抗生素濫用 | 你被耐葯了嗎？

導語

抗菌素耐藥性對公共健康和衛生保健的威脅越來越大。

作者：沿若

來源：醫學論壇網

對抗菌素耐藥性控制的監督

抗菌素耐藥性對公共健康和衛生保健的威脅越來越大。它的監測應該提供最新的相關信息，以監督治療指南、抗生素處方、抗生素管理方案、公共衛生干預、感染控制政策和抗菌開發的適用性。

在歐洲，儘管歐洲的抗菌素耐藥性監測網路提供了關於監測耐葯細菌的年度報告，但國家監測工作仍然是碎片化和多樣性的，而且存在大量的結構性問題和實驗室數據問題。大多數發病率和流行數據不能與相關的流行病學、臨床呈現的結果相關聯

基因分型，以確定抗菌素耐藥性的趨勢是由耐葯菌株的傳播引起的，還是由不同菌株和物種間的耐葯因素的改變引起的。此外，僅使用臨床樣本進行的實驗室監測數據不太可能成為新興病原體和耐藥性機制的早期預警系統。

對動物和人類抗菌素耐藥性監測系統協調性的不足更是令人擔憂。因為食品監測的結果被認為是商業敏感的，所以監管機構很少公開發布結果。

不準確或不完全的監測數據延遲了大眾對抗菌素耐藥性造成威脅的認識，並掩蓋了對相關目標微生物及其種群的識別，這種認識本可以指導對抗菌藥物的使用方案進一步研究和活化。高質量、全面、實時的監測數據對於減輕抗菌素耐藥性的負擔至關重要。

改進國家抗菌素耐藥性監測系統，加強醫生與獸醫監測系統之間的協調與結合，必須成為一項科學和政治雙方的優先事務，也與國際利益悠關，以減輕抗菌素耐藥性的負擔。

參考文獻：Published:25 October 2017;Surveillance for control of antimicrobial resistance;DOI:http://dx.doi.org/10.1016/S1473-3099(17)30485-1

減少濫用，我們能做什麼？

合理使用抗生素是一個複雜的課題，需要專業人士綜合運用細菌耐葯數據、藥物特性、感染風險評估、疾病特點等專業知識才能做出適當的選擇。不過，身為非專業人員，牢記以下幾條對促進減少抗生素濫用有所幫助：

1）不要自己決定是否用藥。抗生素是處方葯，需經過醫生的判斷再使用。

2）不要自己停葯或減量。抗生素並非用量越少越好，要知道，不足量的使用更容易催生耐葯。

3）不要追求新的、高檔的抗菌藥物。

4）無論何時，消毒和隔離都是對付病菌的好方法。

參考文獻：呂媛，鄭波，李耘等，衛生部全國細菌耐葯監測(基礎網)報告。第8屆全國抗菌藥物臨床藥理學術會議論文集。果殼網。