沒想到你居然是這種皮膚—毛周角化症

來自專欄皮膚管理

　　毛周角化症，很多人可能不熟悉，可是要說「雞皮膚」，恐怕地球人都知道。沒錯，就是下面這些：

　　以上這些皮膚就是毛周角化症，又稱毛周角化、雞皮膚等。這是一種具有遺傳傾向的皮膚病，主要是由於毛囊口角化所致，與脂肪代謝有很大的關係。一般較胖的人更容易出現這種情況。毛周角化症除了影響美觀外，對生活沒有任何影響。

　　毛周角化症，既不痛也不癢，更不會產生病變，所以許多人即使有這個毛病，也不會太過在意。但對愛美的女性而言，可就不得了。因為它好發於青春期至40歲的人，之後會隨著年齡增長而逐漸消退，但好發時期也正是最在意外表的階段。有些患者因為覺得難看，所以即使是大熱天，也穿著長袖長褲，以遮掩不必要的尷尬。更嚴重的，誤以為一粒粒的凸起是粉刺或痘痘，興起「除之而後快」的念頭，用手指擠壓或摳抓，造成更嚴重的發炎及色素沉澱。

　病理：

　　1.這是一種遺傳傾向的皮膚病，它是由於毛囊口角化，影響了毳毛的生長，所以皮膚表面摸起來不光滑，象雞皮疙瘩，的確在每個小丘疹中都有一捲曲的汗毛。這種疾病目前還沒有根治的方法，但適當應用一些藥物可以改善病情。

　　2.從中醫上來講，毛周角化症主要由於肝氣鬱結、肝木克土、脾胃虛弱所致，眾所周知，脾胃為後天之本，脾胃虛弱，勢必導致皮膚失養，終致此病。

　　3.此病是因人體的第12對染色體變異而發生的顯性遺傳。此外，所發生的癥狀還與甲狀腺功能不全、維生素A缺乏等有關。

　形成過程：

　　由於毛囊皮脂腺管之開口處有角化現象，形成所謂的「角栓」，而硬化之後會導致毛孔閉塞。外觀有如針點般的小丘疹，散在性的分布，顏色呈膚色、紅褐色或棕色，大部份的疹子均無關痛癢。外觀很像「雞皮疙瘩」，粗粗的且像砂紙一樣，摸起來很粗糙，看起來更礙眼，但雞皮疙瘩乃因氣候，情緒等所產生的豎毛肌收縮，為一種暫時性的皮膚變化；而毛孔角化症所形成的丘疹，則是一種持續性的狀態。

　治療方法：

　　眾所周知，毛周角化症的病理改變是毛周角質增厚，皮下毛脂毛細阻塞而形成。治療時：

　　1、盡量不要隨意擠壓這些丘疹，以免不慎引發毛孔發炎感染。

　　2、口服維生素或多吃富含維生素A的食物對本病有一定幫助；此外，外用皮膚角質軟化或角質溶解劑，可以減輕癥狀，使皮膚表面變的比較光滑。如外用維甲酸、水楊酸藥膏等，維甲酸的應用應該從低濃度開始，如從0.05%-0.1%，以避免對皮膚產生刺激，每天晚上用一次。藥物需要長期堅持使用才能有效果。

　　3、部分患者的毛周角化病則比較嚴重，對美觀影響不小，得了這討厭的病，許多人夏天不敢穿短袖衣服。所以此病也可稱得上是美麗的天敵之一啦！嚴重影響心情，部分患者甚至因此而產生嚴重的心理問題。對於這部分患者，為了美觀的需要，是應該考慮做系統性的治療的。另外，毛周角化症還非常容易遺留色素沉著，更有礙觀瞻！

　　4、需要特別指出的是：嚴重的毛周角化症貴在早期治療，因為延誤治療不僅容易形成難看的色素沉著，而且還可大大增加治療的難度！

　　5、毛囊角化症是相當常見的皮膚問題，痊癒難，只能改善。由於毛孔角化是與角質有關的疾病，所以一般的治療都是以去角質藥膏為首選，像是維A酸、果酸、水楊酸及尿素等。

　　維A酸的作用較為深入，可直接影響到細胞核，去除不正常的角化，長期使用將可達到一定的治療效果。另外像尿素，則具有保水的功能，對於去除角質，也有一定的功效，是在臨床上常被使用的外用藥。

　　高濃度如3.5%的水楊酸，有相當好的療效。水楊酸本身為脂溶性，剛好可以沿著毛囊開口，順著皮膚油脂到達角化部位，進而溶解角質，改善癥狀。此外，水楊酸價格不高，經濟實惠，作用又較為溫和，可用較高的濃度來製劑使用，達到良好的改善。不過，很難說哪一種葯的效果最好，因為不同的人，對於各種葯的接受度不同，有些人覺得A酸好，有些人則認為水楊酸有效，葯的療效會因人而異。患者只要配合醫師的指示耐心擦藥，都可以獲得一定程度的改善。

　　不過，角質的生成有一定的周期，通常是一個月。但這都是「治標不治本」，因為先天的基因無法改變，所以再次新生的角質，仍會有毛囊角化的現象。通常一個月後，又逐漸恢復到原來的樣貌。

　　洗完澡時皮膚含水度高，角質也變得軟化，這時塗抹藥膏，會有較好的效果。但若皮膚感到太過刺激，則建議30分鐘後再擦藥。除了擦藥外，自己也可以做一些保濕的動作。例如塗抹一些保濕功能的保養品，減少皮膚乾燥的情形，皆有一定的幫助。

　　嚴重的毛周角化病需要注意以下事項：

　　1、最好早期治療！因為發病早期，不僅皮疹容易祛除一些，而且一般不會遺留明顯的色素沉著。而如果發病時間過長，不僅皮疹變得根深蒂固，治療難度要大得多，而且還會遺留難以消退的色素沉著！

　　2、輕度的毛周角化病患者一定要慎用西藥維A酸類治療，因為口服用的這些藥物副作用非常大。