子宮動靜脈畸形（中山大學附屬第一醫院發布）

既往我對子宮動脈畸形（Uterine arteriovenous malformations）這一名稱不太熟悉，查文獻才發現，常說的動靜脈瘺（arteriovenous fisltula）原來是動靜脈畸形（ arteriovenous malformations）的一種類型。該病有遺傳性與獲得性兩種類型，本幻燈主要討論獲得性子宮動靜脈畸形。

該病發病率低，危害性大，因主要發生於生育年齡婦女（多為20—40歲），突發大量出血，盲目診刮只會導致出血更無法控制，目前彩色多普勒超聲可明確診斷，血管造影可精準定位，但是需注意排除妊娠及滋養細胞疾病。

隨著介入技術的發展，該病已由切除子宮的常規處理轉為保留子宮的流行處理方式。我院陳淑琴教授與姚書忠主任2013年首次報道採用腹腔鏡剔除局限病灶的方法保留子宮，也取得良好效果。

保留子宮後的再次妊娠，數量少難以分組統計學分析，但目前數據顯示再次妊娠的風險存在但並非絕對禁忌，妊娠期間注意密切隨訪，產時產後注意預防出血過多。

才疏學淺，如有疏漏及錯誤請各位同道不吝指出。感謝各位積極討論。

歡迎各位同道蒞臨參加5月17——20日於廣州白雲國際會議中心舉行的第六屆中歐婦科內鏡會議！

劉軍秀 即日

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