控制糖尿病，我們在路上

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一，糖尿病是什麼？

糖尿病是一組由於遺傳和環境因素共同作用下，以高血糖為特徵的代謝性疾病。主要特徵是持續高血糖，原因主要是胰島素分泌不足或胰島素抵抗或二者兼具（胰島素是人體內唯一能降血糖的激素）。

糖尿病早在2000多年前，就被《皇帝內經》所記載，為：「消渴病」，主要癥狀有「三多一少」既：多飲`多尿`多食`少重；當然這個癥狀並不是每一個糖尿病患者都會具有。

二，糖尿病怎麼判斷？

1，判斷為糖尿病

有典型的」三多一少「癥狀者，任意血糖≥11.1mmol／L，則為糖尿病；或者，空腹血糖≥7.0mmol／L，糖尿病。

2，正常

空腹血糖<6.11mmol/L，且，餐後兩小時血糖<7.77mmol/L，則為正常。

3，糖耐量異常

餐後兩小時血糖>7.77mmol/L，但<11.1mmol/L時為糖耐量損傷；

空腹血糖≥6.11mmol/L，但<6.99mmol/L時為空腹血糖損傷。

仔細對照上面三點，可判斷是否患有糖尿病（餐後2小時，從進食第一口開時計算）。

三，糖尿病危害？

1，眼部病變。主要有視網膜病變，青光眼以及白內障。糖尿病引起的視物模糊，前期通過嚴格控制血糖是可以恢復的。

2，腎臟病變。簡單說來是慢性腎功能衰竭。

3，神經病變。主要有外周神經和自主神經。外周神經病變發生下肢多於上肢，主要有麻木，刺痛，或觸覺消退，受傷很難癒合（糖尿病足，嚴重可導致截肢）；自主神經病變易導致胃腸道，心血管以及泌尿生殖系統發生疾病或障礙。

4，心腦血管疾病。動脈硬化，冠心病，中風，心肌梗塞等心腦血管疾病。等

四，現代糖尿病管理？

糖尿病不能根治，不能根治，不能根治。但是通過現代糖尿病管理的「五架馬車」是可以一樣健康享受生活的，積極主動治療管理是王道。

「五架馬車」主要為：飲食治療，運動治療，藥物治療，教育及心理治療，糖尿病監測。

1，飲食治療：不進行飲食控制的治療方式都是對糖尿病人的不負責任。通過對糖尿病的形成原因可以了解到，糖尿病主要是體內葡萄糖過多，胰島素不足（既降血糖效果未達到），導致高血糖。所以控制飲食，降低糖類的攝入，平衡降糖葯的效果，維持一個正常水平的血糖濃度。飲食控制在糖尿病控制中極為重要，一切向攝入的熱量看齊，合理依據自身情況，計算需攝入的總熱量，嚴格控制在範圍內。

2，運動治療：運動治療是最根本的治療方式，通過運動可以增強胰島素的作用效果，降低血糖；降低血脂，減少併發症；降低血壓，預防心腦血管疾病併發症。糖尿病的治療都是私人定製般的，依據自身情況，合理定製方案，切不可盲目隨從。

3，藥物治療：遵從醫生處方。

4，教育及心理治療：通過系統學習糖尿病的基本知識，可以更好更合理的結合自身情況，制定最適合自己的控糖策略；在控糖的路途上，心態保持平和，研究證明憤怒，抑鬱，憂傷等不量情緒都會引發高血糖，所以需保持積極主動的心態面對糖尿病。

5，糖尿病監測：通過監測及時發現自身身體狀況，及時做出相應的調整方案，這是降低糖尿病人致殘和致死幾率最有效的方案。

（分割線下為一個安利，不看即可離去。）

五，相信上面的這些基本概念大家都清楚，這邊主要分享下關於糖尿病飲食和心理治療控制方案。

本人一朋友王哥，今年47歲，被檢查出「2型糖尿病」於兩年前，當時其具有明顯的「三多一少」癥狀，到醫院檢查空腹血糖為7.7mmol/L，判定為糖尿病。當時頭一個月按照醫生吩咐通過飲食控制並加強鍛煉，然空腹血糖還是超過7.0mmol/L，於是醫生建議按照「五架馬車」方案進行控制。

王哥前些時間給我分享了他的經歷。他自訴到：兩年前查出糖尿病，當時真不適應，各種東西得忌口，飯也不能多吃，水果蔬菜什麼的都得注意熱量，各種控糖葯都需要隨身攜帶，有時一個疏忽還得去醫院，當時挺奔潰的。但是生活還得繼續，畢竟後半輩子才剛開始呢。於是漸漸的調整心態，首先系統的認識了糖尿病，了解糖尿病的機理，併發症，注意以及一些糖友的經驗。在大體上，五個項目都很重要但是通過實際操作來看，糖尿病的監測，這個基本沒有技術含量，只要按時進行就可以，執行力強一點就好；藥物治療多諮詢醫生，我和醫生都有微信，有情況隨時可以溝通，了解如何用藥；但是難點就在於運動，心理以及飲食上面。

運動治療。大家都知道運動有好處，無論什麼人，基本上多運動都說準則，准沒錯。但是糖尿病患者就有很大的講究了，簡單來看，運動會劇烈消耗體內能量，對於糖尿病患者來說，也是相同的，因而容易導致低血糖，易發生急性併發症低血糖昏迷；運動時會導致血壓波動，運動時血壓升高，運動後血壓發生體位性低血壓，血壓劇烈波動，不易於糖尿病患者穩定控制血糖。所以尋找一個合適的運動以及合適的運動量是很有講究的。王哥找了一個偏中性的禪修，這個按照王哥給我講解的，大致我也理解了點，通俗來說類似於打坐和瑜伽類的運動，當然其中需要投入心。

王哥為了堅持這個運動，經常去一些休閑山莊，他說那邊空氣環境等相較於城市中會好很多，在那邊那種環境下，這個運動的樂趣能夠更加的凸顯，有利於堅持，而且山莊中都有野生瓜果蔬菜等，一去就是幾天休息，也當作給自己辛苦工作的獎勵。王哥這兩年去過不少山莊，但是唯有一家情有獨鍾「原本生活.林雨堂」一所江南名宿山莊。他說這邊環境清幽，山莊遊客也不多，價格合理，服務貼心，而且還在杭州餘杭區，比較便利；最重要的是，那邊是一個糖尿病康復營的合作山莊，經常有糖友在那邊三五聚會，一起分享經驗一起共勉抵抗糖尿病；王哥也參加了幾次聚會活動。王哥說最近7月13日也還有一場聚會，到時候帶上我一起去山莊休閑一下。（包吃包住，當然想去啦，，但是我不說）

說了這麼多，其實想表達的就是，糖尿病患者很多，你並不孤獨。抗糖我們一直在行動。

糖友自製，活動聚會的宣傳報：https://www.hdh.im/details/5b359d8c662366f666234cba