中藥性味歸經功效 （之二: 各種中草藥的應用/4）

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凡功能化除濕濁，醒悅脾胃的藥物，稱為化濕葯。

化濕葯，大多氣味芳香，故又稱為「芳香化濕葯」。使用化濕葯後，可以使濕化除，從而解除濕困脾胃的癥狀，所以又稱為「化濕醒脾葯」或「化濕悅脾葯」。

脾胃為後天之本，主運化，喜燥而惡濕，愛暖而悅芳香，易為濕邪所困，濕困脾胃（又稱濕阻中焦）則脾胃功能失常，化濕葯能宣化濕濁，醒悅脾胃而使脾運復健，故在臨床應用上具有重要意義。

化濕葯主要適用於濕困脾胃、身體倦怠、脘腹脹悶、胃納不馨、口甘多涎、大便溏薄、舌苔白膩等症。此外，對濕溫、暑溫諸症亦有治療作用。

化濕藥性味大都辛溫，歸入脾胃，而且氣味芳香，性屬溫燥或偏於溫燥。

化濕葯應用注意事項

1.化濕葯的功效有化濕、燥濕之不同，說明作用有緩弱、強烈之異，應跟據濕阻中焦之程度適當選用，以免病重葯輕或病輕葯重之弊。

2.化濕葯主要用於寒濕中阻之症，常配合溫里葯同用；如為濕熱之症，須配合清熱燥濕葯同用。此外，如兼氣滯，可配行氣葯；脾胃失運，可配健脾和胃藥；如濕邪較重，還可與利水滲濕葯相配伍。

3.化濕葯功能化濕、燥濕，易於耗陰傷津，故陰虛津少，舌絳光剝者宜慎用。

4.化濕藥物多含揮髮油成分而氣味芳香，煎煮過久可降低或喪失療效，故不宜久煎，有的則應後下。

藿香

【藥用】唇形科草本植物廣藿香Pogostemincablin（Blanco）Benth.或藿香Agastacherugosus（Fisch.etMey）O.Ktze.的地上部份。

【性味與歸經】辛，溫。歸脾、胃、肺經。

【功效】化脾醒濕，辟穢和中，解暑，發表。

【臨床應用】1.用於濕阻脾胃、脘腹脹滿、濕溫初起等症

藿香氣味芳香，功能醒脾化濕，為芳化濕濁之要葯，故適用於濕阻中焦、脘悶納呆之癥候，在臨床上常與佩蘭等同用。用於濕溫出起，可配薄荷、茵陳、黃芩等同用。

2.用於嘔吐、泄瀉等症。

藿香芳香辟穢濁而能和理脾胃，適用於感受穢濁、嘔吐泄瀉之症，可配蘇葉、半夏、厚朴、陳皮等同用。對於胃寒嘔吐之症，可配半夏同用；如濕熱者，可配黃蓮、竹茹；脾胃虛弱者，可配党參、甘草；妊娠嘔吐，可配砂仁同用。

3.用於暑濕症。

藿香微溫，化濕而不燥熱，又善於解暑，為解暑要葯。其治暑濕之症，不論偏寒、偏熱，都可應用，臨床經常與佩蘭配伍同用。

4.用於發熱惡寒、惡寒發熱、胸脘滿悶等症。

本品既能化濕，又能解表，故適用於外感風寒兼有濕阻中焦的癥候，常配伍紫蘇、陳皮等同用。

此外，可治鼻淵，常可配豬膽汁等同用。

【處方用名】藿香、土藿香（洗凈，晒乾，切碎用）

廣藿香（產廣東者，一般認為功效較好。洗凈，晒乾，切碎用）

鮮藿香（新鮮者，洗凈，切碎用。主要用於解暑）

【一般用量與用法】一錢至三錢，鮮者加倍，煎服。

【按語】1.藿香氣味芳香化濕辟穢而和脾胃，性味辛溫，散表邪而除表證，兼能解除暑邪，為夏令要葯，鮮者尤佳。又治鼻淵，頗有良效。而辛香而不過散，溫熙而不燥烈，故為臨床常用藥也。

2.紫蘇與藿香皆有發表和中的作用，紫蘇長於散寒解表，且能安胎、解魚蟹毒；藿香長於化濕醒脾，且能解暑、治鼻淵。

3.香薷與藿香皆為既能發表，又能解暑之葯而香薷散寒解表力佳，且能行水消腫；藿香則化濕醒脾力優，且能治鼻淵。

【方劑舉例】藿香正氣散（《和局方劑》）：藿香、厚朴、陳皮、大腹皮、桔梗、半夏、白芷、茯苓、蘇葉、甘草。治外感不正之氣，內傷飲食，頭痛發熱，或霍亂吐瀉，或發瘧疾。

不換金正氣散（《和局方劑》）：藿香、法半夏、蒼朮、厚朴、陳皮、甘草。治濕濁內阻兼有外感。

【文獻選錄】《藥品化義》：「其氣方香，善行胃氣，以此調中，治嘔吐霍亂，以此快氣，除穢惡痞悶。且香能和合五臟，若脾胃不和，用之助胃而進飲食，有醒脾開胃之功。」

《本草正義》：「清芬微溫，善理中州濕濁痰涎，為醒脾外胃，振動清陽妙品。......霍亂心腹痛者，濕濁阻滯，傷及脾土清陽之氣則猝然撩亂，而吐瀉絞痛，芳香能助中州清氣，勝濕辟穢，故為暑濕時令要葯。」

「芳香而不嫌其猛烈，溫熙而不偏於燥熱，能袪除陰霾濕邪，而助脾胃正氣，為濕困脾陽，怠倦乏力，飲食不甘，舌苔濁垢者最捷之葯。亦辟穢惡，解時行疫氣。」

「藿香雖不燥烈，然究是以氣用事，惟舌有濁垢而漾漾欲泛者為佳。若舌燥光滑，津液不布者，咸非所宜。」

佩蘭

【藥用】菊科草本植物佩蘭EurpatoriumfortuneiTurcz.的地上部份。

【性味與歸經】辛，平。歸脾、胃經。

【功效】化濕醒脾，解暑。

【臨床應用】1.用於濕阻脾胃、脘腹脹滿、濕溫初起，以及口中甜膩等症。

佩蘭氣味芳香，善於化濕醒脾，功效與藿香相似，治療濕阻脾胃癥候，兩葯往往相須為用。本品氣味清香，性平不溫，故又為治療濕溫病症要葯，常與藿香、黃芩、苡仁等葯配合應用。此外，又適用於濕熱內阻、口中甜膩多涎、口氣腐臭之症。

2.用於暑濕症。

佩蘭能醒暑化濕，用於內蘊、畏寒、發熱、頭脹、胸悶、胃獃等症，常配合藿香、厚朴、荷葉同用。

【處方用名】佩蘭、佩蘭葉、陳佩蘭（洗凈，晒乾，切碎用）、鮮佩蘭（新鮮者，洗凈，切碎用。主要用以解暑）

【一般用量與用法】一錢至三錢，鮮者加倍，煎服。

【按語】1.佩蘭《本經》稱蘭草，性味辛平，氣味方香，專入脾胃，有化濕悅脾之效，有能解暑，為治療暑濕內蘊之葯，其為脾癉要葯，亦去化濕之功。鮮品用於夏令作用尤佳。

2.藿香與佩蘭均能化濕和中、解除暑熱，故臨床往往相須配用，但藿香性偏辛溫，又能祛風寒、治鼻淵；佩蘭則性屬辛平，又為濕溫、脾癉之要葯。

【方劑舉例】芳香化濁法（《時病論》）：佩蘭、藿香、陳皮、制半夏、大腹皮、厚朴、荷葉。治夏月霉濕，胸腹滿悶，氣機不暢。

辛苦香淡湯（《濕溫大論》）：佩蘭、藿香、川朴、半夏、黃芩、黃連、枳實、滑石、苡仁。治濕溫症。

【文獻摘錄】《素問？奇病論》：「津液在脾，故令人口乾也，此肥美之所發也。......其氣上溢，轉為消渴，治之以蘭，除陳氣也。」

《本草綱目》：「按『素問』雲，五味入口，藏於脾胃，以行其精氣，津液在脾，令人口甘，此肥美所發也，其氣上溢，轉為消渴，治之以蘭，除陳氣也。」

《本草經疏》：「肺主氣，肺氣鬱結，則上竅閉而下竅不通，胃主納水谷，胃氣鬱滯，則水唋不以時化而為痰癖，蘭草辛平能散結滯，芬芳能除穢惡，則上來諸症自療，大多開胃除惡，清肺消痰，散鬱結之聖葯也。」

砂仁（附：砂仁殼、砂仁花）

【藥用】姜科草本植物陽春砂AmonumvillqsumLouv.或海南砂A.longiligulare T.L.Wu或縮砂A.xanthioidesWall.的成熟果實。

【性味與歸經】辛，溫。歸脾、胃、腎經。

【功效】化濕行氣，溫中止瀉，安胎。

【臨床應用】1.用於濕阻否胃，脘腹脹滿，不思飲食，嘔吐泄瀉等症。

砂仁氣味芳香，辛溫通散，善於化濕行氣，為醒脾和胃之良藥，對於濕阻脾胃引起的食欲不振及嘔吐泄瀉等症，常配合白朮、陳皮等同用；對於脾胃氣滯、脘腹脹滿，常配合陳皮、厚朴、木香等同用；對於脾虛氣滯，可與党參、白朮等同用。

2.用於脾胃虛寒，腹痛泄瀉。

砂仁辛溫入脾，能溫中止瀉，常用於脾胃虛寒所致的腹痛泄瀉，多與溫中祛寒的乾薑、熟附子，陳皮等同用。

3.用於妊娠惡阻，胎動不安

砂仁又能安胎，故適用於胎動不安，妊娠惡阻等症。臨床上用治胎動不安，常配合白朮、蘇梗等同用；治妊娠惡阻，可配合半夏、竹茹等同用。

【處方用名】縮砂仁、西砂仁（產國外，質較差，去殼，打碎用）、春砂仁、陽春紗（產廣東陽春縣者，質佳。春砂仁，附去殼者；陽春砂，附帶殼者。打碎用）、砂全殼砂（帶殼的西砂仁，打碎用）

【一般用量與用法】一錢至二錢，煎服，入湯劑宜後下。

【附葯】1.砂仁殼：即陽春砂或縮砂的果殼。性味、功效與砂仁相同，但溫性略減，力較薄弱。適用於脾胃氣滯、脘腹脹滿，嘔惡等症。一般用量一錢至二錢，煎服。

2.砂仁花：即陽春砂的乾燥花。功用及用量同砂仁殼。

【按語】1.砂仁氣味辛溫，氣味芳香，化濕而能行氣，故治濕阻中焦，脾胃氣滯，溫中而能止瀉，故治寒濕為患，大便泄瀉。更有行氣安胎之功，能治胎動、惡阻諸症。以其入脾胃腎經，故為中下焦寒濕氣滯要葯。

2.前人臨床處方應用熟地黃又恐其滋膩妨胃，每以砂仁拌用，誠有補而兼行之利，維亦可另用佐之，不必拘於相拌而施之。

【方劑舉例】香砂六君湯（《醫方集解》）：木香、砂仁、人蔘、白朮、茯苓、甘草、陳皮、半夏。治氣虛痰飲，嘔吐痞悶，脾胃不和。

【文獻摘錄】《珍珠囊》：「治脾胃氣結治不散。」

《日華子本草》：「治一切氣，霍亂轉筋，心腹痛。」

《本草經疏》：「氣味辛溫而芬芳，香氣入脾，辛能潤腎，故為開脾胃之要葯，和中氣之正品，若兼腎虛，氣不歸元，非此為嚮導不濟。」

「若咳嗽多緣肺熱，則此葯不應用矣。」

《本草匯言》：「溫中和氣之葯也。若上焦之氣梗逆而不下，下焦之氣抑遏而不上，中焦之氣凝聚而不舒，用砂仁治之，奏效最捷。然古方多用以安胎何也？蓋氣結則痛，氣逆則胎動不安，此葯辛香而散，溫而不烈，利而不削，和而不爭，通暢三焦，溫行六腑，暖肺醒脾，養胃養腎，舒達肝膽不順不平之氣，所以善安胎也。」

《玉揪葯解》：「和中調氣，行郁消滯，降胃陰而下食，達脾陰而化谷，嘔吐與泄瀉皆良，咳嗽與痰飲俱妙。善療噎膈，能安胎妊，調上焦之酸腐，利下氣之穢濁。清升濁降，全賴中氣，中氣非旺，則樞軸不轉，脾陷謂逆。」

白豆蔻（附：豆蔻殼、豆蔻花）

【藥用】姜科草本植物白豆蔻AmonumKravanhPirreexGagnep.或爪哇白豆蔻A.compactumSolandexMaton的成熟果實。

【性味與歸經】辛，溫。歸肺、脾、胃經。

【功效】化濕行氣，溫中止嘔。

【臨床應用】1.用於濕阻脾胃，脘腹脹滿，不思飲食，胸悶氣滯，以及濕溫初起等症。

白豆蔻氣味芳香，辛溫通散，功能化濕醒脾，兼能行氣對濕阻氣滯作用較好，可與蒼朮、半夏、陳皮等同用。本品氣清上浮，能入肺經，又可用於氣滯胸悶之症，可配厚朴、枳殼等同用。此外，還可用於濕溫初起，如屬熱盛者可配黃芩、連翹、竹葉等同用；濕重者可合淡滲利濕之品如滑石、苡仁、通草等同用。

2.用於噁心嘔吐。

白豆蔻能溫中散寒，具有止嘔作用，用治胃寒嘔惡，常合半夏、藿香、生薑等同用。治小兒胃寒吐乳，可配砂仁、甘草共研細末，常滲口中。

【處方用名】白豆蔻、豆蔻、紫豆蔻（帶殼，打碎用）

【一般用量與用法】一錢至二錢，入湯劑宜後下。

【附葯】1.豆蔻殼：即白豆蔻的果殼。工用與豆蔻相同，但溫性略減，力亦較弱。適用於寒濕氣滯、脘腹脹悶、胃呆、嘔吐等症。一般用量一錢至二錢，煎服。

2.豆蔻花：即白豆蔻的乾燥花。功用與用量同豆蔻殼。

【按語】1.白豆蔻辛溫而不熱，芳香而氣清，入肺經宣滯寬胸，入脾胃化濕行氣，溫中而能止嘔，為中上二焦寒濕氣滯之要葯。

2.砂仁與白豆蔻，性味相同，皆入脾胃，均有化濕醒脾、行氣寬中作用，惟砂仁芳香而氣濁，能溫中止瀉，且入腎經，適用於中下二寒濕氣滯，尚有安胎作用；白豆蔻芳香而氣清，能溫中止嘔，且入肺經，適用於中上二焦寒濕氣滯之症。

【方劑舉例】白豆蔻湯（《沉氏遵生》）：白豆蔻、藿香、陳皮、生薑。治反胃嘔吐。

【文獻摘錄】《開寶本草》：「主積冷氣，止吐逆，反胃，消谷下氣。」

《醫學啟源》：「《主治秘要》雲，肺金本葯，散胸中滯氣，感寒腹痛，溫暖脾胃，赤眼暴發，白睛紅者。」

《本草經疏》：「主積冷氣及傷積吐逆，因寒反胃。暖能消物，故有主消谷；溫能通行，故主下氣。東垣用以散肺中滯氣，寬膈進食，去白睛翳膜，散滯之功也。」

《玉揪葯解》：「最驅膈上郁濁，極療噁心嘔穢，嚼之辛涼，清肅肺腑，郁煩應時開爽。」

《本草求真》：「本與縮砂密一類，氣味既同，功亦莫別，然此另有一清爽妙氣，上入肺經氣分，而為肺家散氣要葯；其辛溫香竄，流行三焦，溫暖脾胃，......不似縮砂密辛溫香竄兼苦，功專和胃、醒脾、調中，而於肺、腎其它部則止兼而及之也。」

蒼朮

【藥用】菊科草本植物茅蒼朮Atractlodeslancea（Thunb.）DC.或北蒼朮A.chinensis（DC.）Koidz.或關蒼朮A.japonicaKoidz.exKitam的根莖。

【性味與歸經】辛、苦，溫。歸脾、胃經。

【功效】燥濕健脾，祛風濕，解表，明目。

【臨床應用】1.用於濕阻脾胃、脘腹脹滿，寒濕白帶，濕溫病以及濕熱下注、腳膝腫痛、痿軟無力等症。

蒼朮溫燥而辛烈，主要用於寒濕較重的癥候一般以舌苔白膩厚濁作為選用的依據。由於其燥濕力強，濕去則脾胃得以健運，故稱其功用燥濕健脾。臨床用治濕阻脾胃，而見脘腹脹滿、食欲不振、倦怠乏力、舌苔白膩厚濁等症，常與厚朴、陳皮等配伍應用；用治寒濕白帶，可配白芷同用。本品雖屬溫燥之品，然燥濕力強，又每配合清熱之品以治濕熱為患之證，如濕熱白帶，又可配知母、苦參、墓頭回；濕熱下注、腳膝腫痛、痿軟無力，可配黃柏、牛膝、苡仁等同用；濕溫病證可配石膏、知母等同用。

2.用於風濕痹痛、肢體關節疼痛。

本品既能溫燥除濕，又能辛散祛風，散除經絡肢體的風濕之邪，對寒濕偏重的痹痛尤為適宜，可配合羌活、獨活等同用。

3.用於風寒表證。

本品辛散，兼能散寒解表，適用於感受風寒濕邪的頭痛、身痛、無汗等症，常與羌活、細辛、防風等同用。

4.用於夜盲、眼目昏澀。

蒼朮生用有明目之功，為治夜盲要葯，可與豬肝或羊肝、石決明等配伍同用。

此外，本品氣味芳香，又能辟穢，民間每於夏曆端午節用蒼朮與白芷在室內同燃，用以辟疫。經近人實驗，此法確能起到消毒殺菌的作用。

【處方用名】制蒼朮（用米泔水浸透，再蒸黑，減少辛燥之性。）

炒蒼朮（用麩皮拌炒至微黃色為度，減少它辛燥之性。）

生蒼朮（用米泔水浸潤，切片，晒乾。藥性較辛燥。）

茅朮、炒茅朮、焦茅朮、灸茅朮（麩皮拌炒）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】1.蒼朮苦溫，能入脾胃，燥濕健脾，以除寒濕中阻之症；辛香且主行散，祛風勝濕，以治風濕痹痛之候。兼能發散除風濕在表，且可明目愈雀目夜盲。

2.蒼朮性偏溫燥，易於傷陰，以濕濁內阻、舌苔厚膩者用之為宜。如陰虛有熱、大便燥結及多汗者，不宜應用。然雀目夜盲之症則不必拘於有濕才可應用的說法。

【方劑舉例】平胃散（《和局方劑》）：蒼朮、知母、陳皮、甘草治嘔吐腹瀉，上腹部痞滿疼痛。

二妙散（《丹溪心法》）：蒼朮、黃柏。治下肢紅腫疼痛，痿弱無力。

白虎加蒼朮湯（《活人書》）：石膏、知母、甘草、粳米、蒼朮。治濕溫，汗多，身重足冷；或濕痹化熱，以及夏秋季高熱，具頭重如裹，胸悶，口可不欲飲，關節疼痛，舌苔白膩者。

神朮散（《和局方劑》）：蒼朮、高本、白芷、細辛、羌活、川芎、甘草、生薑、蔥白。治外感風寒濕邪，發熱惡寒，頭痛項強，肢體酸痛者。

【文獻摘錄】《本草通玄》：「寬中發汗，其功勝於白朮，補中除濕，其力不勝白朮。大抵卑堅之土，宜以白朮以培之，敦阜之土，宜於蒼朮以平之。」

《藥品化義》：「味主辛散，性溫而燥，燥可去濕，專入脾胃，主治風寒濕氣，山嵐瘴氣，皮膚水腫，皆辛烈逐邪之氣也。統治三部之濕，若濕在上焦，易生濕痰，以此燥濕行痰；濕在中焦，滯氣作瀉，以此寬中健脾；濕在下部，足膝痿軟，以此同黃柏治痿，能另足膝有力；取其辛散氣雄，用之散邪發汗，極其暢快。」

《本草正義》：「氣味雄厚，較白朮愈猛，能切上切下，燥濕而宣化痰飲，芳香辟穢，勝四時不正之氣；故時疫之病多用之。最能驅除穢濁惡氣，陰霾之域，久曠之屋，宜焚此物而後居人，亦此意也。凡濕困脾陽，倦怠嗜卧，胸膈滿悶，甚則？？脹而舌濁厚膩者，非茅朮芳香猛烈，不能開泄，而痰飲瀰漫亦非此不化。......而脾家郁濕，或為？？脹，或為腫滿，或為瀉泄瘧痢，或下流而足重跗腫，或積滯而二便不利，及濕熱鬱蒸，發為瘡瘍流注，或寒濕互結，發為陰疽酸痛，但有什濁不可見證，茅朮一味，最為必需之品。是合內外各病，皆有大用者。」

厚朴（附：厚朴花）

【藥用】木蘭科喬木厚朴MagnoliaofficinalisRshdetWils.或凹葉厚朴M.offcinalisRend.etWils.var.bilobaRehd.et.Wils.的干皮、根皮及枝皮。

【性味與歸經】苦、辛，溫。歸脾、胃、肺、大腸經。

【功效】燥濕行氣，降逆平喘。

【臨床應用】1.用於濕阻脾胃、脘腹脹滿以及氣滯胸腹脹痛，便秘腹脹，梅核氣等症。

厚朴既能溫燥寒濕，又能行氣寬中，為消脹除滿之要葯，常與蒼朮、陳皮等配合用於濕困脾胃、脘腹致脹滿等症。本品行氣作用較佳，對氣滯胸腹脹痛，可配木香、枳殼同用；便秘腹脹，可配大黃、枳實同用；治痰氣互結梅核氣，可配蘇葉、半夏等同用。

2.用於痰都咳嗽等症。

厚朴又能溫化痰濕，下氣降逆，故可用於痰濕內蘊、胸悶喘咳，常與蘇子、半夏，或麻黃、杏仁等同用。

【處方用名】厚朴、制川朴、制厚朴（用生薑、蘇葉煎汁，趁熱拌入，吸勻拌透，乾燥後用。以增強溫中散寒之功。）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附葯】厚朴花：即厚朴的花蕾。功能寬中利氣，化濕開郁，適用於濕阻氣滯所致的胸痞滿及肝胃氣鬱、胃脘疼痛等症。一般用量一錢至二錢，煎服。

【按語】1.厚朴苦溫，性燥味辛善散，能燥除脾家之濕濁，行散胸腹之氣滯，無論有形、無形，凡屬脹悶之症咸可用之，為燥濕行氣、除滿消脹之良藥。復能下氣平喘，以治痰濕咳喘之症，但內熱津枯者忌用。

2.蒼朮、厚朴苦辛而溫，性均溫燥，善治寒濕中阻之症，唯蒼朮燥性較烈，燥濕而健脾，且能祛風勝濕以治痹痛、發散以解表、明目而治夜盲之證；厚朴則燥濕以行氣，除滿消脹之力佳，且能下氣平喘以治喘咳之疾。

【方劑舉例】厚朴三物湯（《金匱要略》）：厚朴、大黃、枳實。治腹滿而大便秘者。

半夏厚朴湯（《金匱要略》）：半夏、厚朴、茯苓、紫蘇、生薑。治七情鬱結，痰涎凝聚，咽中如有物阻，咯吐不出，吞咽不下，胸悶不舒的「梅核氣」；或痰濕壅阻，胸滿氣急；或中脘痞痛，伴有嘔吐者。

連朴飲（《霍亂論》）：厚朴、川連、石菖蒲、制半夏、香豉、焦山梔、蘆根。治濕熱蘊伏而成霍亂，兼能行濕滌痰。

心腹氣痛丸（《上海市藥品標準》）：麝香、冰片、硃砂、珍珠、琥珀、木香、佛手、川朴、陳皮、沉香、降香、橘紅、桃仁、三棱、莪朮、乳香、蒲葯、延胡索、鬱金、雞內金。治氣滯不舒，胸腹脹痛，突然發作者。

【文獻摘錄】《本草經疏》：「氣味辛溫，性復大熱，其功長於泄結散滿，溫暖脾胃，一切飲食停積，氣壅暴脹，與夫冷氣、逆氣、積年冷氣入腹，腸鳴，虛吼，痰飲吐沫，胃冷嘔逆

，腹痛泄瀉及脾胃狀實之人，偶感風寒，氣實人誤服參、耆致成喘脹，誠為要葯。然而性專消導，散而不收，略無補益之功。」

《本草匯言》：「寬中化滯，平胃氣之葯也。凡氣滯於中，郁而不散，食積於胃，羈而不行，或濕郁滯而不去，濕痰聚而不清，用厚朴之溫可以燥濕，辛可以清痰，苦可以下氣也。」

《醫學衷中參西錄》：「治胃氣上逆，噁心嘔穢，胃氣鬱結脹滿疼痛，為溫中下氣之要葯。為其性溫味又兼辛，其力不但下行，又能上升外達。」

草豆蔻

【藥用】姜科草本植物草豆蔻AlpiniaKatsumadaiHayata的近成熟種子。

【性味與歸經】辛，溫。歸脾、胃經。

【功效】燥濕行氣，溫胃止嘔。

【臨床應用】1.用於濕阻脾胃、脘腹脹滿。

本品性味辛溫，氣味芳香，而溫燥之性較強，功能燥濕行氣，可用於濕阻脾胃之脘腹脹滿，尤以寒濕偏盛者為宜，常與川、仆砂仁、陳皮等配合應用。

2.用於寒濕嘔吐。

本品辛溫散寒，專入脾胃，又能溫中止嘔，用治寒濕郁滯嘔吐，常與半夏、生薑等配伍應用。若是寒濕腳氣兼有嘔吐者可配吳茱萸、檳榔等同用。

【處方用名】草豆蔻（打碎用）

【一般用量與用法】一錢至二錢，煎服。

【方劑舉例】草豆蔻散（《證治準繩》）：草豆蔻、紫蘇、赤茯苓、前胡、木通、檳榔、吳茱萸、半夏、枳實。治腳氣嘔逆，胸中滿悶，不下飲食。

【文獻摘錄】《本草衍義補遺》：「草豆蔻性溫，能散滯氣，消膈上痰。若明知身受寒邪，日食寒物，胃脘作疼，方可溫散，用之如鼓應桴；或濕痰鬱結成病者，亦效。」

《名醫別錄》：「主溫中，心腹痛，嘔吐，去口臭氣。」

《本草綱目》：「豆蔻治病，取其辛熱浮散，能入太陰、陽明、除寒燥濕，開郁化食之力而已。」

草果

【藥用】姜科草本植物草果Amomumtaso-kocrevostetLemarie的成熟果實。

【性味與歸經】辛，溫。歸脾、胃經。

【功效】燥濕散寒，截瘧。

【臨床應用】1.用於寒濕中阻、脘腹脹滿、吐瀉等症

草果香濃辛烈，有較強的燥濕散寒功效，可用於寒濕阻滯脾胃、脘腹脹滿；疼痛及嘔吐腹瀉等症，可與草豆蔻、厚朴、蒼朮等同用。

2.用於瘧疾。

草果又能截瘧，藥性溫燥，以治寒濕偏盛之瘧疾為移。對山嵐瘴氣、穢濁濕邪所致的瘴瘧尤為常用，可與常山、柴胡、知母等配伍。

【處方用名】草果、草果仁、炒草果仁（炒，打碎用）

【一般用量與用法】一錢至二錢，煎服。

【方劑舉例】草果飲（《證治準繩》）：草果、高良姜、厚朴、藿香、半夏曲、丁香、青皮、生薑、大棗治寒濕內積，胸腹脹痛。

達原飲（《溫疫論》）：檳榔、厚朴、芍藥、黃芩、草果、甘草治瘟疫或瘧疾邪伏膜原，先憎寒而後發熱，繼而但熱不寒，或發熱傍晚益甚，頭疼身痛，脈數。

【文獻摘錄】《飲膳正要》：「治心腹痛，止嘔，補胃，下氣。」

《本經逢原》：「除寒，燥濕，開郁，化食，利膈上痰。」

《本草正義》：「草果，辛溫燥烈，善除寒濕而溫燥中宮，故為脾胃寒濕主葯。」

「按嵐瘴皆霧露陰濕之邪，最傷清陽之氣。故辟瘴多用溫燥芳香，以勝陰霾濕濁之蘊崇。草果之治瘴瘧，意亦猶是。」

《本草求真》；「草果與草豆蔻，諸書皆載氣味相同，功效無別，服之皆能溫胃逐寒。然此氣味浮散，凡冒巔霧不正瘴瘧，服之直入病所而皆有效。」

其它具有化濕功效的藥物

1.化濕：扁豆（補虛葯）

2.化痰濕：石菖蒲（開竅葯）

3.清化濕熱：海桐皮（祛風濕葯）

4.溫燥寒濕：白芷（解表葯）、橘皮（理氣葯）、半夏、南星（化痰止咳平喘葯）、白朮（補虛葯）。

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凡功能祛除風濕，解除痹痛的藥物，稱為祛風濕葯。

風寒濕邪侵犯人體，留著於經絡、筋骨之間，可以出現肢體筋骨酸楚疼痛、關節伸展不利，日久不治往往損及肝腎而腰膝酸痛、下肢痿弱。凡患風濕痹痛者，必須選用祛風濕葯進行治療。

祛風濕葯主要適用於風濕痹痛，肢節不利，酸楚麻木以及腰膝痿弱等症，有的偏於祛除風濕，有的偏於通利經絡，有的具有補肝腎強筋骨作用，可跟據病情適當選用。

祛風濕藥味多辛苦，性寒溫不一，主要歸於肝腎二經。

祛風濕葯應用注意事項

一、祛風濕葯有偏於祛風，有偏於散寒，有偏於勝濕，有偏於補肝腎強筋骨，需根據病情選用。

二、對於風寒濕邪偏勝之症，應適當配合其它藥物，如風勝者，可選解表葯中具祛風作用者；寒勝者可選配祛寒葯；濕勝者可選配利水勝濕葯。

三、由於風濕痹痛，每多夾有熱邪、痰濕、瘀滯以及肝腎不足、氣血虧損，故往往又需分別與清熱葯、活血祛瘀葯、化痰葯以及補益葯配伍同用。

四、風濕痹痛有偏於甚身半以上者，有偏於身半以下者，可選用相適應的藥物。

五、祛風濕葯易於傷耗陰血，故陰血不足者需慎用。

獨活

【藥用】傘形科草本植物重齒毛當歸AngelicapubescenaMaxim.f.biserrataShanetYuan的根。

【性味與歸經】辛、溫，微苦。歸肝、腎、膀胱經。

【功效】祛除風濕，散寒解表。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛。

獨活辛散苦燥，微溫能通，功能祛風勝濕，通痹止痛，凡風寒濕痹，關節疼痛，無論新久，均可應用，尤以下部之痹痛、腰膝酸痛、兩足痿痹、屈伸不利等症為適宜，常與桑寄生、秦艽、牛膝等同用。

2.用於風寒表症，兼有濕邪者。

獨活能發散風寒濕邪而解表，但辛散之力較緩，用於風寒表證，兼有濕邪者，常與羌活同用。

【處方用名】獨活、川獨活（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】1.獨活辛散苦燥而溫，功能祛風散寒而除濕，入肝腎二經，善治腰膝以下之痹痛，又能祛風寒而解表，可用於兼有濕邪之表證。

2.羌活與獨活均能祛風、解表、除濕，兩者往往配合應用，但羌活解表力佳，善治上半身痹痛，為止頭痛要葯；獨活則解表力緩，善治下半身痹痛，是其區別之處。

【方劑舉例】獨活寄生湯（《千金方》）：獨活、桑寄生、秦艽、細辛、防風、當歸、生地、白芍、川芎、肉桂、茯苓、人蔘、甘草、杜仲、牛膝。治風寒濕痹，腿足有冷感，腰膝作痛，緩弱無力，屈伸不利，畏寒喜熱，脈遲苔白者。

【文獻摘錄】《名醫別錄》：「治諸風，百節痛風無久新者。」

《湯液本草》：「兩則寒濕，澤不能動止，非此不能治。」

《本草匯言》：「善行血分，袪風行濕散寒之葯也。凡病風之證，如頭項不能俯仰，腰膝不能屈伸，或痹痛難行，麻木不用，皆風與寒之所致，暑與濕之所傷也；必用獨活之苦辛而溫，活動氣血，袪散寒邪。」

《本草求真》：「羌有發表之功，獨有助表之力。羌行上焦而上理，則游風頭痛，風濕骨節疼痛可治，獨行下焦而下理，則伏風頭痛，兩足濕痹可治。二活雖屬治風，而用各有別，不可不細審耳。」

《本草正義》：「氣味雄烈，芳香四溢，故能宣通百脈，調和經絡，通筋骨而利機關，凡寒濕之痹於肌肉，著於關節者，非利用此氣雄味烈之味，不能直達於經脈骨節之間，故為風痹痿軟諸大證必不可少之葯。」

威靈仙

【藥用】毛茛科植物威靈仙ClematischinensisOsbeck.棉團鐵線蓮C.hexapetalaPall或東北鐵線蓮C.manshuricaRupr.的根及根莖。

【性味與歸經】辛、咸，溫。歸膀胱經。

【功效】祛除風濕，治骨鯁。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛。

威靈仙辛散善走，性溫通利，功能祛除風濕，有較好的通絡止痛作用，是治療風濕痹痛的常用藥物。用於風濕所致的肢體疼痛及腳氣疼痛等症，常與羌活、獨活、牛膝、秦艽等配伍同用。

2.用於諸骨鯁喉。

本品又能治諸骨鯁喉，可單用威靈仙15g，水煎，或加米醋煎汁，分數次含口中，緩緩吞咽。

【處方用名】威靈仙（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【方劑舉例】靈仙除痛飲（《沉氏尊生》）：威靈仙、獨活、白芷、蒼朮、荊芥、防風、赤芍、當歸、川芎、麻黃、葛根、枳實、桔梗、甘草。治風濕痹痛。

【文獻摘錄】《本草經疏》：「主諸風，而為風葯之宣導善走者也。」

《藥品化義》：「性猛急，蓋走而不守，宣通十二經絡。主治風、濕、痰、壅滯經絡中，致成痛風走注，骨節疼痛，或腫，或麻木。」

《本草正義》：「以走竄消渴為能事，積濕停痰，血凝氣滯，諸實宜之。味有微辛，故亦謂袪風，然惟風寒濕三氣之留凝隧絡，關節不利諸病，尚為合宜，而性頗銳利，命名之義，可想而知。」

秦艽

【藥用】龍膽科草本植物秦艽GentianamacrophyllaPall.麻黃秦艽G.straminea Maxim.粗莖秦艽G.CrassicaulisDuthieexBurk.或小秦艽G.dahurica Fish.的根。

【性味與歸經】苦、辛，平。歸胃、肝、膽經。

【功效】祛除風濕，退黃膽，除虛熱。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛。

秦艽功能祛風濕、舒筋絡，常用於風濕痹痛、關節拘攣、手足不遂等症。本品藥性潤而不燥，無論寒濕、濕熱、痹證新久，皆可應用。在配伍方面常與防風、羌活、獨活、桑枝等同用。此外，本品還常與祛風解表葯同用，治療表證枝體酸痛之症。

2.用於濕熱黃疸。

秦艽功能化濕退黃，故可治療濕熱黃疸，常與茵陳、茯苓、澤瀉等配伍。

3.用於骨蒸潮熱。

本品又能退除虛熱，治療骨蒸潮熱，常與鱉甲、知母、地骨皮等配伍．

【處方用名】秦艽、西秦艽、左秦艽（洗凈，晒乾，切片用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】1.秦艽味辛能散，祛風止痛，能治風濕痹痛，及外邪肢體酸痛，味苦能泄，清除虛熱，能治骨蒸潮熱以及小兒疳熱諸症。雖為辛散之葯，而性平質潤，乃風中潤劑也。

2.秦艽諸家本草有謂其有清濕熱、退黃疸之能，現臨床應用之並不多見，似可存之以供研究者。

【方劑舉例】大秦艽湯（《活法機要》）：秦艽、生地、石膏、羌活、防風、白芷、細辛、黃芩、當歸、白芍、川芎、熟地、白朮、茯苓、甘草、獨活。治風濕痹痛，手足不仁。

秦艽鱉甲湯（《衛生寶鑒》）：秦艽、鱉甲、柴胡、地骨皮、當歸、知母、青蒿、烏梅。治骨蒸壯熱、肌肉消瘦、舌紅頰赤、氣粗、盜汗。

【文獻摘錄】《神農本草經》：「主寒熱邪氣，寒濕風痹，肢節痛，下水，小便利。」

《名醫別錄》：「療風，無問久新；通身攣急。」

《藥性論》：「利大小便，瘥五種黃病，解酒毒，去頭風。」

《日華子本草》：「主骨蒸，治疳及時氣。」

《本草綱目》：「秦艽，手足不遂，黃疸，煩渴之病須之，取其去陽明之濕熱也。陽明有濕，則身體酸痛煩熱，有熱則日晡潮熱骨蒸。」

《本草征要》：「治風先治血，血行則風自滅，故療風無論新久。入胃袪濕熱，故小便利而黃疸愈也。」

防己

【藥用】防己科藤本植物粉防己StephaniatetrandraMoore或馬兜鈴科草本植物廣防己AristolochiafangchiY.C.WuexL.D.ChouetS.M.Hwang的根。

【性味與歸經】苦、辛，寒。歸膀胱、肺經。

【功效】祛除風濕，利水消腫。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛

防己能祛風濕而止痛，因其性寒，以致濕熱痹痛為宜，多配伍薏苡仁、滑石、蜇砂等清熱除濕之品。對寒濕痹痛，須用溫經止痛的肉桂、附子等葯同用。

2.用於水腫、腳氣等症

防己苦寒泄降，又能利水消腫，用於水腫、小便不利等症，可與椒目、葶藶子、大棗等配伍同用，若屬虛證，常與黃耆、茯苓、白朮等配伍。

【處方用名】漢防己、粉防己（長於利水，亦能祛風。洗凈，晒乾，切碎用）、木防己、廣防己（長於祛風，亦能利水。洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】1.防己為辛能散，功能祛風濕而通絡，主治風濕痹痛之症；苦寒降泄，利水濕而消腫，能除水腫腳氣之患。

2.防己有漢、木二種，木防己性偏宣通經絡，力善祛風止痛；漢防己性偏疏通水道，力善利水消腫，臨床應用，當於區分。

【文獻摘錄】《本草拾遺》：「漢防己主水氣，木防己主風氣，宣通。」

《本草求真》：「防己，辛苦大寒，性險而健，善走下行，長於除濕、通竅、利道，能瀉下焦血分濕熱，及療風水要葯，故凡水濕喘嗽，熱氣諸癇、濕瘧、腳氣、水腫、風腫、癰腫、惡瘡及濕熱流入十二經以致二陰不通者，皆可用此調治。」

臭梧桐

【藥用】馬鞭草科灌木或小喬木海州常山clerodendrumtrichotomumThumb的葉。

【性味與歸經】辛、苦，寒。歸肝經。

【功效】祛除風濕，降壓。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛

臭梧桐有祛除風濕、止痛之功，用治風濕痹痛之症，常與豨簽草同用，或單味煎服。

2.用於高血壓症

本品又有降低血壓作用，可用於治療高血壓正，一般認為為開花以前的臭梧桐療效叫好；為不宜高溫煮，否則降壓功效可能減弱。

此外，用本品煎湯洗浴，可至濕疹搔癢等症。

【處方用名】臭梧桐（晒乾用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。如研粉吞服，每服三克，日服三次。外用適量。

【文獻摘錄】《本草綱目拾遺》：「能寬筋活血，治一切風濕，止痣腫，風氣頭風，半邊頭痛，半支風，兩足酸軟疼痛，不能步履，兩手牽絆，不能仰舉。」

老鶴草

【藥用】？？牛兒苗科草本植物？？牛兒苗ErodiumstephanianumWilld或老鶴草GeraniumwilfordiiMaxim的乾燥帶果地上部份。

【性味與歸經】苦、為辛，平。歸肝、腎、大腸經。

【功效】祛除風濕。

【臨床應用】用於風濕痹痛。

老鶴草辛散苦燥，祛除風濕、舒筋活絡，適用於風濕痹痛、肢體麻木、關節不利等症，單用有效，水煎服或熬膏用；如配伍桂枝、當歸、紅花、芍藥等葯，能增強活血通絡止痛等作用。

此外，本品又有止瀉作用，可用於慢性腹瀉。

【處方用名】老鶴草（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【文獻摘錄】《本草綱目拾遺》：「去風，疏經活血，健筋骨，通經絡。」

《滇南本草》：「治筋骨疼痛，痰火痿軟。」

虎杖

【藥用】蓼科草本植物虎杖PolygonumCuspidatumSieb.etZucc.的根莖和根。

【性味與歸經】苦，寒。歸肝、膽、肺經。

【功效】祛除風濕，利濕退黃，活血通經，祛痰止咳，清熱解毒。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛

虎杖功能祛除風濕，且能活血通絡止痛，用於風濕痹痛可單位浸酒服或配伍雞血藤、西河柳等葯。

2.用於黃疸，膽結石及淋濁帶下等症

虎杖有利濕退黃作用，用治黃疸、膽結石等症，可配合茵陳、連錢草等同用。本品亦能清利下焦濕熱，治淋濁帶下，可與萆薢、薏苡仁同用。

3.用於經閉、跌仆傷痛等症

虎杖有活血通經止痛的功效，適用於瘀阻經閉癥候，可配合茜草根、益母草等同用。跌打損傷、瘀阻疼痛可與當歸、紅花同用。

4.用於肺熱咳嗽、痰多喘咳

虎杖苦降泄熱，又能化痰止咳，用於肺熱咳嗽、痰多喘咳可單味服用，也可配合黃芩、琵琶葉等葯。

5.用於瘡瘍腫痛、毒蛇咬傷，燙傷等症

本品又能清熱解毒，對瘡瘍腫毒、毒蛇咬傷可內服，或鮮品搗爛外敷。

此外，本品還有緩瀉通便的作用。

【處方用名】虎杖根、陰陽蓮、花斑築、大葉蛇總管（洗凈，晒乾，切片用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。外用適量。

【方劑舉例】排石湯（《全國中草藥新醫療法展覽會技術資料選編》）：虎杖、木香、枳殼、黃芩。治干管膽結石症。

【文獻摘錄】《名醫別錄》：「主通利月水，破流血癥結。」

《本草拾遺》：「主風在骨節間及血瘀。煮汁做酒服之。」

《滇南本草》：「攻諸腫毒，治咽喉疼痛，利小便，走經絡。治五淋白濁，痣漏，瘡癰，婦人赤白帶下。」

《嶺南採藥錄》：「治蛇傷，膿包瘡止損傷痛。」

透骨草（附：急性子）

【藥用】鳳仙花科草本植物鳳仙花ImpatiensbalsaminaL.的乾燥莖。

【性味與歸經】辛、溫。有小毒。歸肝、腎經。

【功效】祛除風濕，活血止痛。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛

本品有祛除風濕作用，並能活血止痛，用治風濕痹痛無論新久，均可應用。可配合五加皮、忍冬藤、油松節、威靈仙要同用。

2.用於跌打損傷，經閉等症

本品善於活血止痛，對於跌打損傷、瘀滯疼痛，或婦女經閉，不行可配合當歸、桃仁、澤蘭等葯同用。

此外本品還可治療瘡癤癰腫、蛇蟲咬傷，可用鮮草適量，打爛外敷。

【處方用名】透骨草風鮮花梗（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。外用適量。

【附葯】急性子：及鳳仙花的乾燥成熟種子。性味微苦，溫；有小毒。功能軟堅，消積。用於噎膈，骨鯁咽喉，腹部腫塊，經閉等症。一般用量一錢至錢半，煎服。孕婦忌服。

【文獻摘錄】《本草綱目》：「治筋骨一切風濕疼痛攣縮，寒濕腳氣。」

桑寄生

【藥用】桑寄生科小灌木斛寄生Taxilluschinesis（DC.）Danser的帶葉莖枝。

【性味與歸經】苦，平。歸肝、腎經。

【功效】祛除風濕，補肝腎，強筋骨，養血安胎。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛，腰膝酸軟等症

本品既能祛除風濕，又能補肝腎、強筋骨，對風濕痹痛、肝腎不足、腰膝酸痛最為適宜，常與獨活、牛膝等配伍應用。

2.用於肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力等症

本品藥性平和，專入肝腎，為補益肝腎要葯，故對老人體虛、婦女經多帶下而肝腎不足、腰膝疼痛、筋骨無力者亦每與杜仲、續斷等配伍應用。

3.用於胎漏下血，胎動不安等症

本品有補肝腎而兼養血安胎的功效，用於肝腎虛虧、沖任不固所致胎漏下血、胎動不安，常與續斷、菟絲子、阿膠等配伍。

此外，本品又有降壓作用，近年來臨床上常用於高血壓。

【處方用名】桑寄生寄生杜寄生北寄生（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【按語】桑寄生苦甘而平，入肝腎經，功能祛風除濕，兼能補益肝腎，故用於痹痛日久腰膝酸軟之症為主；而且補肝腎作用亦甚顯著，是以肝腎不足而非因風濕者亦為常用要葯，藥性平和，效佳弊少，誠為佳品。此外，本品又能治胎動不安，胎漏下血之要葯。還有降壓作用，可用於高血壓症。

【文獻摘錄】《本經逢原》：「性專祛風除濕，通調血脈，故『本經』取治婦人腰痛，小兒背強等病，血脈通調而肌膚眉須接受其蔭，即有癰腫亦得消散矣。」

《本草求真》：「桑寄生，號為補腎補血要劑。緣腎主骨，發主血，苦入腎腎得補，則筋骨有力。甘補血，血得補則發受其灌蔭而不枯脫落矣。故凡內而腰痛、筋骨篤疾、胎墮，外而金瘡、肌膚風濕，何一不藉此以為主治乎。」

五加皮

【藥用】五加科小灌木系住五加AcabthopanaxgracillistylusW.W.Smith的根皮。

【性味與歸經】辛、苦。溫。歸肝，腎經。

【功效】祛除風濕，補肝腎，強筋骨，利水消腫。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛，腰膝酸痛

本品功能祛風濕，又能補肝腎，強筋骨，可用於風濕痹痛、筋骨拘攣、腰膝酸痛等症，對肝腎不足有風濕者最為適用，可單用浸酒服，也可與羌活、秦艽、威靈仙等配伍應用。

2.用於肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力、小兒行遲等症

本品又能溫補肝腎、強筋健骨，可用治肝腎不足所致腰膝酸疼、下肢痿弱以及小兒行遲等症，在臨床應用上常與牛膝、木瓜、續斷等葯同用。

3.用於水腫、小便不利。

本品又能利水消腫，治水腫、小便不利，常配合茯苓皮、大腹皮、生薑皮、地骨等葯同用。

【處方用名】五加皮、南五加皮（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】1.五加皮辛苦而溫，能入肝腎，既能祛風除濕，風濕除則痹痛自止，又能補益肝腎，肝腎壯則筋骨自健，故風濕痹痛、肝腎不足者，咸持為要葯。且能利水消腫，以治小便不利，然必須與利水消腫藥配用，方能奏效焉。

2.五加皮有南北兩種，南五加皮為五加科植物，一般認為其補肝腎作用為佳；北五加又稱香五加，為夢摩科？？柳的根皮，止痛能力較佳，且有強心之效，可治心臟病水腫，然具毒性，不宜過量久服。現上海地區市售者，為香五加應於重視。

3.桑寄生與五加皮均能祛風濕、補肝腎，然桑寄生主要用於痹痛日久、肝腎不足之症，且可治年老體弱，經帶之腰膝酸痛者，還有安胎作用。五加皮則祛除風濕作用較佳，用於痹痛日久，肝腎不足者，需配合應用，且有利水消腫之功。

【方劑舉例】五加皮酒（《聖惠方》）：五加皮、熟地黃、丹參、杜仲、蛇床子、乾薑、地骨皮、天門冬、鐘乳石。治小便餘瀝，婦人陰冷，腰膝時痛及癱瘓拘攣等症。

【文獻摘要】《本草綱目》：「治風濕痿痹，壯筋骨。」

《本草求真》：「腳氣之病......服此辛苦而溫，辛則氣順而化痰，苦則堅骨而益精，溫則祛風而勝濕，凡肌膚之瘀血，筋骨之風邪，靡不因此而治。」

鹿啼草

【藥用】鹿蹄草科草本植物鹿蹄草ParolaCallianthaH.Andres.或軟業鹿蹄草P.decorataH.Andres的全草。

【性味與歸經】苦，平。歸肝、腎經。

【功效】祛除風濕，補肝腎，強筋骨，止血。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛

本品有祛風濕作用，適用於風濕痹痛，可配獨活、桑寄生、牛膝等同用。

2.用於肝腎不足、腰膝酸痛、腳膝痿弱無力

本品功能補肝腎、強筋骨，用治腎虛腰痛、肝腎虧損、腳膝無力，可配合金雀根跟菟絲子等葯。

3.用於咯血、吐血、衄血、月經過多等症

本品有止血作用，對於咯血、吐血、衄血以及月經過多等症，都可配合止血藥物同用。如外傷出血，可用鮮草搗爛外敷。

此外本品配芡實等，還可用於腎炎、蛋白尿。

【處方用名】鹿蹄草鹿含草鹿嫌草（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服外用適量。

【文獻摘錄】《植物明十圖考》：「治吐血，通經，強筋健骨，補腰腎，生津液。」

豨簽草

【藥用】菊科草本植物豨簽SiegesbeckiaprientalisL.現耿豨簽S.pubescens Makino或毛耿豨簽S.glabrescensMakine的地上部份。

【性味與歸經】苦，寒。歸肝、腎經。

【功效】祛除風濕，強健筋骨，清熱解毒。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛

豨簽草為祛除風濕常用要葯，用於風濕痹痛、筋骨不利等症，常與臭梧桐同用。本品性味苦寒，又有化濕熱作用，故痹痛偏於濕熱的病症尤為適宜。

2.用於中風，半身不遂，腰膝無力等症

本品酒治蒸熟又能強筋骨，適用於四肢麻痹、腰膝無力、中風口眼喎斜、半身不遂等症。

3.用於瘡瘍腫痛、風疹濕疹瘙癢等症

本品生用還能清熱解毒，可用於瘡瘍腫毒，以及風疹濕瘡、皮膚搔癢等症。內服外用均可。

此外，本品現在又用於高血壓症，有降壓作用。

【處方用名】豨簽草（洗凈，晒乾，切碎用）、致豨簽草（黃酒拌勻後蒸制）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】豨簽草生用性味苦寒，祛風除濕是其本功，作用甚顯，為人所贊，又能清熱化濕以致皮膚濕癢。蒸制則轉而為溫，能強健筋骨，宜於癱瘓痿痹諸症。

【方劑舉例】豨桐丸（《養生經驗全集》）豨簽草、臭梧桐。治感受風濕，兩腳酸軟疼痛，不能步履或中風手足不遂等症。

【文獻摘錄】《本草正》：「氣味頗酸，善逐風濕諸毒，用蜜酒層層和灑，九蒸九曝....

善治中風口眼歪斜，除濕痹，腰腳酸軟麻木。」

《本草述》：「凡患四肢麻痹，骨間疼腰膝無力，由於外因風濕者，生用，不宜熟；若內因屬肝腎兩虛，陰血不足者，九制用，不宜生。」

《本草正義》：「凡風寒濕熱諸痹，多服均獲其效，洵是微賤葯中之良品也。」

千年健

【藥用】天南星科草本植物千年健Homalomenaocculta（lour.）Schott的根莖。

【性味與歸經】苦、辛，溫。歸肝、腎經。

【功效】祛除風濕，強健筋骨。

【臨床應用】用於風濕痹痛，腰膝酸軟等症。

本品既能祛風濕，又能強筋骨，用於風濕痹痛、腰酸腳軟、手足拘攣麻痹等症，常與桑寄生、虎骨、牛膝等配合應用。

【處方用名】千年健（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【文獻摘錄】《本草正義》：「千年健，今恆用以宣通經絡，祛風逐痹頗有應驗。」

虎骨

【藥用】貓科動物虎PantheratigrisLinnaeus的骨骼。

【性味與歸經】甘、辛，溫。歸肝、腎經。

【功效】祛風通絡，強筋健骨。

【臨床應用】用於風濕痹痛，腳膝酸軟

虎骨善於祛風通絡，強健筋骨，適用於風濕痹痛、風邪偏勝關節疼痛擊肝腎虧損，腰膝痿軟之症，可與木瓜、牛膝、五加皮等浸酒服或與熟地、龜板、鎖陽等製成丸劑服。

【處方用名】虎骨制虎骨虎脛骨（鐵沙炙用）

【一般用量與用法】一錢至二錢，入丸劑或浸酒服。

【按語】1.虎骨辛甘性溫，能入肝腎，能祛風通絡，強健筋骨，是其功能，痹痛日久筋骨痿弱乃其主治。因其強健筋骨為諸葯之冠，故高年肝腎虧損、腰膝痿弱之症，每持為要葯。

2.古代文獻多以本品為搜風定痛之品，用治節痛風之葯，為臨床應用止痛效果並不顯著。強健筋骨則信有可征，並不誣也。

3.虎骨現在葯源較少，價亦昂貴，故非肝腎不足、腰膝痿弱者，可不必選用，或以豹骨代之，雖功效略同，而力則不逮也。又古人以為脛骨效果最佳，為是目前已不再分用矣。

【文獻摘錄】《藥性論》：「治筋骨毒風攣急，屈伸不得，走疰疼痛溫瘧。」

《本草綱目》：「定風追痛，健骨，止久瀉脫肛，獸骨鯁咽。」

白花蛇（附：烏梢蛇）

【藥用】？科動物五步蛇Agkistrodonacutus（Gunther）的乾燥屍體。

【性味與歸經】甘、咸，溫；有毒。歸肝經。

【功效】祛風通絡，定驚止痛。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛、筋脈拘急，以及口眼喎斜、半身不遂等症。

本品有較強的祛風通絡，透骨搜風作用，故對風濕痹痛、筋脈拘急等症，可配伍豨簽草、獨活、威靈仙等葯同用；治口眼喎斜、語言蹇澀，或筋脈攣急、肌肉麻痹等症，可與全蠍、當歸、羌活、白芷等配伍應用，或浸酒服。

2.用於破傷風，驚風抽搐。

本品又能定驚止痙，可治破傷風，痙攣抽搐及小兒驚風痙厥，配伍烏梢蛇、蜈蚣等葯同用。

此外，白花蛇又可用於痲瘋，疥癬，具有祛風攻毒之效，可與烏梢蛇、雄黃等葯同用。

【處方用名】白花蛇？肉蛇（為五步蛇，去內臟，烘乾用）、金錢白花蛇（為銀環蛇的幼體，烘乾用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。研末吞服1--2g。

【附葯】烏梢蛇：即游蛇科動物烏梢蛇除去內髒的乾燥體。性味甘，平。歸肝經。功效與白花蛇相近而藥力較弱。用量一錢至三錢，煎服研末每次2--3g。

【按語】1.白花蛇甘咸而溫，專入肝經，祛風通絡止痹痛，定驚止痙寧抽搐，且外達皮膚，又為痛風疥癬之要葯，迨為祛風攻毒之功耳。

2.金錢白花蛇功同白花蛇而力更勝之，烏梢蛇之性能亦同於白花蛇，而效則弱之。

【文獻摘錄】《開寶本草》：「主中風濕痹不仁，筋脈拘急，口面窩斜，半身不遂，骨節疼痛，大風疥癩及暴風搔癢，腳弱不能久立。」

《本草經疏》：「風者百病之長，善行而數變。蛇性走竄，亦善行而無處不到，故能引諸風葯至病所，自臟腑而達皮毛也。」

徐長卿

【藥用】夢藦科蒼本植物徐長卿Cynanchumpaniculatum（Bge.）Kitag的根及根莖。

【性味與歸經】辛，溫。歸肝、胃經。

【功效】祛風通絡，止痛，止癢，解毒消腫。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛

本品善於祛風，功能通絡止痛，用於風濕關節疼痛，可配合虎杖等同用。

2.用於脘腹痛，牙痛，跌仆傷痛等症。

徐長卿具有良好的止痛作用，臨床上多用於多種疼痛，能取顯著的止痛效果，適用於脘腹痛、牙痛及跌打損傷疼痛諸症，可單味應用或隨症配伍有關藥物。

3.用於濕疹，風疹瘙癢，頑癬等症。

本品又長於祛風止癢，善治濕疹、風疹、頑癬等皮膚瘙癢之症，可單味煎湯內服，或煎湯外洗，亦可配合苦參、地膚子、白鮮皮等葯同用。

4.用於毒蛇咬傷。

本品又能解毒消腫，對於毒蛇咬傷，可配合半邊蓮、野菊花等葯同用。

此外，古代醫家認為本品具有通利小便作用；現代又常用於登山嘔吐、暈車暈船等症。

【處方用名】徐長卿、寮刁竹（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【方劑舉例】徐長卿湯（《聖惠方》）：徐長卿、茅根、木通、冬葵子、滑石、檳榔、瞿麥、朴硝。治氣壅關格不通，小便淋結，臍下妨悶。

桑枝

【藥用】桑科喬木桑MorusalbaL.的嫩枝。

【性味與歸經】苦，平。歸肝經。

【功效】祛風通絡。

【臨床應用】用於風濕痹痛。

桑枝善於祛風，通利關節，用於風濕痹痛，常與防己、威靈仙、羌活、獨活等配合應用；本品善走上肢，尤以治肩背酸痛，經絡不利為常用，可單位熬膏服或與祛風濕葯配伍使用。

【處方用名】桑枝嫩桑枝童桑枝炒桑枝（清炒微焦用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【方劑舉例】桑枝膏（《上海市中要成藥治劑規範》）：桑枝濃煎取汁，加砂糖40％製成膏劑。治風濕疼痛，四肢麻木，筋骨酸痛者。

【文獻摘錄】《本草圖經》：「療遍體風癢乾燥，腳氣風氣，四肢拘攣。」

《本草匯言》：「去風氣攣痛。」

《本草備要》：「利關節，養津液，行水去風。」

絡石藤（附：海風藤）

【藥用】夾竹桃科潘援藤本植物絡石Trachelospermumjasminodes（Lindl.）Lem.的乾燥帶葉藤莖。

【性味與歸經】苦，微寒。歸心、干、腎經。

【功效】祛風通絡，涼血消癰。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛

絡石藤功能祛風而舒經活絡，性寒清熱，風濕痹痛偏熱者較為適宜，可單味浸酒服，也可與木瓜、海風藤、桑寄生、生苡仁等同用。

2.用於瘡瘍腫痛

本品行微寒，能涼血清熱而消癰，用治瘡瘍腫痛之症，常與乳香、沒藥、瓜萎、甘草、皂角刺等配伍。

【處方用名】絡石藤（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【附葯】海風藤：及胡椒科植物海風藤的藤莖。功能祛風通絡，適用於風濕痹痛、關節酸痛、屈伸不利等症一般用量三錢至五錢，煎服。

【文獻摘錄】《神農本草經》：「主風熱死肌癰傷，口乾舌焦，癰腫不消，喉舌種水漿不下。」

《本草綱目》：「氣味平和，其功主筋骨關節風熱癰腫。」

《要葯分劑》：「絡石之功，專於舒筋活絡。凡病人筋脈拘攣，不易屈伸者，服之無不獲效，不可忽之也。」

尋骨風（附：絲瓜絡）

【藥用】馬兜鈴科草本植物棉毛馬兜鈴AristolochiamollissimaHance的地上部份。

【性味與歸經】辛、苦，平。歸肝經。

【功效】祛風通絡，止痛。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛

尋骨風功能祛風通絡，適用於風濕痹痛、筋脈拘攣，可單味浸酒服或與桑枝、絡石藤配伍應用。

2.用於胃痛，睪丸腫痛，跌打傷痛等症。

本品又具有止痛作用，用治胃痛可配海螵蛸、陳皮同用；用治睪丸腫痛可與雞蛋同煮，飲湯食蛋；用治跌打傷痛可配透骨草等同用。

此外，本品內服還可用治癌腫，外用可治外傷出血等。

【處方用名】尋骨風巡骨風（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【附葯】絲瓜絡：及葫蘆科草本植物絲瓜老熟果實的網狀纖維（維管束）。性味甘，平。歸肺、胃、肝經。功能通利經絡，適用於筋骨酸痛，胸脅疼痛，乳癰腫痛等症。一般用量一錢至三錢，煎服。

接骨木

【藥用】忍冬科灌木或喬木接骨木SambucusWilliamsiiHance的帶葉莖枝。

【性味與歸經】甘、苦，平。歸肝經。

【功效】祛風通絡，活血止痛，利水消腫。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛

本品功能祛風濕、通經絡，對風濕痹痛、關節不利之症，可配合老鶴草、防風、桑枝、紅花等，亦可單位煎湯乘熱熏洗患處。

2.用於跌仆傷痛

本品又能活血止痛，用治跌打損傷、瘀阻疼痛等症，可配合透骨草、當歸、川芎、赤芍等葯同用。

3.用治水腫，小便不利。

本品治療水腫、小便不利等症，具有利水消腫之功，可配合玉米須、車前子等同用。

【處方用名】接骨木、扦扦活（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。外用適量。

【文獻摘錄】《本草新編》：「入骨節，專續筋接骨，折傷酒吞，風癢湯浴。」

木瓜

【藥用】薔薇科灌木貼梗海棠Chaenomelesspeciosa（Sweet）Nakai的成熟果實。

【性味與歸經】酸，溫。歸肝、脾經。

【功效】除濕利痹，緩急舒筋，消食，治腳氣。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛

木瓜酸溫入肝，具有除濕通絡之功，為風濕痹痛、筋脈拘攣常用藥，臨床上治風濕痹痛時一般用於腰膝酸痛者居多，常與虎骨等配用。

2.用於吐瀉轉筋

肝主筋，吐瀉失水，筋失所養，則轉筋痙攣。木瓜入肝，功能緩急舒筋，故為治吐瀉轉筋之要葯。用於暑濕霍亂，吐瀉轉筋之症，可配伍薏苡仁、蜇砂、黃連、吳茱萸等葯同用。

此外，本品又為治腳氣腫痛要葯，可配伍吳茱萸、紫蘇、檳榔同用。尚有消食作用，可用於消化不良症。

【處方用名】木瓜宣木瓜（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】木瓜性味酸溫，能入肝脾，舒筋活絡之要葯。多用於腰膝酸痛，筋攣足痿；化濕和中之良品，又能治霍亂吐瀉，轉筋腿痛；且為腳氣要葯，蓋亦化濕舒筋之效，還有消食之功，助脾之能。

蜇砂

【藥用】蜇蛾科昆蟲家蜇BombyxmoriLinnaeus的糞便。

【性味與歸經】甘、辛，溫。歸肝、脾、胃經。

【功效】除濕利痹，緩急舒筋。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛。

本品善於化濕，功能通絡利痹，可用於風濕痹痛之症，如為濕熱郁阻者，可配防己、薏苡仁、滑石等同用；肢體不遂、麻木，可與防風、當歸、白茄根等配伍。炒熱外敷，還有溫通血脈利痹止痛之效。

2.用於吐瀉轉筋。

本品能化濕，緩急舒筋，用於霍亂吐瀉轉筋，腹痛等症，配伍黃芩、木瓜、吳茱萸同用。

此外，本品還可治皮膚濕疹瘙癢，可煎湯外洗。

【處方用名】蜇砂、晚蜇砂、夏蜇砂、二蜇砂、蜇矢（晒乾用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，須包煎。

【方劑舉例】蜇矢湯（《霍亂論》）：蜇砂、木瓜、生苡仁、大豆卷、黃連、梔子、半夏、通草、黃芩、吳茱萸。治霍亂吐瀉，轉筋腹痛，口渴亂躁危急。

【文獻摘錄】《本草綱目》：「蜇性燥，燥能祛風勝濕，故蜇砂主療風濕之病，有人病風痹用此熨法得效。」

松節（附：松香、松花粉）

【藥用】松科喬木油松PinustabulaeformisBarr.或馬尾松P.massoniana lamb的瘤狀節或分枝節。

【性味與歸經】苦，溫。入肝、腎經。

【功效】除濕利痹

【臨床應用】用於風濕痹痛。

本品苦燥溫通，具有燥濕通絡利痹之功，善去筋骨間風濕，對於風濕痹痛、關節酸痛等症，可單味浸酒服或與羌活、獨活、防風、桑枝、海風藤、川芎、當歸等葯同用。

【處方用名】松節油松節（晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附葯】1.松香：及松樹的樹脂。性味苦、甘、溫。功能祛風燥濕，生肌止痛，適用於風濕痹痛，瘡瘍腫痛等症。一般用量一錢至三錢，入丸散或浸酒服。

2.松花粉：即松樹的花粉。性味甘溫。功能潤肺，燥濕，止血。內服可以治咳嗽；外敷可治皮膚濕疹，嬰兒尿布濕疹，創傷出血。一般用量一錢至二錢，包煎。外用適量。

【文獻摘錄】《本草綱目》：「筋骨間風濕諸病宜之。」

《本草匯言》：「氣溫性燥，如足膝筋骨，有風有濕，作痛作痿，痿軟無力者，用此立痊。倘陰虛髓乏，血燥有火者，宜斟酌用之。」

海桐皮

【藥用】豆科喬木刺桐ErythrinaVariegataL.var.orientalis（L.）Merr或雲香科喬木？葉花椒ZanthoxylumailanthoidesSiebetZucc.朵椒ZanthoxylummolleRehd的乾燥樹皮。

【性味與歸經】辛、苦，平。歸肝、腎經。

【功效】除濕利痹，清熱化濕。

【臨床應用】1.用於風濕痹痛。

本品功能祛風濕，通經絡，主要適用於下肢關節痹痛以及腰膝疼痛等症，臨床常配合牛膝、薏苡仁、五加皮等葯同用。

2.用於濕熱下注，腳膝疼痛。

本品又能清熱化濕，用治濕熱下注、腳膝疼痛的病症，可配合萆薢、木通等葯同用。

此外，本品外用治疥癬，可配合川槿皮、蛇床子、大黃，浸酒外搽。

【處方用名】海桐皮、赤桐皮、浙桐皮（洗凈，晒乾，切片用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。外用適量。

【方劑舉例】海桐皮散（《證治準繩》）：海桐皮、熟地黃、牡丹皮、牛膝、山茱萸、補骨脂。治手足拘攣。

【文獻摘錄】《本草求真》：「海桐皮，能入肝經血分，祛風除濕，及行經絡，以達病所。」

baidu

凡功能能調理氣分舒暢氣機的藥物稱為里氣葯。因其善於行散氣滯故又稱為行氣葯作用較強者稱為破氣葯。

所謂氣滯，就是指氣機不暢、氣行阻滯的證候。多由於冷熱失調、精神抑鬱、飲食失常以及痰飲濕濁等因所致。氣滯病症，主要為脹滿疼痛。氣滯日久不治，可進而生痰、動火、積留血液。理氣葯功能疏通氣機，既能緩解脹滿疼痛，有能防止脹、滿、瘀的發生，所以凡屬氣滯病症及時應用理氣葯治療具有重要意義。

理氣葯適用於脾胃氣滯、脘腹脹滿疼痛，胸部氣滯、胸痹疼痛，肝氣瘀滯、脅肋脹痛、乳房脹痛或結塊、疝痛、月經不調等；以及胃氣上逆、嘔吐噯氣、嘔逆等症。分別具有理氣寬中、行氣止痛、寬胸止痛、疏肝解郁降逆和胃等作用。

理氣葯大都味多苦辛，性多屬溫，能入脾胃肺肝經。

理氣葯應注意事項

一、應用理氣葯時，須根據氣滯病證的不同部位及程度，選擇相應的藥物。

二、氣滯之證，病因各異，兼夾之邪亦不相同，故臨床應用理氣葯時宜作適當的配伍。如肺氣壅滯，因外邪襲肺者，當配合宣肺化止咳之品；如痰熱郁肺，咳嗽氣喘者，當配合清熱化痰葯。脾胃氣滯而兼有濕熱之證者，宜配清利濕熱之葯；兼有寒濕困脾者，需並用溫中燥濕葯；食積不化者酌加消食導滯葯；兼脾胃虛弱者，有當與益氣健脾葯合用等等。

三、本類藥物大多辛溫香燥，易耗氣傷陰，故氣弱陰虛者慎用。

四、本類藥物中行氣力強之品，易傷胎氣，孕婦慎用。

五、本類藥物打多含有揮髮油成份，不宜久煎，以免影響藥效。

橘皮（附：橘絡、化橘紅）

【藥用】雲香科小喬木橘CitruereticulateBlanco及其栽培變種的成熟果皮。

【性味與歸經】辛、苦，溫。歸脾、肺經。

【功效】行氣除脹滿，燥濕化痰，健脾和中。

【臨床應用】1.用於胸腹脹滿等症

橘皮辛散通溫，氣味芳香，長於理氣，能入脾肺，故既能行散肺氣壅遏，又能行氣寬中，用於肺氣擁滯、胸膈痞滿及脾胃氣滯、脘腹脹滿等症。常與木香、枳殼等配伍應用。

2.用於濕阻中焦、脘腹痞脹、便溏泄瀉，以及痰多咳嗽等症。

橘皮苦溫燥濕而能健脾行氣，故常用於濕阻中焦、脘腹脹悶、便溏苔膩等症，可配伍蒼朮、厚朴同用。又善於燥濕化痰，為治濕痰壅肺、痰多咳嗽的常用要葯，每與半夏、茯苓同用。

3.用於脾虛飲食減少、消化不良，以及噁心嘔吐等症

本品燥濕而能健脾開胃，適用於脾胃虛弱、飲食減少、消化不良、大便泄瀉等症，常與人蔘、白朮、茯苓等配合應用。因其既能健脾，又能理氣，故往往用作補氣葯之佐使，可使補而不滯，有防止壅遏作脹作用。

此外，橘皮又能和中，可治胃失和降、噁心嘔吐，若胃寒嘔吐，可與生薑同用；胃熱嘔吐，又可配伍竹茹、黃連等葯同用。

【處方用名】橘皮、陳皮、廣陳皮、新會皮（洗凈，晒乾，切碎用）、炒橘皮（麩皮拌炒）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附葯】1.橘絡：及橘瓤上的筋膜。（是橘的中果及內果皮之間的維管束群）。性味苦，平。功能化痰理氣通絡，適用於痰滯經絡，咳嗽、胸脅作痛等症。一般用量一錢至錢半，煎服。

2.化橘紅：及雲香科植物柚的果實。性味苦、辛、溫。功能燥濕化痰，理氣，消食。適用於痰多咳嗽，以及食積、脘腹脹痛等症。一般用量3--10g，煎服。

【按語】1.橘皮味辛苦而性溫，氣芳香而入肺脾。辛散行氣滯，是乃肺氣壅滯、脾胃氣滯的要葯；苦溫而燥濕，故而濕阻中焦、痰多咳嗽，卓有奇功；且能和中以治呃逆，並能健脾等。

2.橘皮在臨床上應用甚為廣泛，《剛目》稱其「同補藥則補，同瀉藥則瀉，同升葯則升，同降葯則降」，然而所治病症無非肺脾兩經，而其效用則兼理氣燥濕、化痰健脾也。

3.古人對橘皮的應用有橘紅、橘白之分，橘紅是橘皮之外層色紅者，以燥濕化痰之功為勝；橘白為內層色白者，無造烈之弊，而能化濕和胃。現在上海地區以不再區分。

【文獻摘錄】《本草綱目》：「其至百並總是取棋理氣燥濕之功，同補藥則補，同瀉藥則瀉，同升葯則升，同降葯則降。脾哪元氣知母，肺乃攝氣之要，故橘皮為二經氣分之要，但隨所配而補瀉升降也。」

《日用本草》：「能散能瀉，能溫能補，能消膈氣，化痰涎，和脾止嗽，通五淋」

《本草經疏》：「辛能散，苦能瀉，溫能通行，則逆氣下，嘔嗽止，胸中瘕熱消矣，脾為運動磨物之臟，氣滯則不能消化水谷，為吐逆、霍亂、泄瀉等證，苦溫能鑿脾家之濕，使滯氣運行，諸證自療矣。」

《本草匯言》：「味辛善散，故能開氣；胃苦開泄，故能行痰；其氣溫平，善於通達，故能止嘔、止咳，健脾和胃者也。東垣曰：夫人以脾胃為主，而治病以調氣為先，如欲調氣健脾者，橘皮之功居其首焉。」

枳實

【藥用】雲相科小聊木酸橙CitrusaurantiumL.及其摘陪變種或甜橙C.sinensis Osbeck的幼果。

【性味與歸經】苦，微寒。歸脾、胃、大腸經。

【功效】行氣除脹滿，化痰開痹，消積導滯。

【臨床應用】1.用於胸腹脹滿

枳實理氣行氣作用較強，故一般認為本品有破氣作用，功用行氣滯、除脹滿，用於胸腹脹滿，常與木香、橘皮等同用。此外，對食積不化、脘腹脹滿者，可配山渣、神曲等同用；脾虛而見脘腹脹滿悶塞者，常配合白朮同用；對病後勞復、身熱、心下痞悶者，可配梔子、豆豉等同用；寒凝氣滯而見胃痛者，可配合橘皮、生薑同用。

2.用於胸痹結胸，以及痰多咳嗽，風痰眩暈等症。

本品既能理氣，又能化痰，對痰濕遏阻胸陽、胸陽不振、胸痹疼痛，可配瓜蔞，薤白、桂枝等品同用；用治痰熱互結、胸痞按之疼痛，可配黃連、瓜蔞等同用；對於痰多咳嗽、風痰眩暈等可配陳皮、半夏、天麻等同用。

3.用於食積停滯、便秘腹痛及瀉痢不暢、里急後重等症。

枳實苦降下行，功能消積導滯，治便秘腹痛，常配合大黃、厚朴等同用；治瀉痢後重，常配合木香、檳榔等同用。

此外，本品還可用於胃下垂、脫肛、子宮脫垂等症，宜與補氣生陽之品同用；近年來發現本品又有升壓作用，可用於休克。

【處方用名】枳實、江枳實、生枳實（生用作用較猛）、炒枳實（麩皮炒至為焦為度）

枳實炭（清炒至外成焦黑色）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附葯】枳殼：及雲香科小橋木香櫞、酸橙等植物的成熟果實。性味效用與枳實相似，但力薄性緩，以行氣寬中除脹為主，適用於胸脅脹痛、脘腹痞悶為主。一般用量一錢至三錢，煎服。

【按語】1.枳實苦而微寒，入脾、胃、大腸經，苦泄力大，行氣力強，故為破氣之葯，性沉降而下行，功能理氣除痞，以除胸腹痞滿，兼能化痰以開痹，消積以導滯，實乃破氣結之峻劑，治痞滿、導積滯之要葯。又具升高血壓之能，治陰挺脫肛之用。

2.枳實與枳殼皆為果實，因老幼不同而區分。兩者功效略同，但枳實力強枳殼力緩。破氣除痞，消積導滯多用枳實；理氣寬中消脹除滿多用枳殼。

3.厚朴與枳實行氣導滯常配合應用，但厚朴苦辛性溫，行氣力緩，長於燥濕散滿，且能下氣平喘；枳實味苦性寒，破氣力強，長於化痰除痞，且有消積導滯作用。

【方劑舉例】枳實導滯丸（《內外傷辨惑論》）：枳實、白朮、黃芩、澤瀉、茯苓、大黃、六曲。治脾胃濕熱，胸悶腹痛，積滯泄瀉。

枳朮丸（《內外傷辨惑論》）：枳實、白朮。治脾胃虛，運化弱，食後脘腹痞滿作脹者。

小結胸加枳實湯（《溫病條辨》）：黃連、瓜蔞、枳實。治陽明暑溫，水結在胸，面赤身熱頭暈，渴欲涼飲，得水則嘔，按之胸下痛。

導痰湯（《濟生方》）：半夏、橘紅、枳實、茯苓、甘草、人蔘、遠志、酸棗仁、北五味、熟地。治心虛膽怯，短氣乏力，心煩不眠，驚悸或癲狂等。

【文獻摘錄】《本草衍義》：「枳實、枳殼，一物也。小則其性酷而速，大則其性和而緩也。」

《本草綱目》：「枳乃木名，實乃其子，故曰枳實。後人因小者性速，又呼老者為枳殼。生則皮厚而實，熟則殼薄而虛，正如青橘皮、陳橘皮之意，宋人復出枳殼一條，非矣。寇氏以為破結實而名，亦未必然。」

瓜蔞皮（附：全栝蔞）

【藥用】葫蘆科藤本植物栝蔞TrichosantheskiritowiiMaxim或雙邊栝蔞T.unifloraHao.的成熟果皮。

【性味與歸經】苦，寒。歸肺、胃經。

【功效】行氣除脹滿，化痰開痹，清肺止咳。

【臨床應用】1.用於胸腹脹滿。

本品功能行氣，具有行氣滯、除脹滿的功能，能入肺胃，故對胸膈痞悶、脘腹脹滿等均可應用，常與木香、烏葯、橘皮、枳殼等配合應用。

2.用於胸痹結胸。

本品既能化痰，又能行氣，為治胸痹胸痛要葯，常與薤白、半夏、桂枝等同用，且又適用於結胸症，可配黃連、半夏等同用。

3.用於肺熱咳嗽。

本品性味苦寒，能入肺經，又具有清肺化痰止咳之效，可配貝母、天花粉、桔梗等同用。

此外，近年來臨床還用本品治療冠心病絞痛。

【處方用名】栝蔞皮、瓜蔞皮（清炒至微焦）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附葯】全瓜蔞：及瓜蔞皮（三分之一）與瓜蔞仁（三分之二）合用。功能行氣除滿，清熱潤肺，化痰開胸除痹，消散乳癰。適用於胸腹脹滿，燥熱咳嗽，胸痹結胸，以及乳癰初起腫痛等症。一般用量三錢至五錢，治乳癰初起可用五錢至一兩煎服。

【按語】瓜蔞，古稱栝蔞實，原為皮仁合用。現在臨床有三種用法，一為瓜蔞皮，偏於清肺化痰止咳、行氣除脹滿；一為瓜蔞仁，偏於潤肺化痰，潤腸通便；一為全瓜蔞，則兼有皮仁兩者作用，且又治療乳癰初起之症。

木香

【藥用】菊科本草植物木香AucklandialappaDecne.的根。

【性味與歸經】辛、苦，溫。歸脾、胃、大腸、膽經。

【功效】行氣止痛。

【臨床應用】用於胸腹脹痛，脅肋疼痛及瀉痢腹痛等症。

木香辛溫通散，善於行氣而止痛，為行散胸腹氣滯常用要葯，每可與枳殼、川楝子、延胡索同用；對於胸腹脹痛，可與柴胡、鬱金等品同用。又能入大腸，治療氣滯大腸，瀉痢腹痛，里急後重得癥候，可與檳榔、枳實、大黃等同用；對濕熱瀉痢，腹痛常與黃連配伍同用。

此外，木香常用於補益劑中，以舒暢氣機，使補益葯補而不滯。

【處方用名】木香、廣木香（生用行氣止痛）、煨木香、炙木香、炒木香（麩皮拌炒用以止瀉）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】1.木香，苦辛性溫，芳香濃郁，行氣力佳，能宣三焦之氣滯，解寒凝之諸痛，然以疏理胃腸之氣分阻滯為主，具有消脹除痛之卓功。唯行氣宜生用，炒用則走散之性雖有喪失，卻有實大腸之效用，常用於瀉痢腹痛之症。

2.木香，古代文獻又稱之為青木香，與目前習以馬兜鈴根為青木香，品種不同功用有異應於注意。

【方劑舉例】木香檳榔丸（《衛生寶鑒》）木香、檳榔、青皮、陳皮、枳殼、黃柏、黃連、吳茱萸、三棱、莪朮、大黃、香附、牽牛、芒硝。治痢下腹痛。

【文獻摘錄】《大明本草》：「治心腹一切氣，膀胱冷痛，嘔逆反胃，霍亂，泄瀉，痢疾健脾消食，安胎。」

《珍珠囊》：「散滯氣，調諸氣，和胃氣，瀉肺氣。」

《本草綱目》：「乃三焦氣分之葯，能升降諸氣，諸氣月賁郁，皆屬於肺，故上焦氣滯用之者，乃金郁則泄之也；中氣不運，皆屬於脾，故中焦氣滯宜之者，脾胃喜芳香

也；大腸氣滯則後重，膀胱氣不化則癃淋，肝氣鬱則為痛，故下焦氣滯者宜之，乃塞者通之也。」

《本草匯言》：「《本草》言治氣之總葯，和胃氣、通心氣、降肺氣、疏肝氣、快脾氣、暖腎氣、消積氣、溫寒氣、順逆氣、達表氣通里氣，管統一身上下內外諸氣，獨為其功。」

《藥品化義》：「香能通氣，和合五臟，為調諸氣要葯。」

《本草求真》：「下氣寬中，為三焦氣分要葯。然三焦則又以中為要。中寬則上下皆通，是以號為三焦宣滯要劑。至書所云能升能降，能散能補，非雲升類升柴，降同沉重，不過因其氣鬱不升，得此氣克上達耳。況此苦多辛少，言降有餘，言升不足，言散則可，言補不及，一不審頤，任書混投，非其事矣。」

《本草正義》：「方香氣烈而味厚，《本經》止言味辛《別錄》則謂之溫。以氣用事，澈上澈下，能升能降，非溫和澳休，何以致此？」

烏葯

【藥用】樟科灌木或小喬木烏葯Linderastrychnifolia（Sieb.etZucc.）Vill.的塊根。

【性味與歸經】辛，溫。歸脾、肺、腎、膀胱經。

【功效】行氣止痛，溫腎散寒。

【臨床應用】1.用於胸腹脹痛，寒疝腹痛及經行腹痛等症。

烏葯辛開溫通，善於疏通氣機，功能行散氣滯、止痛，能上入肺、脾，舒暢胸腹之氣滯，故凡寒邪氣滯引起的胸悶腹脹或胃腹疼痛等症，均可應用，常與木香相須為用。亦可配合香附、枳殼、鬱金等同用。本品又善於散寒止痛，用治寒疝腹痛，可配合小茴香、青皮等同用；用於經行腹痛，可配合當歸、香附等同用。

2.用於小便頻數，遺尿。

烏葯又能下行腎與膀胱，能溫腎散寒，對腎與膀胱虛寒所引起的小便頻數、遺尿，常配合益智仁、山藥等同用。

【處方用名】台烏葯、烏葯（切片晒乾用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】1.烏藥性味辛溫，走肺脾而理胸腹之氣滯，散寒凝而除疝氣經行之疼痛，且能溫腎，除膀胱之冷氣，用治尿頻遺尿之症。

2.木香與烏葯皆能行氣止痛，為治胸腹脹痛之要葯，臨床每相須為用，然木香行氣力佳，且煨用有止瀉之功；烏葯則又善治寒疝痛經，且能溫腎散寒，以治尿頻遺尿之症。

【方劑舉例】四磨湯（《濟生方》）：烏葯、沉香、人蔘、檳榔。治七情鬱結，上氣急喘。

天台烏葯散（《醫學發明》）：天台烏葯、茴香、木香、青皮、高良姜、檳榔、巴豆、川楝子。治寒凝氣滯，小腸疝氣，少腹痛引睪丸等症。

烏葯湯（《濟陰綱目》）：烏葯、香附、當歸、木香、甘草。治婦女經行腹痛。

【文獻摘錄】《藥品化義》：「氣雄性溫，故快氣宣通，疏散凝滯，甚於香附。以之散寒氣，則客寒冷痛自除；袪邪氣則天行疫瘴即卻；開鬱氣，中惡腹痛，胸膈脹滿，頓然而減；疏經氣，中風四肢不遂，初產血氣凝滯，漸次能通，皆藉其氣雄之功也。」

《本草求真》：「功與木香、香附同為一類，但木香苦溫，入脾爽滯，用於食積則宜；香附辛苦，入肝、膽二經，開郁散結，每於懮郁則妙；此則逆邪橫胸，無處不達，故用以為胸腹逆邪要葯耳。」

檀香

【藥用】檀香科喬木檀香SantalumalbumL.的木材。

【性味與歸經】辛，溫。歸脾、胃、肺經。

【功效】行氣止痛。

【臨床應用】用於胸腹疼痛等症

檀香味辛性溫，能入肺胃，善調膈上諸氣，對胸腹氣滯所引起的疼痛等症，常與砂仁、烏葯等葯配伍應用；用於血瘀氣滯、心腹疼痛，可配丹參、砂仁等同用。

此外，近年來臨床用以治療冠心病心絞痛，可配細辛、延胡索等同用。

【處方用名】檀香白檀香檀香屑（去外皮鋸斷劈碎或刨片用）

【一般用量與用法】三分至一錢，煎服。或入丸散。

【方劑舉例】寬胸丸（《中藥臨床應用》）：檀香、蓽茇、延胡索、細辛、高良姜、冰片。治冠心病心絞痛。

【文獻摘錄】《本草備要》：「調脾肺、利胸膈，為理氣要葯。」

《本草求真》：「凡因冷氣上結，飲食不進，氣逆上吐，抑鬱不舒，服之能引胃氣上升，且能散風避邪，消腫住痛，功專入脾與肺，不似沉香力專主降，而能引氣下行也。」

甘松

【藥用】敗醬科草本植物甘松NardostachyschinensisBatal.匙葉甘松N.jatamansi DC.的根及莖葉。

【性味與歸經】辛、甘，溫。歸脾、胃經。

【功效】行氣止痛

【臨床應用】用於胸腹疼痛，食欲不振等症。

甘松溫而不熱，甘而不滯，其氣芳香，能開脾郁；其性溫通，能行氣止痛。在臨床上常用於氣鬱胸悶、胃脘疼痛等症，可與木香、香櫞皮等配伍同用。

【處方用名】甘松、香甘松（洗凈，晒乾）

【一般用量與用法】一錢至錢半，煎服。

【方劑舉例】大七香丸（《和局方劑》）：香附、麥芽、砂仁、藿香、甘草、肉桂、陳皮、丁香、甘松、烏葯。治脾胃虛寒，心腹滿痛。

【文獻摘錄】《本草綱目》：「甘松芳香，能開脾郁，少加入脾胃藥中，甚醒脾氣。」

《本草匯言》：「醒脾暢胃之葯也。《開寶方》主心腹卒痛，散滿下氣，皆取溫香行散之意。其氣芳香，如脾胃藥中，大有扶脾順氣、開胃消食之功。」

《本草正義》：「近東瀛醫家謂此葯善通經絡，專治轉筋，為霍亂轉筋必須之葯。頤自定霍亂酒方，合姜、附、萸、連諸味，治真寒霍亂、轉筋入腹危急重症，即有捷效，知此物溫運，活絡通經，無出其右。」

九香蟲

【藥用】？？科昆蟲九香蟲AspongopuschinensisDallas.的全蟲。

【性味與歸經】咸，溫。歸脾、腎、肺經。

【功效】行氣止痛，溫腎助陽。

【臨床應用】1.用於脘腹脹痛，脅肋疼痛等症。

九香蟲溫性通利，能行氣散滯而止痛，適用於寒郁中焦或肝胃不和所致的脘腹脹痛、脅肋疼痛等症，可配木香、川楝子等同用。

2.用於陽痿，腎虛腰痛。

本品性溫入腎，能溫腎助陽，用於腎陽不足、陽痿尿瀕等症，可配仙靈脾、巴戟天等同用；用治腎虛腰痛，可與杜仲、補骨脂等同用。

【處方用名】九香蟲、灸九香蟲（炒微焦用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【方劑舉例】烏龍丸（《攝生方》）：九香蟲、車前子、橘皮、白朮、杜仲治膈脘滯氣，脾腎虧損。

【文獻摘錄】《本草綱目》：「治膈脘滯氣，脾腎虧損，壯元陽。」

《本草新編》：「興陽益精。」

路路通（附：白膠香）

【藥用】金縷梅科喬木LiquiddamberformosanaHance.的果實。

【性味與歸經】苦、微澀，平。歸肝、胃經。

【功效】行氣止痛，活血通絡，利水消腫。

【臨床應用】1.用於脘腹脹痛

路路通具通利之性，功能行氣寬中而止痛，在臨床上用於脘腹脹痛、大便不爽等症，可與木香、烏葯、枳殼等同用。

2.用於風濕痹痛，用經不調。

本品又能活血通絡，對婦女月經不調、月經量少而腹脹者，可與香附、茺蔚子等配伍；對風濕痹痛、腰腿酸痛、筋絡拘攣等症，可與當歸、川芎、獨活、桑寄生等同用。

3.用於水腫、小便不利等症

本品又有利水消腫的功效，用於水腫，可與茯苓皮、桑白皮、冬瓜皮等配伍。

此外，本品通利之性也能通下乳汁，用於氣血壅滯、乳汁不通，可配伍穿山甲、王不留行等葯同用。

【處方用名】路路通、九孔子、楓樹果（炒微焦，擂去刺用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。月經過多及孕婦，不宜應用。

【附葯】白膠香：即香樹的樹脂。性味苦、辛，平。功能活血消腫，生肌止痛，外用止血。適用於瘡毒癰疽，創傷出血等症。內服制用，外用生用。一般用量為三分至一錢，入丸散用，外用適量。

【文獻摘錄】《本草綱目拾遺》：「舒經絡拘攣，周身痹痛，手腳及腰痛。」

大腹皮

【藥用】棕櫚科喬木檳榔ArecacatechuL.的果皮。

【性味與歸經】辛，溫。歸脾、胃、大腸、小腸經。

【功效】行氣止痛，利水消腫。

【臨床應用】1.用於脘腹脹痛

大腹皮功能行氣利水疏滯、寬中除脹而止痛，適用於脾胃氣滯所致的脘腹脹痛，常與厚朴、陳皮等葯配伍同用。

2.用於水腫，腳氣腫痛

大腹皮又能利水消腫，用於水濕外溢、水腫、小便不利之證，常與茯苓皮、冬瓜皮等配伍；用於腳氣腫痛，可與木瓜、蘇葉、檳榔等同用。

【處方用名】大腹皮、檳榔皮（洗凈，晒乾用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【方劑舉例】大腹皮散（《證治準繩》）：大腹皮、木瓜、蘇子、檳榔、荊芥穗、陳皮（去白）、紫蘇葉、萊菔子、沉香、桑白皮、枳殼。治腳氣腫滿，小便不利。

【文獻摘錄】《本草經疏》：「大腹皮即檳榔皮也。第檳榔性烈，破氣最捷；腹皮性緩，下氣稍遲。」

《藥性類明》：「丹溪常用之以治肺氣喘促，及水腫葯中又多用之，蓋亦取其泄肺，以殺水之源。」

《本草匯言》：「寬中利氣之捷葯也。」

《本經逢原》：「檳榔性沉重，泄有形之積滯；腹皮性輕浮，散無形之滯氣。故痞滿膨脹，水氣浮腫，腳氣壅逆者宜之。」

青皮（附：橘葉、橘核）

【藥用】雲西科小喬木橘CitrusreticulatnBlanco及其栽培變種的幼果。

【性味與歸經】苦、辛，溫。歸肝、膽、胃經。

【功效】疏肝破氣，消積化滯。

【臨床應用】1.用於脅肋疼痛，乳房脹痛或結塊，疝氣疼痛等症。

青皮性味辛苦而溫，能入肝膽，行氣力強，善於疏肝破氣，適用於各種肝氣鬱結之症，用治脅肋疼痛，常與柴胡、鬱金、枳殼同用；乳房脹痛或結塊常與柴胡、香附、青橘葉同用；若肝鬱化熱、發為乳癰，當與瓜蔞、蒲公英、金銀花等配伍；對於疝氣疼痛，常與烏葯、小茴香、木香等配伍同用。

2.用於食積停滯、脘腹脹滿。

青皮能消積化滯，所以有可用於食積氣滯，常與六曲、麥芽、山楂等健胃消食導滯之品同用。

【處方用名】青皮、小青皮、細青皮、炒青皮、灸青皮（麩炒用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附葯】1.橘葉：即橘樹之葉。性味辛、苦，平。功能疏肝理氣，消腫散結。適用於肋疼痛，乳房脹痛或結塊等症。一般用量一錢至三錢，煎服。

2.橘核：即橘的種子。性味苦、辛，溫，入肝經。功能疏肝理氣，散結止痛。適用於疝氣疼痛，睪丸疼痛等症。一般用量一錢至三錢，煎服。

【按語】1.青皮苦辛而溫，能入肝胃，沉降下行，其性緩急，疏肝破氣，能除痛、乳癰、小腹疝痛；散積化滯，能消食積停滯、脘腹脹痛。

2.橘皮與青皮，同為一物，因老幼不同而功效有異，橘皮為成熟之果皮，入脾肺二經，性和緩而主升浮，長於理脾肺氣滯、燥濕化痰，且能健脾；青皮為未成熟之果實，入肝胃二經，性峻急而沉降，長於疏肝經之氣滯，且能消散食積之停滯。惟肝氣為病每影響及於脾胃，若是肝脾同病或肝胃不和者，二葯又常配合應用。

【文獻摘錄】《珍珠囊》：「主氣滯，破基結，少楊陽經下藥也。陳皮治高，青皮治低。」

《本草匯言》：「破滯氣，消堅積之葯也。凡病郁怒氣逆而肋刺痛，或疝氣沖築而小腹牽弦，二者乃肝氣不和之病也；或溫瘧痞悶而寒熱不清，或下痢痛甚而小腹脹滿，或小兒食疳諸積而肚大肢瘦，三者乃脾氣不和之病。此劑苦能泄，辛能散，芳香能辟邪消瘴，運行水谷，誠專功也。」

枸橘

【藥用】雲香科灌木或小喬木枸橘Poncirustrifoliata（L.）Raf.的未成熟果實。

【性味與歸經】辛、苦，溫。歸肝、胃經。

【功效】疏肝破氣，消積化滯。

【臨床應用】1.用於肋疼痛，乳房脹痛或結塊，疝氣疼痛等症

枸橘辛苦而溫，善於疏肝理氣，常用於肝鬱氣滯之症，治療肋疼痛，可配青皮、鬱金等；對於乳房脹痛或結塊，可配伍柴胡、香附、夏枯草等；若治疝氣疼痛，可佩合川楝子、橘核、小茴香等同用。

2.用於食積停滯、脘腹脹滿

枸橘又能消積化滯可用於食積不化、氣滯不暢、脘腹脹滿，大便秘結者，常與山楂、六、麥芽等消食葯同用。

此外，臨床還用本品治胃下垂、子宮脫垂、脫肛等症。

【處方用名】枸橘李枸橘梨（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。本品有緩瀉作用，脾虛便溏者忌用。

川楝子

【藥用】楝科喬木植物川楝MeliatoosendanSieb.etZucc.的成熟果實。

【性味與歸經】苦、寒。歸肝、胃、小腸、膀胱經。

【功效】疏肝理氣，殺蟲療癬。

【臨床應用】1.用於肋疼痛，脘腹脹痛及疝痛，痛經等症

川楝子功能行氣，歸肝經，善治肝氣犯胃疼痛以及肋疼痛、經行腹痛；又入胃經，對脾胃氣滯、脘腹脹痛，亦頗為常用，常與延胡索等配伍同用。且性味苦寒，行氣而無辛燥之弊，故亦可用於肝陰不足、肝氣不舒之痛等症，可配沙參、麥冬等同用。治疝氣痛，常配合小茴香、青皮等同用。

2.用於蟲積腹痛，頭癬

川楝子有殺蟲的功效，又能止痛，用治蟲積腹痛，常配合檳榔、使君子等同用；但其功效較苦楝根皮為弱。外用又可治頭癬；焙黃研末，用豬油或麻油調成油膏，塗於患處（在塗藥前先須將患處洗凈）。

【處方用名】川楝子金鈴子灸川楝子（清炒至微焦用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。外用適量。

【按語】川楝子能入肝、胃，行氣止痛力佳，善治脘腹脹痛，對肝氣鬱結痛、經痛、疝痛均有良好療效。且苦寒而不辛燥，無傷陰之弊，對陰虛氣滯用之尤為愜當。同時又能殺蟲，內服可治蟲積腹痛，外用可治頭癬。

【方劑舉例】一貫煎（《柳州醫話》）：北沙參、麥冬、當歸、生地黃、杞子、川

楝子。治肝腎陰虛，肝氣不舒，胸脘悶吞酸吐苦，咽干口燥，舌紅少津及疝氣瘕聚等。

【文獻摘錄】《用藥法象》：「止上下部腹痛。」

《本經逢原》：「川楝所主，乃囊腫莖強，木痛濕熱之疝，非痛引入腹，厥逆嘔涎之寒疝所宜。....夫疝瘕皆由寒束熱邪，每多掣引作用痛，必需川莉之苦寒，兼茴香之辛熱，以解錯綜之邪。」

「苦寒性降，能導濕熱下走滲道，人但知其有治疝之功，而不知其盪熱止痛之用。」

《本草綱目》：「導小腸膀胱之熱，因引心胞相火下行，故心腹痛及疝氣為要葯。」

香附

【藥用】莎草科草本植物莎草CyperusrotundusL.的根莖。

【性味與歸經】辛、微苦、甘，平。歸肝、三焦經。

【功效】疏肝理氣，活血調經。

【臨床應用】1.用於肋疼痛，胸腹脹痛，乳房脹痛，疝氣腹痛等症香附辛散苦降，甘緩性平，長於疏肝理氣，並有止痛作用，對於肝氣鬱滯所引起的胸脅脹悶疼痛等症，常與柴胡、枳殼、陳皮、木香等同用；治疝氣腹痛，可與小茴香、烏葯同用；若乳房脹痛，可與柴胡、瓜蔞、青橘葉同用。

2.用於月經不調，經行腹痛

香附既能疏肝理氣，又能活血調經，故為婦科疾病常用藥品，適用於月經不調、經行腹痛以及經前乳房脹痛等症，可與柴胡、當歸、陳皮、青皮、白芍等同用。

【處方用名】制香附（用黃酒、醋等同蒸煮後用。疏肝止痛功效較佳）、生香附（洗凈，晒乾，切碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【按語】香附辛苦甘平，入肝、三焦經。既能入氣分以疏肝理氣，為治痛、肝胃不和之要葯；復能入血分而活血調經，為治月經不調、經行腹痛之上品，故前人譽之為「氣病之總司，女科之主帥」洵不誣也。

【方劑舉例】青囊丸（《韓氏醫通》）：香附、烏葯。治一切氣痛。

【文獻摘錄】《本草綱目》：「香附之氣平而不寒，香而能竄，期味多辛能散，微苦能降，微甘能和。乃氣病之總司，女科之主帥。」

《本草經疏》：「治婦人崩漏；帶下、月經不調者，皆降氣、調氣、散結、理滯所致也，蓋血不自行，隨氣而行，氣逆而郁，則血亦凝澀，氣順則血亦從之而和暢，此女人崩漏帶下，月事不調之病所以咸須之耳。」

《本草正義》：「辛味甚烈，香氣頗濃，皆以氣用事，故專治氣結為病。....雖含溫和流動作用，而物質既堅，則雖善走而亦能守，不燥不散，皆其特異之性，故可頻用而無流弊。」

佛手（附：佛手花）

【藥用】雲香科小喬木或灌木佛手柑CitrusmedicaL.var.sarcodatylisSwingle的果實。

【性味與歸經】辛、苦、酸，溫。歸肺、脾、胃、肝經。

【功效】疏肝理氣，化痰寬胸。

【臨床應用】1.用於肋疼痛，胸腹脹痛等症

本品氣味清香，藥性平和，雖屬辛苦而溫之品，卻無燥烈之弊，能入肺、肝、脾、胃四經，對諸氣滯均可應用，用治肺氣鬱滯胸悶及脾胃氣滯，可配木香、枳殼等同用；用治肝氣鬱結痛及肝氣犯胃之症，可配青皮、川楝子等同用。

2.用於痰多咳嗽

本品化痰止咳之力較弱，而兼理氣寬胸之功，故對咳嗽日久痰多，而見胸膺悶痛者甚為適宜，可配橘絡、絲瓜絡、枇杷葉等同用。

【處方用名】佛手陳佛手佛手片佛手柑（晒乾，切片用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附葯】佛手花：即佛手柑的花。功用與用量用法與佛手相似。

【按語】佛手，辛、可、酸、溫，氣味清香，功能疏肝，且行肺胃氣滯，又能化痰。雖疏肝之力遜於青皮，化痰之功弱於陳皮，然一物而兼理肺脾肝三經之氣滯，平和而無燥烈之弊，是其所長焉。

【文獻摘錄】《本草從新》：「理上焦之氣而止嘔，進中州之食而健脾。」

香櫞

【藥用】雲香科小喬木枸櫞CitrusmedicaL.或香圓C.wilsoniiTanaka.的成熟果實。

【性味與歸經】辛、苦、酸，溫。歸肝、脾、肺經。

【功效】疏肝理氣，化痰。

【臨床應用】1.用於肋疼痛，胸腹疼痛等症

本品性味辛苦酸溫，而氣清香，既能疏肝理氣，又能和胃寬中、行氣止痛，功效類似佛手，對於胸腹脹痛、肋疼痛等症，可與香附、鬱金、瓜蔞等葯配伍應用。

2.用於痰多咳嗽

香櫞皮性味苦溫，又能燥濕化痰，功效類似陳皮，故可用於痰濕壅滯或兼有氣滯咳痰之證，常與半夏、茯苓等配伍。

【處方用名】香櫞香圓陳香櫞香櫞皮炒香櫞灸香櫞（麩皮扮炒）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

八月札

【藥用】木通科藤本植物木通Akebiaquinata（Thunb.）Decne.三葉木通A.trifoliata（Thunb.）Koidz.的成熟果實。

【性味與歸經】苦，平。歸肝、胃經。

【功效】疏肝理氣，散結。

【臨床應用】1.用於肋疼痛，胸腹脹痛及痛經等症

本品有疏肝理氣的功效，對胸脅疼痛、肝胃氣痛、痛經等症，常與香附、川楝子、枳殼、廣木香等配合應用。

2.用於瘰歷

本品具有散結作用，用治瘰歷，常與天葵子、牡蠣、昆布、象貝等葯配合應用。

此外，近年來臨床上又用於乳腺癌及消化系統癌腫。

【處方用名】八月扎八月札預知子（洗凈，切片，晒乾用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

娑羅子

【藥用】七葉樹科喬木七葉樹AesculuschinensisBge.或天師粟A.wilsoniiRehd.的成熟種子。

【性味與歸經】甘，溫。歸肝、胃經。

【功效】疏肝理氣。

【臨床應用】用於肋疼痛，胸腹脹痛，乳房脹痛等症

本品善能疏肝理氣，主要用治肝胃氣滯、胸悶胃痛腹脹等症，可配合八月札、青皮等葯同用；用於婦女經前乳房脹痛可與香附、鬱金、路路通等同用。

【處方用名】娑羅子蘇羅子開心果天師粟（晒乾，用時打碎）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【方劑舉例】經前乳脹方（《上海中醫學院附屬第五門診部方》）：蘇羅子、路路通、香附、鬱金、焦白朮、烏葯、陳皮、枳殼。治經前胸悶乳脹。

【文獻摘錄】《本草綱目拾遺》：「治胃痛最驗。《綱目》於主治下失載。寬中下氣，治胃脘肝膈膨脹，疳積瘧痢，吐血勞傷，平胃通絡，....治心胃寒痛蟲痛，性溫殺蟲。」

玫瑰花（附：代代花）

【藥用】薔薇科灌木植物玫瑰RosarugosaThunb.的花蕾。

【性味與歸經】甘、微苦，溫。歸肝、脾經。

【功效】疏肝理氣，和血散瘀。

【臨床應用】1.用於肋疼痛，胸腹脹痛及乳房脹痛等症

本品氣味清香，善能疏肝理氣而解郁，主要適用於肝氣鬱結、胸悶痛及肝胃不和、脘腹脹痛、噯氣則舒等症，可配合白殘花、佛手片等葯同用；對於經前乳房脹痛可配青皮、橘葉、川楝子等同用。

2.用於月經不調，跌仆傷痛等症

本品又入血分，具有和血散瘀作用，治療月經不調，以及損傷瘀血等症，可配合當歸、川芎、澤蘭葉等葯同用。

【處方用名】玫瑰花（晒乾用）

【一般用量與用法】一錢至錢半，煎服。

【附葯】代代花：雲香科植物代代花的花蕾。性味甘、微苦，平。功能理氣寬胸，開胃止嘔。適用於胸悶不舒、不思飲食、嘔惡等症。一般用量三分至一錢，煎服。

綠萼梅（附：白殘花）

【藥用】薔薇科小喬木梅Prunusmume（Sieb.）Sieb.etZucc的花蕾。

【性味與歸經】酸、澀，平。歸肝、胃經。

【功效】疏肝理氣。

【臨床應用】1.用於肋疼痛，胸腹脹痛等症

本品有疏肝理氣解郁作用，適用於肝氣鬱滯、胸悶痛及肝胃氣滯、脘腹脹痛、胃納不佳等症，可配合柴胡、白芍、茯苓、白朮等葯同用。

2.用於梅核氣

本品能疏肝理氣，配合化痰散結之品，苦用於痰氣互結、梅核氣之症，常與半夏、厚朴等同用。

此外，本草文獻記載，本品尚有開胃、解暑、生津作用。

【處方用名】綠萼梅綠梅花（晒乾用）

【一般用量與用法】一錢至錢半，煎服。

【附葯】白殘花：即薔薇花科灌木多花薔薇的花，又名野薔薇花。性味苦、澀，寒。歸胃、肝經。功能理氣和胃。適用於胸腹痞悶，不思飲食，以及口瘡口糜之症。一般用量一錢至錢半，煎服。

【文獻摘錄】《本草綱目拾遺》：「開胃散郁，煮粥食，助清陽之氣上升，蒸露點茶，生津止渴，解暑滌煩。」

荔枝核

【藥用】無患子科喬木荔枝LitchichinensisSonn.的成熟總子。

【性味與歸經】辛，溫。歸肝經。

【功效】疏肝理氣，散結止痛。

【臨床應用】1.用於疝氣，睪丸腫痛等症

本品藥性辛溫，專入肝經，功能疏肝理氣、散結止痛，為治療肝經寒凝氣滯所致的疝氣，睪丸腫痛的常用要葯，常與小茴香、吳茱萸、橘核等葯配合應用。

2.用於脘腹疼痛，痛經，產後腹痛等症

本品疏肝理氣止痛，用於肝氣鬱滯的胃脘疼痛，可與木香同用；若用肝鬱氣滯的痛經及產後腹痛，可配香附同用。

【處方用名】荔枝核（打碎用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【文獻摘錄】《本草衍義》：「治心痛，小腸氣痛，以一枚煨存性，研末，新酒調服。」

旋覆花（附：旋覆梗）

【藥用】菊科草本植物旋覆花InulaJaponicaThunb.或歐亞旋覆花I.britannica的頭狀花序。

【性味與歸經】苦、辛、咸，微溫。歸肺、脾、大腸經。

【功效】降氣止嘔，化痰止咳。

【臨床應用】1.用於噫氣，嘔吐

本品性善下降，能入脾胃，善於降胃氣而止嘔噫，主要用於脾胃虛寒或痰濕內聚，胃失和降所致的噫氣嘔吐，常與代赭石、半夏、生薑等品配伍同用。

2.用於喘咳痰多

旋覆花能入肺經，可化痰飲、下肺氣，適用於痰壅氣逆及痰飲蓄結所致的喘咳痰多之症，可與桑白皮、甜葶藶、陳皮、半夏等品配伍；如有表證者，當配荊芥、細辛、前胡、半夏等同用。

【處方用名】旋覆花、全福花、金沸花（晒乾用）、灸旋覆花（用蜂蜜拌炒，用於咳喘多痰，有潤肺作用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，本品入湯不易澄凈，每能刺喉作癢，須布包入煎。

【附葯】旋覆梗：即旋覆花的地上部份，又名金沸草。性能、主治、用量俱與旋覆花同。

【按語】1.旋覆花，物髓花類，性屬沉降，和胃降氣止嘔，能治噫氣嘔吐；化痰止咳平喘，能治痰多咳嗽。性味苦辛咸而微溫，以諸寒證為宜，歸入脾胃肺及大腸，故有以上諸效。

2.旋覆花始載與《本經》，又名金沸草。現在藥店中以旋覆花的莖葉稱為金沸草，又名旋覆梗，古今名用不同，應於了解。

【方劑舉例】旋覆代赭湯（《傷寒論》）：旋覆花、人蔘、生薑、代赭石、甘草、半夏、大棗。治傷寒發汗，若吐，若下後，心下痞鞭，噫氣不除者。

金沸草散（《類證活人書》）：旋覆花、生薑、半夏、細辛、前胡、荊芥、赤芍、甘草、棗子。治傷寒，中脘有痰，令人壯熱，項強筋急，時發寒熱。

【文獻摘錄】《名醫別錄》：「消胸上痰結，唾如膠漆，心痰水，膀胱留飲，風氣濕痹皮間肉死，目中眵，利大腸，通血脈，益色澤。」

《湯液本草》：「發汗吐下後，心下痞，噫氣不除者宜之。」

《本草衍義》：「行痰水，去頭目風，亦走散之葯也。」

代赭石

【藥用】氧化物類礦物剛玉族赤鐵礦的礦石。

【性味與歸經】苦，寒。歸肝、心包經。

【功效】降氣止嘔定喘，涼血止血，平抑肝陽。

【臨床應用】1.用於噫氣，嘔吐及喘嗽等症

本品質重沉降，有降逆下氣的功效，既能降胃氣、止嘔噫，又能降肺氣、定喘嗽，用治噫氣、嘔吐，常與旋覆花、半夏、生薑等葯配合應用，用治肺腎兩虛所致的氣逆喘息，可與党參、山茱萸等同用。

2.用於吐血、衄血，崩漏等症

本品能涼血止血，用於吐血、衄血，常與芍藥、地黃等葯配伍應用；若治崩漏，可與禹餘糧、赤石脂、五靈脂等同用。

3.用於肝陽上亢、眩暈耳鳴等症

本品性寒沉重，能濟肝火、平肝陽，對肝陽上亢所致的眩暈耳鳴等症，常與龍骨、牡蠣龜板、白芍、懷牛膝同用。

【處方用名】代赭石（打碎生用，用以降逆）、代赭石、赭石（後醋淬用，用以收斂止血）

【一般用量與用法】三錢至一兩，生用須先煎。

【方劑舉例】鎮肝息風湯（《衷中參西錄》）：代赭石、龍骨、牡蠣、龜板、懷牛膝、天冬、玄參、杭芍、茵陳、川楝子、生麥芽、甘草。治肝陽上亢，頭暈目眩，耳鳴等症。

震靈丹（《和局方劑》）：代赭石、禹餘糧、赤石脂、紫石英、五靈脂、硃砂、乳香、沒藥。治婦女崩漏，帶下日久，久瀉久痢等。

沉香

【藥用】瑞香科喬木沉香AquilariaagallochaRoxb.及白木香A.sinensis（Lour.）Gilg含有樹脂的木材。

【性味與歸經】辛、苦，溫。歸脾、胃、腎經。

【功效】降氣止嘔，溫腎納氣，行氣止痛。

【臨床應用】1.用於嘔吐呃逆。

沉香質重沉降，功能溫中降逆，可用於脾胃虛寒、嘔吐呃逆之症常配合陳皮、半夏等葯同用。

2.用於腎不納氣的虛喘。

沉香性溫達腎，又能溫腎助陽，對下元虛冷、腎不納氣的虛喘，療效頗佳，可與附子、補骨脂、五味子等同用。

3.用於胸腹脹痛。

沉香芳香辛散，溫通祛寒，能行氣止痛，常用於寒凝氣滯胸腹脹痛，可配合木香、烏葯、檳榔等同用。

【處方用名】沉香、海南沉（劈開，打成絲條用）、沉香粉（研成細粉）

【一般用量與用法】三分至一錢，入煎應後下。研末沖服，每次0.5--1g。亦可用原葯磨汁服。

【按語】沉香，能沉於水，而氣味芳香，故以為名。味苦質重，藥性沉降，功能降逆以止呃，納腎而平喘；辛香而溫，又善行通，故尚能溫中以散寒，行氣以止痛。

【方劑舉例】沉香墜痰丸（《證治準繩》）：沉香、木香、青皮、半夏、檳榔。治宿食不消，咽膈不利，咳嗽痰涎。

沉香四磨湯（《衛生家寶》）：沉香、烏葯、木香、檳榔。治冷氣攻沖，心腹作痛。

丁香

【藥用】桃金娘科喬木丁香EugeniacaryophyllataThunb.的花蕾或果實。

【性味與歸經】辛，溫。歸肺、胃、脾、腎經。

【功效】降氣止呃，溫中散寒止痛，溫腎助陽。

【臨床應用】1.用於呃逆，嘔吐等症

丁香溫中散寒，善於降逆，故為治胃寒呃逆、嘔吐的要葯。治呃逆，常與降氣止呃的柿蒂配伍；治嘔吐，可與降逆止嘔的半夏同用。

2.用於脘腹疼痛

丁香溫中散寒，又能止痛，可用治脘腹疼痛，可與肉桂等同用。

3.用於腎陽不足、陽萎、腳弱及寒濕帶下等症

丁香又能溫腎助陽，以治腎虛陽萎、寒濕帶下等症，可與附子、肉桂、小茴香、巴戟天、肉蓯蓉等同用。

此外，丁香外用有溫通散寒、消腫止痛的作用，可用於陰疽、跌打損傷等症，常與肉桂等分，研末同用。

【處方用名】丁香公丁香（生用，花蕾）母丁香雞舌香（生用，果實）

【一般用量與用法】2--5g，煎服。

【按語】1.丁香性味辛溫，氣味芳香，溫中焦而降胃氣，善治呃逆、嘔吐；暖下焦而助腎陽，可治陽萎宮冷之症。

2.丁香雖能溫中降逆，能治脾胃不和之症，然有特殊香氣，有些病員服後有不適應的反應，故當視人而投治。

【方劑舉例】丁香柿蒂湯（《證因脈治》）：丁香、柿蒂、人蔘、生薑。治久病呃逆，因於寒者。

丁桂散（《上海市中成藥製劑規範》）：丁香、肉桂。治胃脘疼痛、臍腹冷痛、腹瀉，以及外科瘡腫，損傷腫痛等證候。

柿蒂（附：柿霜）

【藥用】柿樹科喬木柿DiospyrosKakiL.f.的宿導。

【性味與歸經】苦，平。歸胃經。

【功效】降氣止嘔。

【臨床應用】用於呃逆

柿蒂性平苦降，專入胃經，有降氣止呃的功效，為治胃氣上逆、呃逆要葯，治療胃寒呃逆，常配合丁香、生薑等同用。如屬胃熱呃逆，也可與蘆根、竹茹等配伍應用。

【處方用名】柿蒂（洗凈，晒乾用）

【一般用量與用法】一錢至三錢，煎服。

【附葯】柿霜：即柿樹的果實經加工乾燥後在外表所生的白粉再經加工製成。性味甘，涼。入肺、胃經。功能清熱，潤燥，寧嗽。適用於喉痛，口瘡，肺熱燥咳無痰，勞嗽咯血等症。一般用量一錢至三錢，煎服，三分至一錢，噙化。

【方劑舉例】柿蒂散（《濟生方》）：柿蒂、丁香、生薑。治胸滿呃逆不止。

刀豆子（附葯：刀豆殼）

【藥用】豆科藤本植物刀豆Canavaliagladiata（Jacq.）DC.的成熟種子。

【性味與歸經】甘、溫。入脾、胃經。

【功效】降氣止呃

【臨床應用】用於呃逆

本品甘溫止呃，可治虛寒性呃逆，臨床常配合丁香、柿蒂等同用。

【處方用名】刀豆刀豆子（晒乾，切開用）

【一般用量與用法】三錢至五錢，煎服。

【附葯】刀豆殼：即刀豆的種皮。功效、用量與刀豆相同。