冬病夏治你準備好了嗎？

冬病夏治是我國傳統中醫藥療法中的特色療法，中醫養生治病指導思想。

冬病夏治是指對於一些在冬季容易發生或加重的疾病，在夏季給予針對性的治療，提高機體的抗病能力，從而使冬季易發生或加重的病症減輕或消失，是中醫學「天人合一」的整體觀和「未病先防」的疾病預防觀的具體運用。

常用的治療方法包括穴位帖敷、針刺、藥物內服等，通過在夏季自然界陽氣最旺盛的時間對人體進行藥物或非藥物療法，益氣溫陽、散寒通絡，從而達到防治冬季易發疾病的目的

作用機理

冬為陰，夏為陽。

「冬病」是指某些好發於冬季或在冬季易加重的虛寒性疾病，由於機體素來陽氣不足，又值冬季外界氣候陰盛陽衰，以致正氣不能祛邪於外，或重感陰寒之邪，造成一些慢性疾病如慢性咳嗽，哮症、喘症、慢性泄瀉、關節冷痛、怕冷、體虛易感等反覆發作或加重。

「夏治」是指在夏季三伏時令，自然界和機體陽氣最旺之時，通過溫補陽氣，散寒驅邪，活血通絡等治療措施，一方面能增強機體抵抗病邪能力，另一方面又有助於祛除陰寒之病邪，從而達到治療或預防上述冬季易發生或加重的疾病的目的。

為什麼冬病要夏治呢？

因為冬病患者本身體質就偏於虛寒，再加上冬天的外界環境也是寒冰一片，兩寒夾擊，便毫無解凍的可能，所以在冬天治寒症，就像是雨天里晾衣服，是很困難的。

然而在盛夏之際，外界是暑熱驕陽，體內也是心火正盛，這時積寒躲在後背的膀胱經以及各關節處，最易被趕出來。

但若是陽氣衰弱，體內沒有推動之力，就會錯過排寒的大好時機。再加上有很多人體質本來就有些陽氣不足，夏天再痛飲消暑的飲料，如冰鎮啤酒、涼茶等，然後整日在有空調的房間里工作，那真是陳寒未祛，又添新寒。

要記住，寒氣是會沉積的，且身體被寒氣侵襲的地方，必會氣血瘀阻，這叫做「寒凝血滯」。

若寒氣停留在關節，就會產生疼痛；

停留在臟腑，就易產生腫物；

停留在經絡，就會使經絡堵塞，氣血也會運行不暢，就會出現四肢不溫、手腳發麻等癥狀。

所以倘若不在夏日祛除積寒，等到秋風一起，外寒復來的時候，就又會內外交困了。

冬病夏治方法

夏季虛寒性疾病病情較穩定，針對「虛」採用「補」、針對「寒」採用「熱」的治療方法，如內服溫補藥物以扶助正氣，驅逐寒邪；採用穴位貼敷、穴位注射等外治方法溫通經絡、散寒祛邪，都可以達到扶正祛邪、促進疾病好轉，以期收到「治病求本」的療效

冬病夏治的方法很多，如根據穴位的主治病證，在人體的特定穴位上進行藥物貼敷、藥物注射、艾灸、埋線、刮痧、拔罐，或內服藥物等，其中最具有代表性的治療措施為三伏天的藥物穴位貼敷，因其療效明顯、操作簡便、費用低廉、無明顯副作用而得到了廣泛的應用。

經歷代中醫學家的反覆實踐發現，在夏季的三伏天用中藥穴位貼敷治療冬天容易發作或加重的疾病療效顯著，三伏是指初伏、中伏、末伏的合稱，是一年中最炎熱的時候，從夏至後第三個庚日為初伏，第四個庚日為中伏，立秋後第一庚日為末伏。根據具體的病證選用不同的穴位，分別於三伏天各敷一次。

2018年三伏

初伏：2018年7月17日——2018年7月26日（10天）

中伏：2018年7月27日——2018年8月15日（20天）

末伏：2018年8月16日——2018年8月25日（10天）

病史較長或病情較為頑固者可適當增加貼敷次數，貼敷時間以機體自我感覺可以耐受為度，但一般不超過24小時。不同的體質和不同的病證選用不同的穴位，同時可配合辨證施治的中藥內服等治療措施，冬病夏治的療程最好連續應用3～5年。

藥物穴位帖敷禁忌證

1.有嚴重心、肝、腎、腦疾病患者、惡性腫瘤患者、嚴重糖尿病患者、嚴重過敏體質者、皮膚長有皰、癤或皮膚有破損者

2.處於疾病發作期（如發熱、正在咳喘等）的患者

3.孕婦

4.體制壯實易上火之人

哪些疾病適合冬病夏治？

1.夏季膏方適合人群:外科術後、放化療後的輔助治療，亞健康、慢性疲勞等的調理等，也適合去年冬天服用冬令膏方的患者，達到「進補接力」的作用。

2.肺病科適合人群:支氣管哮喘、慢性支氣管炎、慢阻肺、間質性肺病等慢性咳喘病，也適用於體虛易感，神疲乏力，腰膝酸軟等處於亞健康狀態人群。

3.兒科適合人群:反覆呼吸道感染(咽炎、扁桃體炎、支氣管炎、肺炎等)、兒童支氣管哮喘、過敏性鼻炎、鼻竇炎、小兒慢性咳嗽等。

4.風濕病科適合人群:類風濕性關節炎、強直性脊柱炎、骨關節炎、產後風濕病、骨質疏鬆、風濕性多肌痛、痛風等風濕性疾病及免疫失調類疾病。

冬病夏治注意事項

1.藥物穴位帖敷後如有局部皮膚出現瘙癢時，不要用手搔抓以防感染。敷貼4～24小時後，局部若有發癢發熱，皮膚髮紅為正常；若皮膚出現水皰，塗燙傷膏或紫藥水，敷貼24小時內患者禁用冷水洗澡，不曝晒。

2.慎食寒涼肥甘滋膩之品,夏季炎熱，往往易貪涼飲冷，若大量進食寒涼之品，則易致中陽受損，脾胃虛弱，甚至損及一身之陽氣，影響治療效果。若服用大量肥甘之品，易傷脾胃，影響消化，易導致陽氣不運，變生它病。

3.冬病夏治包含了中醫豐富的理論基礎和實踐經驗，建議在正規醫院醫生的指導下，根據個體的體質和病證的具體表現辨證施用

四類人群冬病夏治注意事

一.兒童

1.貼敷療程

冬病夏治穴位貼敷療法是一種「治未病」的方法，需要至少三年以上的長期使用。若間斷治療會影響後期效果，有些家長提出路途較遠或暑期遠行，建議可以用廉便有效的夏季小敷貼代替，其作用和大敷貼是相似的，並且可以自行在家中操作。

2.個體差異

根據個體差異，部分患兒貼敷後局部皮膚會出現潮紅、輕度刺痛，此屬於正常現象，忌抓撓或淋浴揉搓，一般不必特殊處理，讓其自然吸收。若出現紅疹甚至水皰，此為不良反應，家長不可隨意處置，防止感染，建議即刻就醫。

3.生活注意

治療期間禁食生冷、海鮮、辛辣刺激性食物。敷貼當日建議不宜游泳，貼後亦忌立刻洗澡，建議沐浴時清水外洗，不宜用較多的鹼性洗劑防止皮膚過敏。

夏季炎熱，敷貼期間建議空調溫度調至人體適宜溫度，不可過冷，以免因毛孔開放，寒氣進入引起外感。同時盡量減少運動，避免出汗。

部分患兒若遇高熱不退時、或哮喘發作期、或體質較熱鼻衄時有、或極度敏感體質，建議慎用敷貼，可行中醫中藥內服治療。

二.肺病患者

肺病科「冬病夏治」適合於那些冬季易發病或病情加重，夏季病情緩解的慢性疾病患者，中醫辨證屬於陽虛內寒。

1.禁忌症

如患者出現陰虛火旺、咳吐黃痰、咽痛、咯血以及皮膚過敏等情況，則不宜進行冬病夏治。

2.生活注意

慎用辛燥之品，以防傷陰。夏季氣候炎熱，易傷陰液，而辛溫香燥之品容易導致燥熱內盛，暗耗津精，慎用肉桂、花椒、大茴香、小茴香、新鮮桂圓或荔枝、狗肉、羊肉等等。

忌大量服用寒涼之品。夏季炎熱，往往易貪涼飲冷，若大量進食寒涼之品，則易致中陽受損，脾胃虛弱，甚至損及一身之陽氣，輕則泄瀉腹痛、噁心嘔吐，重則造成陽虛宿疾。

慎食大量肥甘滋膩之品。夏季易生暑濕，濕熱之邪易侵襲人體，若服用大量肥甘之品則導致內外濕熱之邪合擊人體。

忌過量運動。以免汗出過多，導致氣陰兩虛。

三.皮膚病患者

1.日常生活方面

夏季預防足癬應注意穿透氣性好的鞋子，勤更換鞋襪，有腳氣的人應將鞋襪放在太陽底下晾曬，還要勤洗腳。少穿球鞋或塑膠鞋，減少腳底與腳趾汗液積存。

2.飲食方面

中醫認為足癬與膳食結構也有關，如嗜食甘肥、香燥之品，腸胃濕熱，蘊久成毒，熱毒上攻，溢於肌表而成，正所謂「膏梁厚味，足生大疔」，應少吃辛辣、葷腥食物，例如火鍋、燒烤等，若患有丹毒者更應注意飲食忌口。

四.風濕病患

風濕病的冬病夏治可採用服用膏方、針灸、敷貼等各種方法，風濕病的患者在進行冬病夏治時有以下幾點需要注意：

1.注意保暖

因為三伏天正處於盛夏，雖然天氣炎熱但是仍要注意保暖，尤其長時間在空調房裡，一定要避免空調的風葉直接對著身體吹冷風。

病人做好三伏灸後會出些汗，此時切忌貪涼，不要直接吹冷風或進入空調房，因為此時毛孔大開，風寒濕邪容易進入體內，一定要特別注意保護腕、肘、肩、膝等部位。

治療回家以後不要馬上洗澡，從施灸結束到洗澡最好間隔2小時以上，更不能貪涼用冷水洗頭洗澡，洗頭後應用干毛巾擦乾，禁止直接對著電風扇或空調冷風長時間吹。

2.飲食方面

伏灸治療後需要飲用較平常多的溫水，有助於排出體內毒素，但不能直接飲用冷水，避免喝濃茶，更不能喝冰水、食用冰西瓜、冷飲等。另外在艾灸期間的飲食要稍清淡些，不要過飢過飽。

3.生活起居方面

伏灸過後宜保持平心靜氣，切忌大怒大勞，平時可以參加戶外運動，宜選擇不是太過激烈的運動，比如散步、打太極拳等，每天堅持30分鐘左右的鍛煉時間，活絡筋骨，保持氣血流通。

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