手臂麻木的軟組織因素

07-13

上一篇手臂麻木的文章，我們總結了神經卡壓因素引起的手臂麻木，如：頸椎神經根和臂叢神經干（正中神經、尺神經和橈神經）。

本篇，博恆治痛小編為大家送上軟組織因素引起的手臂麻木，內容為博恆治痛原創，更實用哦。

崗下肌會導致手部橈側麻木不適。有的患者感覺整個手臂都麻木不適，患側卧睡眠壓到崗下肌時，上肢麻木加重，患者常主訴，夜間麻木加重，集中在橈側手指。有的患者伴有上臂外側、前臂外側不適感和肩胛骨內側緣疼痛。胸前淺層疼痛感。治療位置相當於銀質針崗下三肌治療區。

鎖骨下肌會導致上肢傳導疼痛，沿著肩前前臂橈側向下，但是不在關節處出現癥狀。牽涉手部橈側以及拇指食指和中指的背側麻木疼痛。胸廓出口綜合征。治療位置相當於銀質針鎖骨下治療區。

胸小肌肌筋膜本身會導致手臂麻木，主要集中在尺側，放射到小魚際、小拇指和無名指。如果胸小肌緊張變短會導致腋動脈和腋靜脈卡壓，從而形成上肢水腫或舉手無脈症。

胸小肌與下斜方肌互為拮抗。下斜方肌無力和胸小肌過緊會導致翼狀肩胛（向前向下拉肩胛骨肩胛下角和肩胛骨內側緣遠離肋骨）。

胸大肌中束引起的手部麻木以及肘關節內側疼痛，但胸大肌與胸小肌不同，它不會引起血管和神經的卡壓。

胸小肌和胸大肌的治療位置是相同的，如下圖所示，但此處進針有風險，應熟悉解剖。

上後鋸肌會導致前臂和腕掌部的尺側麻木，最後到達小指。有的患者伴有肩胛骨深處痛，疼痛在肩胛骨上部深處最強裂，並延伸到後三角區、肱三頭肌區、肘部鷹嘴區，患者主訴靜止時疼痛也存在。

治療：在C6-T2棘突旁1.5-2.5厘米處進行銀質針針刺，相當於治療上後鋸肌在C6-T2棘突的附著區。相當於銀質針頸椎和胸椎椎板治療區。

背闊肌會導致肩胛下角以及周圍的後背中部持續存在的酸痛感，嚴重時可沿上臂、前臂和手尺側傳導產生麻木不適感。

無法通過改變姿勢和牽拉緩解（和斜角肌不同）

斜角肌會導致手部麻木和刺痛，意外的掉東西，手指關節僵硬感，

僵硬感的原因是斜角肌繼發前臂伸肌群。

斜角肌還會導致胸部、肩背部，上肢外側和肩胛骨內緣疼痛。有時候像網球肘和肩周炎。胸廓出口綜合征，壓迫血管和淋巴出現手部水腫。

治療：C3-C6頸椎前後結節治療區，治療部分斜角肌的附著區。