《中醫基礎理論》學習筆記(四十一)

十經經脈運行圖

手厥陰心包經：

循行部位：手厥陰心包經起於胸中，出屬於心包絡，通過橫膈，依次循序下行，通過胸部、上腹、下腹，聯絡三焦。胸部分支：從胸中出於脅部，經腋下三寸處（天池穴），上行至腋窩，沿上肢內側，於手太陰、手少陰之間，直至肘中，下向前臂，走兩筋（橈側腕屈肌腱與掌長肌腱）之間，過腕部，人掌心（勞宮穴），到達中指橈側末端（中沖穴）。掌中分支：從掌中（勞宮穴）分出，沿著無名指尺側至指端（關沖穴），與手少陽三焦經相接。聯繫臟腑：屬心包，絡三焦。

足太陽膀胱經

循行部位：足太陽膀胱經起於內眼角（睛明穴），上過額部，直至巔頂交會於督脈的百會穴。巔頂部的分支：從巔頂（百會穴）分出至耳上角。巔頂向後直行分支：從巔頂下行（至腦戶穴）入顱內絡腦，復返出來下行項後（天柱穴）。下分為兩支：其一，沿肩胛內側（大杼穴始），夾脊旁，沿背中線旁一寸五分，下行至腰部，進入脊旁筋肉，絡於腎，下屬膀胱，再從腰中分出下行，夾脊旁，通於臀部，經大腿後面，進入胭窩中。其二，從肩胛內側分別下行，通過肩胛，沿背中線旁三寸下行，過臀部，經過髖關節部（環跳穴），沿大腿外側後邊下行，會合於胭窩中，向下通過腓腸肌，經外踝後面（崑崙穴），在足跟部折向前，經足背外側至足小趾外側端（至陰穴），與足少陰腎經相接。聯繫臟腑：屬膀胱，絡腎，與心、腦有聯繫。

手太陰肺經

循行部位：手太陰肺經起於中脘部，下行至臍（水分穴）附近絡於大腸，復返向上沿著胃的上口，穿過橫膈膜，直屬於肺，上至氣管、喉嚨，沿鎖骨橫行至腋下（中府、雲門二穴），沿著上肢內側前緣下行，至肘中，沿前臂內側橈骨邊緣進入寸口，經大魚際部，至拇指橈側尖端（少商穴）。　分支：從腕後（列缺穴）分出，前行至食指橈側尖端（商陽穴），與手陽明大腸經相接。聯繫臟腑：屬肺，絡大腸，通過橫膈，並與胃和腎等有聯繫。

足少陰腎經

循行部位：足少陰腎經起於足小趾端，斜向於足心（湧泉穴），出於舟骨粗隆下（然骨穴），經內踝後進入足跟，再向上沿小腿內側後緣上行，出堝窩內側，直至大腿內側後緣，人脊內，穿過脊柱，屬腎，絡膀胱。腰部的直行分支：從腎上行，通過肝臟，上經橫膈，進入肺中，沿喉嚨，上至舌根兩側。肺部的分支：從肺中分出，絡於心，流注於胸中（膻中穴），與手厥陰心包經相接。聯繫臟腑：屬腎，絡膀胱，與肝、肺、心有直接聯繫。

手陽明大腸經

循行部位：手陽明大腸經起於食指撓側尖端（商陽穴），沿食指撓側上行，經過合谷（第一、二掌骨之間）進入兩筋（拇長伸肌腱和拇短伸肌腱）之間，沿上肢外側前緣，上行至肩前，經肩盂穴（肩端都），過肩後，至項後督脈的大椎穴（第七頸椎棘突下），前行內人足陽明經的缺盆穴（鎖骨上窩），絡於肺，下行通過橫膈，屬於大腸。分支：從缺盆上行，經頸旁（天鼎、扶突）至面頰，入下齒齦中，復返出來夾口角，通過足陽明胃經地倉穴，繞至上唇鼻中央督脈的水溝穴（人中），左脈右行，右脈左行，分別至鼻孔兩旁（迎香穴），與足陽明胃經相接。聯繫臟腑：屬大腸，絡肺，並與胃經有直接聯繫。

足陽明胃經

循行部位：足陽明胃經起於鼻翼兩側（迎香穴），上行至鼻根部，旁行人跟內角會足太陽膀胱經（睛明穴），向下沿鼻的外側（承泣、四白），進入上齒齦內，復出繞過口角左右相交於頦唇溝（承漿穴），再向後沿著下頜出大迎穴，沿下領角（頰車穴），上行耳前，經顴弓上行，沿著前髮際，到達前額（會神庭穴）。面部分支：從大迎穴前方下行到人迎穴，沿喉嚨旁進入缺盆，向下通過橫膈，屬於胃（會任脈的上脘、中脘），絡於脾。缺盆部直行脈：從缺盆下行，沿乳中線下行，夾臍兩旁（沿中線旁開二寸），至鼠蹊部的氣沖（又名氣街）穴。胃下口分支：從胃下口幽門處附近分出，沿腹腔深層，下行至氣街穴，與來自缺盆的直行脈會合於氣沖（氣街穴）。再由此斜向下行到大腿前側（髀關穴）；沿下肢外側前緣，經過膝蓋，沿脛骨外側前緣下行至足背，進入第二足趾外側（厲兌穴）。脛部分支：從膝下三寸足三里穴分出，下行至第三足趾外側端。足背分支：從足背（沖陽穴）分出，進入足大趾內側（隱白穴），與足太陰脾經相接。聯繫臟腑：屬胃，絡脾，並與心和小腸有直接聯繫。

足少陽膽經

循行部位：足少陽膽經起於眼外角（瞳子醪穴），向上到達額角部，下行至耳後（完骨穴），外折向上行，經額部至眉上（陽白穴），復返向耳後（風池穴），再沿頸部側面行於少陽三焦經之前，至肩上退後，交出於少陽三焦經之後，行人缺盆部。耳部分支：從耳後（完骨穴）分出，經手少陽的翳風穴進入耳中，過手太陽經的聽宮穴，出走耳前，至眼外角的後方。眼外角分支：從眼外角分出，下行至下領部足陽明經的大迎穴附近，與手少陽經分布於面頰部的支脈相合，其經脈向下覆蓋於頰車穴部，下行頸部，與前脈會合於缺盆後，下入胸中，穿過橫膈，絡肝，屬膽，沿脅里淺出氣街（腹股溝動脈處），繞陰部毛際，橫向進入髖關節部（環跳穴）。缺盆部直行分支：從缺盆分出，向下至腋窩，沿胸側部，經過季脅，下行至髖關節部（環跳穴）與前脈會合，再向下沿大腿外側，出膝關節外側，行於腓骨前面，直下至腓骨下段，淺出外踝之前，沿足背外側進入第四足趾外側端（足竅陰穴）。足背分支：從足背（臨泣穴）分出，沿第一、第二趾骨間，出趾端，迴轉來通過爪甲，出於趾背毫毛部，接足厥陰肝經。聯繫臟腑：屬膽，絡肝，與心有聯繫。

足太陰脾經

循行部位：足太陰脾經起於足大趾內側端（隱白穴），沿足內側赤白肉際上行，經內踝前面（商丘穴），上小腿內側，沿脛骨後緣上行，至內踝上八寸處（漏谷穴）走出足厥陰肝經前面，經膝股內側前緣至沖門穴，進入腹部，屬脾絡胃，向上通過橫膈，夾食管旁（絡大包，會中府），連於舌根，散於舌下。分支：從胃部分出，向上通過橫膈，於任脈的膻中穴處注入心中，與手少陰心經相接。聯繫臟腑：屬脾，絡胃，與心、肺等有直接聯繫。

手少陰心經

循行部位：手少陰心經起於心中，出來屬於「心系」（心系，指；心臟與其他臟器相聯繫的脈絡），向下通過橫膈至任脈的下脘穴附近，絡小腸。心系向上的分支：從心繫上行，夾咽喉，經頸、顏面深部聯繫於「目系」（目系，又名眼系、目本，是眼球內連於腦的脈絡）。心系直行的分支：復從心系，上行於肺部，再向下出於腋窩下（極泉穴），沿上臂內側後緣，行於手太陰、手厥陰經之後，下向肘內（少海穴），沿前臂內側後緣至腕部尺側（神門穴），進入掌內後緣（少府穴），沿小指的橈側出於末端（少沖穴），交於手太陽小腸經。聯繫臟腑：屬心，絡小腸，與肺、脾、肝、腎有聯繫。

足厥陰肝經

循行部位：足厥陰肝經起於足大趾爪甲後叢毛處（大敦穴），沿足背內側向上，經過內踝前一寸處（中封穴），上行小腿內側（經過足太陰脾經的三陰交），至內踝上八寸處交出於足太陰脾經的後面，至膝胭內側（曲泉穴）沿大腿內側中線，進入陰毛中，環繞過生殖器，至小腹，夾胃兩旁，屬肝，絡膽，向上通過橫膈，分布於脅肋部，沿喉嚨之後，向上進入鼻咽部，連接目系（眼球後的脈絡聯繫），上經前額到達巔頂與督脈交會。目系分支：從目系走向面頰的深層，下行環繞口唇之內。肝部分支：從肝分出，穿過橫膈，向上流注於肺（交於手太陰肺經）。聯繫臟腑：屬肝，絡膽，與肺、胃、腎、腦有聯繫。

手少陽三焦經

循行部位：手少陽三焦經起於無名指尺側端（關沖穴），沿無名指尺側緣，上過手背，出於前臂伸側兩骨（尺骨、橈骨）之間，直上穿過肘部，沿上臂外側，上行至肩部，交出足少陽經的後面，進入缺盆，於任脈的膻中穴處散絡於心包，向下通過橫膈廣泛遍屬三焦。胸中分支：從膻中穴分出，向上走出缺盆，至項後與督脈的大椎穴交會，上走至項部，沿耳後（翳風穴）上行至耳上方，再屈曲向下走向面頰部，至眼眶下（顴醪穴）。耳部分支：從耳後（翳風穴）分出，進入耳中，出走耳前（過聽宮、耳門等穴），經過上關穴前，在面頰部與前一分支相交。上行至眼外角，與足少陽膽經相接。聯繫臟腑：屬三焦，絡心包。

手太陽小腸經

循行部位：手太陽小腸經起於小指尺側端（少澤穴），沿手掌尺側，直上過腕部外側（陽谷穴），沿前臂外側後緣上行，經尺骨鷹嘴與肱骨內上髁之間（小海穴），沿上臂外側後緣，出於肩關節後面（肩貞穴），繞行於肩胛岡上窩（肩中俞）以後，交會於督脈之大椎穴，從大椎向前經足陽明經的缺盆，進入胸部深層，下行至任脈的膻中穴處，絡於心，再沿食道通過橫膈，到達胃部，直屬小腸。缺盆分支：從缺盆沿著頸部向上至面頰部（顴醪穴），上至外眼角，折入耳中（聽宮穴）。頰部分支：從頰部，斜向目眶下緣，直達鼻根進入內眼角（睛明穴），與足太陽膀胱經相接。聯繫臟腑：屬小腸，絡心，與胃有聯繫。