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張仲景傷寒六經病與治法總則

(2011-11-02 11:11:57)

轉載標籤:雜談張仲景傷寒六經病與治法總則皮膚中寒太陽病太陽又稱巨陽,統攝營衛,主一身之大表,故太陽居三陽之首,為六經藩蘺經證為邪在肌表的病變;腑證是太陽經邪不解而內傳於膀胱所引起的病變發熱,惡寒,頭痛,項強,脈浮桂枝湯麻黃湯銀翹散外感病邪在半表半里少陽病外感病邪在半表半里以口苦,目眩,寒熱往來,胸脅苦滿,心煩多嘔,默默不欲食為特徵大柴胡湯小柴胡湯柴胡桂枝湯柴胡桂枝幹薑湯柴胡加龍骨牡蠣湯陽氣亢盛,邪從熱化最盛的極期階段的傷寒陽明病實則陽明,虛則太陰陽明病可以轉變為太陰病,太陰病也可以轉變為陽明病陽氣亢盛,邪從熱化最盛的極期階段的傷寒1.陽明經證:外邪入里化熱,熱與燥相合於胃中,以致消爍津液,出現身熱、汗出、口渴引飲、脈洪大等。2.陽明腑證:外邪人里化熱,與大腸的燥熱相合,以致津液被耗,燥結成實,阻滯於中,即產生潮熱、譫語、便秘、腹滿而痛、脈沉實等證。大承氣湯小承氣湯調胃承氣湯外感病病程中,病邪入陰的第一階段太陰病中焦陽氣虛衰,脾胃機能減退,寒濕不運外感病病程中,病邪入陰的第一階段腹滿而吐,食不下,自利,時腹自痛,脈緩弱等證理中湯為太陰病主方先用理中湯溫里,然後再用桂枝湯治表厥陰病厥陰病為里虛而寒熱錯雜之症寒熱錯雜烏梅丸為治療厥陰病的代表方劑屬陽虛寒厥,症見厥逆、惡寒、下利、脈微,治宜四逆湯或四逆加人蔘湯等方以回陽救逆手足逆冷,脈細欲絕當歸四逆湯、當歸四逆加吳茱萸生薑湯等方熱厥證用石膏湯心腎陽虛少陰病少陰病是六經中最後層次和最危重的階段少陰病是邪在心腎的病變,分寒化熱化二種發熱惡寒無汗、足冷、脈反沉麻黃附子細辛湯麻黃附子甘草湯陽虛的寒證佔主要地位。少陰寒化證為陽氣不足,病邪內入,從陰化寒,呈現出全身性的虛寒徵象。表現無熱惡寒,脈微細,但欲寐,四肢厥冷,下利清谷,嘔不能食,或食入即吐。治宜急溫少陽,四逆湯若脈微欲絕,反不惡寒,甚至面赤,為陰盛格陽,治宜回陽救逆,方用通脈四逆湯通脈四逆湯鄭欽安:「沉潛於斯二十餘載,始知人身陰陽合一之道,仲景立方垂法之美」,「思之日久,偶悟得天地一陰陽耳,分之為億萬陰陽,合之為一陰陽。於是以病參究,一病有一病之虛實,一病有一病之陰陽,知此始明仲景之六經還是一經,人身之五氣還是一氣,三焦還是一焦,萬病總是在陰陽之中」-以陰陽為總綱「仲景立法,只在這先天之元陰元陽上探取盛衰,不專在後天五行生剋上追求。。。。。。開口即在這五行生剋上論盛衰,是知其末而未知其本也」李可:傷寒論-一首四逆湯足耳工程師:中醫之陰陽,實乃與西醫概念的微循環關聯。人體微循環是「第二心臟」,陰盛陽虛者水旺-微循環障礙,萬病從此生。陽盛陰虛者火旺-微循環亢奮,需防元陽外越。人身之健康,實乃陰陽平衡中西醫匯通於微循環。
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