別把疥瘡當濕疹

　　本報訊（記者伍仞通訊員魏星）夏天又熱又濕，蚊蟲增多，皮炎、濕疹等皮膚疾病都進入高發期。近日記者走訪多家醫院門診，發現疥瘡病患者也不在少數，有的甚至一家三代全患疥瘡。廣州市第一人民醫院皮膚科主任方銳華醫生提醒，別把「疥瘡」當「濕疹」，小心傳染！

　　夜間奇癢難忍是典型疥瘡癥狀

　　40歲的王先生常年獨居，最近全身多部位泛發疹子，以為是濕疹。在其家附近醫院診治經久不愈，激素治療後仍不見好轉。轉院到廣州市第一人民醫院皮膚科後，方醫生髮現其陰囊、龜頭等隱私部位，很多疥蟲結節，鏡檢後確診為疥瘡病。

　　疥瘡和濕疹一樣，也是一種很常見的皮膚病。兩者癥狀又有相似之處，因此患者常被誤診。方銳華介紹，疥瘡是由疥蟲寄生於人皮膚表皮層所引起的一種慢性傳染性皮膚病，通過密切接觸，包括性接觸而傳染。而濕疹不會傳染，多呈對稱分布、反覆發作。

　　指縫明顯見丘疹、丘皰疹或結節，是疥瘡患者最典型的特點。男性患者腋下、包皮、陰囊、龜頭也常見丘疹、丘皰疹、結節，女性乳房下、陰部、腋窩是常被牽連的部位，因為這些部位皮膚薄，易被疥蟲侵犯。此外，夜間、遇熱奇癢難忍，也是典型的疥瘡病徵。

　　診斷疥瘡病並不難，但疥瘡仍常被誤診為濕疹、異位性皮炎、丘疹性蕁麻疹等瘙癢性疾病而延誤治療。由於疥瘡易傳染，夫妻、子女，同居一室的室友同學，老人院里的老人等必須過集體生活的人群，都是高危常發人群。

　　治療疥瘡有講究想要痊癒並不難

　　市一醫院皮膚科實驗室提供的數據顯示，從去年7月至今年同期，發現疥瘡病人560例，平均一個月近50例。大部分病人都是先自己抹葯無效或在其他醫院治療無效後轉診而來。臨床上很多病人的病史三四個月，有的超過半年。

　　方銳華說，疥瘡並不難治，有些患者甚至不用吃藥，但治療過程非常有講究。成人一般塗10%硫磺膏，小兒用5%，每日除頭臉外，頸部以下擦塗兩次。無論有瘡或無瘡，全身遍搽，特別要注意容易疏忽的部位，如指縫間、兩腋乳房下及外生殖部位，擦藥時要相應輕擦一下。夏天洗澡後，要重新再次搽藥，連搽三天，第四天洗澡更換乾淨衣服，一般即可痊癒。

　　疥瘡傳染性強全面消毒很重要

　　方銳華提醒，患者應注意如下事項：應及早隔離及治療，若發現家中或單位有同樣患者，應同時治療，以防止廣泛傳播；患者及其衣物應盡量避免接觸他人，並需經常洗、煮、曬消毒；治療時所換下的衣服、被褥均要立即煮沸殺蟲消毒，不便煮的要用熱開水沖洗或烈日晒，或將衣物密封封箱一個星期，達到餓死疥蟲的目的。

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