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處方徵集第一周總結。截至54樓。
說明:為了保持處方的客觀性,有些內容可能被刪除或改動。望各位諒解。有何不妥歡迎大家指正。
注意:所列處方為各位同仁貢獻。為大家所共享。但並不代表所有處方絕對有效。望借鑒。
【外傷性局部軟組織淤血水腫】
處方:.9%nacl250ml+七葉皂苷鈉10mg ivdrip
5%GS250ml+紅花注射液20ml ivdirp一般2-3日水腫消退,3-5日淤血大部消退
總結:外傷後局部軟組織可產生淤血水腫,疼痛,多屬無菌性炎,一般不用抗生素,七葉皂苷鈉可抗炎、抗滲出,提高靜脈張力,加快靜脈血流,促進淋巴迴流,改善血液循環和微循環,並有保護血管壁的作用。中藥紅花的活血化瘀作用,可快速有效地消除水腫,消退淤青,一般外傷24小時後使用。————綠漫天涯
【神經性耳鳴耳聾】處方:1,0.9%nacl250ml+利多卡因100mg+654-210mg ivdirp
2,0.9%nacl250ml+天麻素0.6 ivdirp
連續輸液十天經驗:曾治療突發性耳聾2例(其中一例為持續兩個月時間),一例痊癒,一例明顯好轉。總結:神經性耳鳴耳聾的發生與在各種原因作用下,前庭神經局部血液循環障礙有關,以擴張微血管,改善前庭神經的局部血液循環,從而治療耳鳴耳聾。————綠漫天涯
【眩暈症】處方:1,培他啶500ml+燈盞花75mg+利多卡因100mg+654-210mg ivdirp
2,0.9%nacl250ml+天麻素0.6 ivdirp ————高源
下呼吸道感染
處方:1、5%250ML+頭曲4G+B60,2+地米5MG 2、5%250MG+清開林30MG靜脈滴注,連續3天。————雪煜
評:頭孢曲松和B6有配伍禁忌,會出現混濁————xiaomu2009
【肺癌】(放棄手術)咳嗽,咳血處方:1)鹽水250ml+頭孢哌酮舒巴坦3g2)5%糖500ml+止血防酸0,6+止血敏1g3)5%500ml+垂體後葉素24u,每分15滴,輸液快了出現腹痛,腹瀉,停葯就好。 4)立止血入壺每日2次,每次一支 5)口服雲南白藥輸液7天。——————我們農村
【腦供血不足(TIA)】第一組5%GS250ML+銀杏達莫20ml第二組5%GS250ml+天麻素0.6都一天點一次 一個療程7天 ——————shangguanlong
小兒腹瀉
處方:撲爾敏2片+苯已哌啶3片+顛茄片1片+單那爾濱6片+VB13片+VB63片分6包
1到2周歲患兒,每次一包,每日3次——————吳戰衛
【濕疹】
處方:鹵米松乳膏15g外用2/日
哈西奈德溶液10ml外用2/日
3-7天見效————wangaiguo-1973
【椎-基底動脈共血不足】
處方:5%GS 250ML+舒血靈30ML
5%GS250ML+香丹30ML
5%GS250ML+參麥30ML總結:擴血管,活血化淤,改善循環,對於臨床遇到的病例,根據癥狀在對症治療。———張啟娟
【慢支急發,慢阻肺】
處方:0,9%NS100ML+頭孢他啶2.0/IV BID 0.2%左氧氟沙星100ML/IV BID 5%GS200ML+氨茶鹼0.25+DSM10MG /IV QD
甘草片3粒TID、舒喘寧、吸氧很關鍵
總結:抗炎止咳化痰平喘等對症治療,3-7天可好轉———張啟娟
評:氟喹酮類抑制茶鹼的代謝,與茶鹼聯用時時,使茶鹼的血葯濃度升高。可出現茶鹼的毒性反應,應予注意。——————xxf2108204
【慢性盆腔炎】
處方:替硝唑0.4g100mlbid. 頭孢他定3g+0.9ns150ml 香丹30ml+5%Gs150ml藥物必須是月經來的第一天起開始輸7天為一療程,一般輸2個療程。
總結:香丹有活血化瘀祛腐生新的作用,近年來研究發現對於厭氧菌,金葡菌,革蘭氏陰性菌等都有抑菌作用。——————鄧軍
【急性扁桃體炎】
處方:克林黴素0.6+0.9ns250,
左氧氟沙星0.2——————iiyi18117
兒童咳嗽變異型哮喘處方:1.普米克1毫克+可比特1毫升聯合霧化吸入 BID 2.每晚睡前口服孟魯司特鈉片1次|天 3.卡介菌多糖核酸注射液1毫升肌注 4.其他的對症常規處理 (以上藥物根據 不同的年齡使用劑量不同)以上藥物聯合治療10例,療程7天,一般在1-2天咳嗽癥狀就消失總結:咳嗽變異型哮喘經糖皮質激素和支氣管擴張劑吸入治療,並配合抗過敏、免疫調節等藥物的共同作用,可迅速緩解癥狀和體征,縮短病程,效果滿意,具有一定的臨床實用價值。————一劍芳心
【小兒病毒性腹瀉(以2歲為例】處方:5%GNS100+西咪0。1 0。9%NS100+利巴韋林0。1 5%GS100+SODA 20ML+濃氯化鈉4ML+氯化鉀 5%GS100+維生素K1 10MG 一日一次靜滴,3-5天見效總結:不良反應、副作用少,根據腹瀉的嚴重程度,酌情用大瓶水。根椐患兒的情況,久瀉加一組「水溶性維生素」,以防止維生素缺乏而出的相應的癥狀。病毒性腹瀉本是自限性疾病,嚴格來說只要糾正脫水及電解質紊亂。西咪和利巴韋利抗病毒以縮短病程;第三組補充電解質;K1的作用在解除腸痙攣及預防腸出血(因為現在抗生素使用很普遍)————廖享
類風濕性關節炎處方:1甲氨蝶呤 10mg1次/周PO用4-8周 2樂松60mgBIDPO 3 5%GS250ml 丹參20ml IVGTTQD 4 5%GS250ml 甲強龍 168mgIVGTTQD 三天停改強的松15mgQDPO用一到兩月減量停 5 5%GS250ml 環磷醯胺0.2IVGTT 1次/周用4-8周用於久治不愈且有明顯癥狀的病人。總結:作用,抑制免疫,減輕水腫,減輕無菌性炎症,促進循環,達到治療和緩解癥狀的目的。定期複查肝功能。——————zyqtysx
普米克即布地奈德氣霧劑可必特通用名稱:吸入用復方異丙托溴銨溶液,本品中異丙托溴銨和沙丁胺醇疊加作用於肺部的毒蕈鹼和β2腎上腺素能受體而產生支氣管擴張作用。
樂松化學名氯索洛芬,為新型強效非甾體類抗炎葯,除兼有布洛芬類藥物的優點外,且具有如下特點:1.止痛迅速,如拔牙等術後止痛,服藥後15分鐘50%有效,30分鐘時80%有效。2.對上呼吸道感染之發熱疼痛具有良效。3.它是前體藥物,在腸胃道不起作用,吸收入血後成為活性體故副作用極小。4.餐後服用血濃度高,亦為副作用小的原因之一。適應症1.抗炎止痛:慢性風濕性關節炎,類風濕關節炎,腰腿痛,肩關節周圍炎,頸肩腕綜合症2.手術,外傷後及拔牙後的鎮痛消炎。3.急性上呼吸道炎症的解熱鎮痛。不良反應偶有消化道不適,皮疹等,發生率低。禁忌症1.嚴重心肝腎功能不全,嚴重血液系統疾病,消化性潰瘍患者禁用;妊娠,哺乳婦女禁用2.對本葯過敏者禁用。用法用量60mg,3次/日。頓服時60-120mg——————yjb5200120
口腔皰疹處方:2%利多卡因5ml錫類散 1支
地米 5mg甘油 適量上述藥物混合均勻塗於患處。——————waft88
頸椎病引起的頭暈、頭痛處方:1碳酸氫鈉250MLIV GTTQD 2 培他啶500ML +利多卡因10ML+654 2—5MG IV GTT QD 3 低分子 500ML+丹參20ML+曲克蘆丁14ML+胞二磷0.75+門冬10ML IV GTT QD經驗:臨床治療多例 一般1—2天可以控制 3—5天臨床痊癒。總結:具有擴張軟化血管促進血液循環的作用 對腦血管痙攣性頭痛療效也很好
————-劉明理
椎間盤突出症急性期處方:0.9%氯化鈉注射液250 ml、復方丹參注射液30 ml靜脈滴注,每日1次;
20%甘露醇250 ml、地塞米松5 mg(入壺)
靜脈滴注,每日1次,共5天。作用:行氣活血,消炎鎮痛,可使突出之椎間盤及局部受壓之組織脫水,炎症滲出減少,解除神用經根的水腫。用藥總結:甘露醇靜脈給葯能迅速提高血液滲透壓,致使組織間水分向血液轉移,而使組織脫水。地塞米松能降低毛細血管的通透性,減輕組織水腫,抑制損傷後椎間盤及周圍組織的炎症滲出和浸潤,同時降低細胞膜的通透性,減輕免疫反應引起的炎症反應,適合狀較重的椎間盤突出症急性期的治療。緩解期還需配合中醫中藥、針灸按摩和手法治療才能得到更好的療效。——————仙鶴草
各種原因引起的急性耳鳴、耳聾、眩暈症
處方:10.9%NS250ML 氨比西林鈉 5g 利巴韋林注0.6givgtt 2 10% GS 250ML 香丹注 30ML ivgtt
3 、706代血漿500ML 維腦路通注0.5g ivgtt4 10% GS 250ML 倍他司丁注 20mg ivgtt 5 安痛定注 2ML 地塞米松注 5ML im 6天麻注 4ML im評價:本方對感冒引起的效果最好,一兩天就可以好,血管和中區性的效果比其他的方法好。總結:抗感染、抗病毒均有,活血通脈,擴血管,促進血液循環,所以在臨床上碰到類似的病人均可以引用。——————何可可
神經性頭痛
處方:1.鹽水250ML天麻素0.6.
2.葡萄糖250ML丹參20ML654-210MG用藥3天
總結:調節神經、止痛、擴張血管給組織增加血液和營養。但可有口乾、面紅。
——————河北飛來的龍
牙齦炎阿莫西林膠囊0.25G 2# 甲硝唑0.2 2# 維生素C0.1 3#PO TID服三餐——————劉美芳
胃炎處方:奧美拉唑20mgbid或法莫替丁20mgbid 阿莫西林膠囊1.0或克拉黴素bid 達喜2片咀嚼tid空腹注意:飲食禁忌辛辣甜涼的情況下,3天見效,療程7天,如果伴有食管返流,加嗎丁啉或莫沙必利飯前服用。總結 : 嗎丁啉促進胃蠕動,奧美拉唑抑酸,阿莫西林清除幽門螺 桿菌,達喜保護胃黏膜,清除幽門螺桿菌抗生素必須7天。——————haidong78
鵝口瘡處方 :雙氧水、NS漱口,5%SB塗擦患處,錫類散或制菌黴素 或必奇外用。
可以用於口瘡,手足口病。——————haidong78
外傷和燙傷後傷口癒合不良
處方:慶大針8萬u一支。654-2針10mg一支,vc針0.5一支混合後用紗條泡敷在傷口上。
紗條外面的敷料上塗上凡士林保濕,換藥一天一次。——————黃奇
凍傷
處方:內服法:「人蔘養榮湯」:當歸12克 肉桂10克 白芍12克 川芎12克 桂枝10克 生薑皮10克(無此葯時可用乾薑8克代替)党參18克 黃芪18克 雞血藤30克,煎水內服.外治法:桑枝100克 桂枝30克 甘草30克 川芎20克 (如創面有潰爛者可再加鴉膽子25克或黃連25克),水煎,等待溫度適宜(溫度為35~40℃),溫洗或浸泡.每天2次。
——————張磊磊
病案:風濕熱痹吳某, 女, 八十五歲,2002年8月1日診: 老婦本來有高血壓及下肢風濕病史; 本次因誤服別人形成的補氣血和補腎的三劑中藥後, 造成四肢痹住, 特別是右手和右腳, 疼痛, 呻吟, 不能下床大小便, 先用三劑解表退署濕後而轉為全身肌肉不痛, 舒服了很多, 家人很高興。現刻診: 腳手酸痹, 感覺有點發熱, 右手右腳屈伸不利, 頭眩昏,舌淡苔薄黃, 脈滑數帶弦.治療: 祛風化濕; 處方: 菊花10g, 防已10g, 牛膝12g, 山楂15g, 麥芽12g, 連翹10g, 甘草4g, 地骨皮15g, 桑枝15g, 香薷12g, 北芪20g, 苡仁15g, 紫蘇10g. 水煎服, 三劑+六劑.9月2日複診: 好多, 關節能屈伸, 能下床大小便, 全身覺得更舒服, 但出現口渴, 大便乾結, 小便有點不利, 苔黃燥, 脈滑數兼弦, 現轉氣分有熱之象。診斷: 風濕熱痹. 治: 清熱通絡, 祛風除濕兼平肝風.處方: 葛根15g, 石膏15g, 知母10g, 連翹10g, 甘草5g, 北芪20g, 党參15g, 蒼朮10g, 桑枝20g, 地骨皮15g, 石決明20g(打先煎), 牛膝12g, 火麻仁20g(打), 菊花10g. 水煎服, 三劑後基本治癒。————gdh0663
病案:患者 女 75歲 眩暈待查NS250+長春西汀20mg5%GS250+香丹20ml5%GS250+門冬10ml +胞二磷0.5+ATP40mg+B6200mg口服敏使朗6mg 眩暈停25mg 尼莫地平20mg一天好轉,三天癥狀基本消失。————阿昔若韋
分泌性中耳炎(癥狀;耳鳴,耳內悶塞感,聽力下降)
處方;卡馬西平片0.1 po tid*3d 654--2片10mg po bid*3d 肌苷片0.2 po tid*3d 匹多莫得片10mg po bid*3d 不良反應;包括口麻,口乾,顏面潮紅,停葯後多能自行消失.——————福添一郎
口腔潰瘍:處方:5%的碳酸氫鈉漱口,一日三次西咪替丁0.2一日兩次VC0.1一日三次B2;兩片一日三次疼痛劇烈加地米1.5MG一日三次,緩解停葯。——————xiaomu2009
牙齦腫痛
處方:牙齦炎安乃近1片,甲硝唑2片,強的松2片,阿莫西林2粒。————村醫賈
急性膽囊炎處方:葡萄糖250ml+Vk1針劑30mg 甲硝唑注射液250ml 生理鹽水250ml+先鋒必4g靜滴 黃體酮10mg肌注——————狗剩1977
牙齦炎處方:克林黴素膠囊0.3;黃連素片0.3:人工牛黃甲硝唑膠囊2粒;雙氯芬酸納片25mg;丙谷胺片0.4。飯後服。總結:牙齦炎多見於厭氧菌,本方對厭氧菌特效。應飯後服,注意胃腸道反應。——_xiao0130
急性腮腺炎:處方:蚯蚓十幾條洗凈(肚子里的泥巴也要洗凈),白糖適量調勻外塗患處。若有高熱、合併其他感染均需對症治療!經驗:這個方我用了十幾年了,一般3--5天治癒。————xxf2108204
過敏性紫癜 處方:1抗感染選用青黴素類或大環內酯類 2潘生丁PO 3抗過敏西替利嗪,賽更定等選兩種 4硝苯地平 po5.地米(重型可選)用3-5天 6.強的松(重型可選)逐漸減量停 7.5%GS 丹參或曲克蘆丁IVGTT(可用可不用)用藥10-14天
總結:前提是卧床休息2-3周,1-2月後複查。——————zyqtysx
上消化道出血 處方: A. 積極補充血容量: (1)右旋糖酐-40500ml靜滴 (2)輸入足量全血,另開通路 B.止血藥:(1)肝硬變食道胃底靜脈曲張破裂出血: 5% 葡萄糖500ml 垂體後葉素6~8U 靜滴 0.2~0.4U/分 10% 葡萄糖10ml 奧曲肽(善得定) 0.1ml靜脈推注 即繼而以 25~50ug/小時的速度持續靜滴 (2)消化性潰瘍出血: 處方一: 生理鹽水20ml 雷尼替丁 0.15 靜推 每12小時一次 處方二: 生理鹽水20ml 奧美拉唑(洛賽克) 40Mg 靜推QD 處方三: 去甲腎上腺素 8mg 冰鹽水 150ml 分次口服或經胃管注入胃內 處方四: 生理鹽水20ml 凝血酶2000u 口服4~6小時/次 註:同時可用酚磺乙胺(止血敏)、氨基己酸、氨甲苯酸(止血芳酸)等常規止血藥————————仙鶴草
高熱處方: 1.10%~25%安乃近2~3滴每側滴鼻 2.復方氨基比林 2ml im st! 3.柴胡 2~4ml im st! 4.口服可選用阿司匹林,復方阿司匹林,對乙醯氨基酚(撲熱息痛)及吲哚美辛(消炎痛) 5.冬眠療法:氯丙嗪25mgimst! 異丙嗪25mgimst! 6. 物理降溫:用25%-50%酒精擦浴患者的頸部、胸部、腋下、腹股溝、四肢和手腳心。總結:適用於各種原因引起的高熱。———————仙鶴草
酒醉昏迷處方納洛酮0.4Iv NS250 奧秘拉唑40 10%GS250 WEIB6 氯化鉀5 5%GS250——————獨戀明天斷
眩暈症
處方1)0,9%鹽水250毫升+鹽酸培他啶20毫克+654-2,10毫克
2)5%葡萄糖250毫升+天麻素0.6克
還可用1)0,9%鹽水250毫升+鹽酸培他啶20毫克+654-2,10毫克 5%葡萄糖250毫升+利多卡因200毫克
處方徵集第二周總結。截至66樓。
說明:為了保持處方的客觀性,有些內容可能被刪除或改動。望各位諒解。並歡迎大家指正。
注意:所列處方為各位同仁貢獻。為大家所共享。但並不代表所有處方絕對有效。望借鑒。
診斷:(病名脛腓神經炎、患者年齡3歲、性別男)處方:彌可保片0.125mgbidpo地巴唑片5mgtidpo蘆丁片10mgtidpo潘生丁片12.5mgtidpovitB110mgtidpo 服一周後據情況效果評價:臨床治療多例 一般1—2天可以控制 3—7天臨床痊癒。用藥總結:神經炎的發生與病毒感染有關,上述處方中合用,可抗病毒擴張微血管,改善局部血液循環,營養神經從而治療本病,個人認為縮短病程,效果滿意。————降脂寧
診斷:腦梗死處方:阿司匹林腸溶片 75mg qdpo 中風回春膠囊 1.5g tid po 茴拉西坦分散片 0.2g tid po 1.5%GS 250ml 胞二磷膽鹼注射液 6ml ivgttqd 2. 生理鹽水 250ml 奧扎格雷注射液 80mg ivgttq12h 3. 5%GS 250ml 紅花注射液 20ml ivgtt qd效果評價:(2周為一個療程,注意監測凝血功能)用藥總結:(抗血小板、擴血管、活血化瘀、營養腦細胞,主要用於腦梗死各階段的治療。)-——————fulei-7@126.com
診斷:頸椎病引起的頭暈、嘔吐,頭痛。處方:1 : 5%GS250ML 金納多17.5MG10MLX2支 2 :10% GS 250ML 肌苷100MGX2支
維生素B6. 50MGX2支 維生素C0.5X2支 飽磷膽鹼鈉0.25X2支 日一次靜滴。——————lixiangsheng
診斷:高血壓急症處方:1、5%gs250ml+硝普鈉25mg,每分鐘8滴始逐步加至每分鐘15滴,最多不超過每分20滴,血壓下降20mmhg--30mmhg後,減慢低速維持。2、根據病人肝腎功年齡心臟等情況酌情給予降壓藥物,以維持血壓平穩。3、針對靶器官的損害予以相關處理————————午夜幽靈
小兒輪狀病毒腹瀉可以使用麗珠腸樂.葉酸。k1,只要不脫水就行,7天自愈——————zzq840122
診斷:牙齦炎處方:紅霉素腸溶片0.125gX18片 2片 tid 滅滴靈片 0.2g x18片 2片 tid 654--2片 5mg x9片 1片 tid局部處理:用牙科探針順著牙齒略分離齒、齦結合區,將發炎區的惡血和污物排出,若有牙結石順便清理,減緩疼痛。
醫囑:服藥期間禁酒包括啤酒4日(滅滴靈的原因)註:654--2預防紅霉素和滅滴靈的胃腸反應。不要使用激素,影響炎症的牙齦愈後與牙齒緊密結合而導致藏污納垢易於複發——————守護脆弱的生命
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