【重度抑鬱可殺至親 好轉或是自殺信號】
07-12
重度抑鬱時可能會出現擴大性自殺傾向並想幫「親人」解脫 有效干預可防悲劇上周,武漢中南財經政法大學會計系教授被患有抑鬱症妻子用刀殺死在家中,網上許多學生悲痛悼念這位導師。據了解,年過半百的夫妻兩人關係甚好,這位博導本身也知道妻子患有抑鬱症,而且還解救過她幾次自殺。但沒想到,由於沒有及時干預和治療,「惹」來殺身之禍。專家表示,這宗悲劇屬於擴大性自殺,患者屬於重度抑鬱症,就是抑鬱症患者覺得活得很痛苦很受罪,不但自己不願意活下去,還不願至親至愛的人活著受罪,要殺死至親為他們「解脫」。由於未及時正規治療,發展到殺死至親。如果一開始干預、治療,可以預防這樣的家庭慘劇發生。戲劇性好轉或是自殺的信號解放軍458醫院神經心理科主任王真真主任醫師介紹,她曾經治療一位大四女生,和男朋友談戀愛之後,男朋友就發現她總是無理取鬧,脾氣暴躁,於是提出分手。女生就服用大量安眠藥以死要挾,男友答應再一起生活兩個月。結果還是分手,女生又再次服用大量安眠藥,被送到458醫院洗胃。經王真真診斷,這位女生患抑鬱症至少有2年,建議留院治療。一周後女孩很想出院,就主動和醫生、父母說:「我想通了,分手也無所謂了,那個男人不值得我付出生命,我還有爸爸媽媽愛我……」當時醫生強烈建議住院觀察,但父母依了女兒辦理出院。王真真提醒親屬,這很可能是一種假象,一定要警惕,不能麻痹大意。結果,出院1 周,女孩再次服用安眠藥,在家結束生命。王真真說:「像這種情況,抑鬱症患者情緒的突然改善,要警惕為雙相情感障礙(即躁狂症與抑鬱症),同時還需警惕出現意外。這種明顯的戲劇性改善,有時給人一個假象,其實可能是患者思想頓悟,已決定通過並採用『自殺』找到解決問題的途徑,並向親人作一個最後的告別。」重度抑鬱患者需要手術治療王真真介紹,抑鬱症是一種常見的疾病,引起抑鬱症的因素包括遺傳因素、體質因素、中樞神經遞質紊亂及代謝異常、精神因素等。抑鬱症的典型癥狀分為核心癥狀、軀體癥狀、伴隨癥狀。核心癥狀主要是情緒低落、思維遲緩,時間往往是持續兩周以上。 軀體癥狀主要是睡眠障礙、食慾差、感覺消化系統等出問題,也有患者會出現性慾減退,女性患者出現月經紊亂。還有患者突出表現為各種身體不適,以消化道癥狀最常見,如食慾減退、腹脹、便秘,還會有頭痛、胸悶等癥狀。此外,抑鬱症最常見的伴隨癥狀是焦慮症、疑病症、強迫症和情感解體。臨床常見5類人群容易患抑鬱症:1.孕婦或初為人母的女性,尤其是產後,由於體內激素水平驟降容易發生抑鬱症。2. 空巢老人,主要指長期的孤獨又不善於調節的老人。3. 癌症患者長時間患病,容易得抑鬱症。4. 取得一定的社會地位、壓力大的中年人,主要集中在35歲至50歲之間。5. 發生婚外戀的人,他們通常瞞著配偶和家人,心理上很容易進入疲憊期,一旦被發現而出現家庭矛盾又不能處理,這時就很難支撐自己。王真真說,抑鬱症的病因至今尚未完全闡明,病情複雜多變,長期以來採用三大療法,即藥物治療、電休克、心理治療,這些方法能暫時控制癥狀,需要定期隨訪,對輕中度抑鬱症患者的效果會比較明顯,但是重度的可以考慮手術治療方法。她說,重度抑鬱症患者本身是不願意治療的,他們對治療等很多事情缺乏信心和興趣,個別想著「死」,甚至會想著殺死至親的人。而在輕度、中度時,感到睡不著、煩躁等不適,患者又是意願去治療的,不過也有一部分人覺得這種病「丟人」。因此,當親人朋友發現不對勁,一定要及時諮詢專業人員。
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