常需要近用和遠用兩副眼鏡才能解決問題。雖然有漸進鏡片，說是一副眼鏡就能解決問題。但是，漸進鏡的驗配和加工要求都非常嚴格，技術含量很高，必須經過專業培訓才可以為患者驗配，許多眼鏡商家為追求高利潤而竭力向患者推薦，卻不能保證裝配質量，使患者佩戴後常產生像跳現象，很多人佩戴後並不適用，所以，建議去正規的眼科醫院和眼鏡店驗配。