長痘警惕多囊卵巢
有些女性面部特別油膩,痘痘反反覆復很多年,月經稀少,經期前後痘痘爆發更加嚴重,並伴隨肥胖癥狀,就要警惕是否有多囊卵巢綜合症了。多囊卵巢綜合症英文名叫PCOS(polycystic ovary syndrome),是一種比較常見的內分泌疾病,因為它的病情變現多樣化,國際上對它的診斷標準尚未統一。目前認為日本婦科學會生殖內分泌委員會與1993年提出日本的PCOS診斷標準比較適合亞裔女性,這裡通過幾個簡單的癥狀描述進行判斷。
①月經異常:月經稀發(月經周期大於35天為稀發),月經不穩定,有時幾個月來一次,月經持續時間時而長時而短,或者月經壓根兒停掉了(繼發性閉經),需要注意的是,閉經不一定都是多囊卵巢綜合征,也有可能是懷孕或其他原因引起的。還有的表現為慢性無排卵月經,這種月經跟正常的月經不一樣,由於卵泡發育遲緩、不充分,不足以引起下丘腦-垂體對雌激素的正反饋,造成孕激素水平不足,這種月經的出血量、持續時間長、間隔時間無法預計。
②高雄激素血症:月經卵泡期血液中的睾酮含量如果超過0.7ng/ml,即為高雄激素血症。高雄激素血症最突出的表現是粉刺、痤瘡,並且伴有男性化的特徵,如多毛(手毛、腳毛、唇毛、乳頭四周等部位毛髮旺盛)、聲音低沉、喉結增大、陰蒂肥大等,以上圖片的這位姐們就是多囊卵巢導致多毛的經典案例。
③肥胖:50%的PCOS患者都有肥胖的表現,並且以男性型肥胖為主(腹部肥胖),即腰臀比例(waist/hip ratio)>0.85。PCOS肥胖婦女與PCOS無肥胖者相比,她的胰島素水平較高,而LH、SHBG和IGFBP-1水平降低。
④不孕:有74%的PCOS患者發生不孕,這主要跟激素紊亂或卵巢功能不全引起的無排卵有關。
⑤B超提示雙側卵巢增大:LH持續分泌並高於正常,卵泡膜細胞增生和黃素化,最終形成多囊卵巢。多囊卵巢含有各個發育階段卵泡的數量,是正常卵巢的2倍,雙側卵巢對稱性增大,大於子宮體的1/4。
如果你有以上所描述的癥狀的2-3種,你就要警惕多囊卵巢綜合征了!以前激素六項檢查報告有一項LH/FSH(促黃體生成素/卵泡刺激素)大於3:1作為多囊的判斷依據,現在認為LH和FSH兩者的對比臨床意義不大,它的參考範圍僅僅是一個參考數值,超出或低出一點都問題不大。
多囊卵巢綜合征需要做哪些檢查?
一般做的是B超和激素六項檢查,更深入的檢查還有腔鏡檢查、子宮內膜活檢等,後面這兩個做得比較少。
如果做了檢查確診多囊卵巢綜合征也不要過於擔心,雖然多囊卵巢綜合征的治療比較複雜,但也並非不治之症,你需要樂觀的態度和足夠的耐心,不要被居心不良的人嚇破了膽!
如何預防?
1、保持良好情緒、減少壓力:情緒長期處于波動狀態,或者長期受壓力所迫,會降低機體免疫力,擾亂內分泌,直接影響女性身體。
2、要有良好的飲食習慣:體內堆積的脂肪越多,得病的風險越大,從現在開始管住自己的嘴,甜的、脂肪熱量豐富的要少吃!
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