整容手術有可能因嗆血而死?

一個面部整形手術竟然會導致病人嗆血而死？整形手術的風險竟有這麼大嗎？責任不在主刀醫生「不會的。」對於這個問題，果殼網採訪了中國醫學科學院整形外科醫院整形科主治醫師李斌斌：「這樣的死亡事故一般都不可能發生。」 他表示，面部整形手術致人死亡，就像一個人坐公交車時突然從車窗中掉出去不幸摔死，不能說它絕對不會發生，但卻絕對是一個小概率事件。另外，從現有資料來看，「這起手術事故的責任不在主刀醫生，而是麻醉師」。李斌斌解釋說，全麻手術中，主刀醫生只負責做手術，病人安全則由麻醉師來負責，如果麻醉師做好了呼吸道管理，那麼術中出血是不可能流進氣管里把病人溺死的。手術依靠醫生經驗面部整形手術最常做的幾個地方是顴骨、下頜角和下巴。其中下頜角做得最多，而下頜角手術也是相對比出血量較大的一項整形手術。做下頜角手術，就像做石雕一樣，先鋸下「多餘的」骨頭，然後再把邊緣打磨成型。由於口腔內血管、肌肉密布，在切割和打磨的過程中，任何一點失誤都可能造成大出血。除了大出血，下頜角手術中其他潛在風險還包括：下頜骨骨折和鄰近組織損傷（如腮腺導管）。「但實際上，這些風險在有經驗的大夫那裡並不容易發生。」在接受果殼網採訪時，李斌斌強調：「因為經過多年積累，下頜角手術目前技術成熟，只是一項常規手術。」在李斌斌所在的中國醫學科學院整形外科醫院，粗略估計，近來每年做下頜角整形手術的都在500人以上。手術事故比例很低。整形市場缺乏監管，濫竽充數李斌斌在採訪中對果殼網說，在各類常規整形手術中，「主刀醫生不熟練」是發生手術事故的最主要原因，而它背後的根源，是整形手術利潤高、卻缺乏監管，造成市場混亂、濫竽充數。在衛生部出台的《醫療美容項目分級管理目錄》中，涉及面部骨骼的顴骨降低術、下頜角肥大矯正術和上下頜骨其它成形術都是「操作過程複雜，難度高、風險大的」四級（最高級）美容外科項目。因此這類項目按規定只能在三級整形外科醫院，以及設有醫療美容科或整形外科的三級綜合醫院進行。然而一台下頜角手術3萬，一台顴骨手術5萬……巨大的利潤讓無數人湧進整形行業。據粗略估計，僅北京市，做頜面部整形手術的大小醫院、美容院就有超過2000家。「中國做整形手術的人數全世界排名第二，僅次於美國」。可中國的手術能力顯然遠遠排不上世界第二。僅僅從醫生的角度來說，由於面部整形手術難度很高，所以一個整形醫生從學校畢業後，「至少還需要10年以上手術經驗，才能操作這樣難度的手術」，但很明顯，中國絕沒有那麼多如此資歷的整形醫生。

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整形致死，是死於嗆血還是黑診所？Mo，果殼網科學人主題站
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