自擬除濕藥酒方治療濕疹的療效觀察

07-12

【摘要】目的探討自擬除濕藥酒方治療濕疹的臨床療效。方法將30例濕疹患者分為觀察組與對照組各15例。對照組用西醫治療：口服非那根片25mg、西咪替丁膠囊0.4g，2次/d;靜注硫代硫酸鈉針0.64g，1次/d;外搽爐甘石洗劑。觀察組均外搽自擬除濕藥酒，2次/d。結果對照組痊癒7例，顯效5例，無效3例，治癒率為80%。觀察組痊癒12例，顯效2例，無效1例，治癒率為93.3%。觀察組痊癒者明顯高於對照組，兩組差異有顯著性(P<0.01)。結論自擬除濕藥酒方外搽治療濕疹療效確切，值得推廣。

【關鍵詞】濕疹;除濕藥酒方;藥酒合用;外搽

　　濕疹是一種過敏性皮膚炎症，以瘙癢為主要癥狀，分為急性、亞急性、慢性三種。好發於頭面、四肢等，急性皮損以紅斑、丘疹、水泡、糜爛為主，慢性濕疹以皮損增厚、蘚苔樣變為主。任何年齡都可發生，無性別差異。一旦得病病情反覆，給患者帶來極大的痛苦，特別是糖尿病患者伴濕疹者更是綿綿難愈。並且兒童有拒服藥、打針的缺點，所以西藥的應用往往不易被患者接受，給治療濕疹帶來一定的困難。然而筆者推廣的外搽藥酒不但收到良好的療效，而且得到廣泛的應用。現報告如下。

　　1 臨床資料

　　1.1 一般資料

　　該30例均為筆者在中醫科門診時收集的患者，其中男20例，女10例;年齡最小8歲，最大65歲，平均37歲。其中糖尿病伴濕疹者12例。病程最短15天，最長4年。急性12例，亞急性8例，慢性10例。

　　1.2 治療方法

　　將30例濕疹患者分為觀察組與對照組各15例。對照組用西醫治療：口服非那根片25mg、西咪替丁膠囊0.4g，2次/d;靜注硫代硫酸鈉針0.64g，1次/d;外搽爐甘石洗劑。觀察組均外搽自擬除濕藥酒，2次/d。以自擬方：苦參50g，白癬皮50g，龍膽草30g，地膚子30g，紅花20g，蟬蛻20g，防風20g，蛇床子30g。加白酒適量以浸過面為宜，密封浸泡20天後外搽，早晚各1次。

　　1.3 療效判定標準及治療結果

　　1.3.1 療效判定

　　治癒：皮損和癥狀消失，無複發。顯效：皮損和癥狀減輕。無效：與治療前無明顯變化或治療好轉又複發。

　　1.3.2 治療結果

　　對照組痊癒7例，顯效3例，無效1例，治癒率為80%。觀察組痊癒11例，顯效3例，無效1例，治癒率為93。3%。觀察組治癒者明顯高於對照組，兩組有效經統計學處理差異有顯著性(P<0.01)。

　　2 討論

　　濕疹是一種過敏性疾病，其原因可能與敏感原或過敏體質有關，是皮膚科的一種常見的炎症性疾病。臨床以皮疹形態多、易於滲出、病程遷延、易於複發為特徵，劇烈瘙癢為主要癥狀。外因多與氣候、生活用品接觸、飲食等有關。內因與緊張、勞累、失眠、內分泌、消化功能障礙有關。治療上以抗過敏為主，佐以鈣劑，如非那根片25mg、西咪替丁膠囊0.4g內服，2次/d;靜脈注射硫代硫酸鈉針0.64g，1次/d。但易複發，且不易為兒童接受。所以外用自擬藥酒不但易被廣大患者接受而且收到很好的療效。中醫認為濕疹為濕毒瘡或濕氣瘡。所謂「毒」是指一些熱毒令身體產生排斥或敏感反應，而這些熱毒可能是食物、藥物或日用品引致。外感風熱之邪博結肌膚經絡，肌膚營衛不和，氣血運行不暢，或脾虛內生脾濕與外感風邪相搏而發疹。風性瘙癢，濕性重著、粘膩綿綿難愈，日久氣血失和、肌膚失養、瘀血內生，致病情反覆、色素沉著、皮損增厚而轉變為慢性濕疹。中醫治療以清熱利濕、活血祛風為主。根據中醫的清熱燥濕以解毒、活血祛風以止癢的理論，筆者制定了除濕藥酒方：苦參、白鮮皮清熱燥濕;龍膽草瀉火解毒;地膚子、蛇床子、蟬蛻祛風止癢;紅花活血祛風以止癢。酒性甘辛、大熱屬陽性液體輔料，有主升提、引葯歸經和向上、向外作用，易被皮膚吸收，同時它還是一種較強的增溶劑，能起到析出藥性的作用，從而使中藥和白酒合用對治療濕疹起到了很好的療效。