眼科小老婆來八一八激光矯正近視的內幕和後遺症！

大家好，我是關八泥石流@後廚張門門。最近收到了一篇關於近視矯正手術的投稿，小老婆是醫生，好專業的樣子。拿出來給大家分享一下。

　　會長老公好！我是工作在眼科醫院的一名小醫生小老婆。大老公別以為我是打廣告的哈，我是很公正地評價這個手術的。我就直接說一下近視眼手術吧。

　　近視矯正手術有兩大類：磨削角膜類和晶體植入類。

　　我在這給所有小老婆申明一下：無論什麼手術方式都不能治癒近視，只能矯正近視。

　　因為近視的原理是眼球（眼軸）變長，物像落不到視網膜上，所以看東西看不清楚（把眼球比喻成相機的話，角膜和晶狀體就是它的鏡頭，視網膜就是底片，近視就是相機的對焦系統出了問題，而難以照出清晰的照片）。

　　而近視矯正手術不改變眼球的長度，只是改變角膜或是晶狀體的屈光度數來矯正視力。說通俗點，我們不改變對焦系統，而是改變相機鏡頭的度數，來使照出來的照片清晰。

　　我先講講併發症有哪些，就是人們常說的後遺症。

1. 乾眼。

2. 圓錐角膜

3. 角膜斑翳

4. 角膜瓣移位等，晶體植入特有的：誘發白內障等。

　　我先說說手術的原理，便於大家理解併發症。（大家參考下眼球解剖圖）

　　1.磨削角膜手術（方式包括激光手術、板層刀、半飛秒、全飛秒手術）像平時配眼鏡一樣，度數越高的眼鏡，鏡片就越厚。磨削角膜手術就像在角膜上打磨一個「隱形眼鏡片」，度數越高，需要打磨掉的角膜厚度就越厚。一般手術前會測量角膜厚度（正常人在500～600微米左右）、近視度數、角膜地形圖（主要檢查散光）等。然後用公式計算需要打磨多少厚度的角膜才能矯正近視。一般醫生會計算後，會以給你留一個安全的角膜厚度（480微米左右）為依據給你選擇手術方式。因為每種磨削角膜手術方式切磨掉的角膜厚度有不同。優點：手術風險小（因為外眼手術），價格較便宜。缺點：消耗角膜厚度，且不可逆轉（近視度數改變後，不能換「鏡片」）。

　　2.晶體植入手術（簡稱ICL）。和普通白內障晶體置換手術（簡稱IOL）不同（ICL是有晶狀體的眼睛植入一塊鏡片」。IOL是取了自己的晶狀體，再植入一塊鏡片）。ICL手術放進去的鏡片需要與自己的晶狀體有一個縫隙，保證自己的晶狀體不會長成白內障。這樣的手術方式優點是：可以逆轉（近視度數改變後，可以換鏡片）；不消耗角膜。缺點：內眼手術風險大，並發性白內障等，價格昂貴。

　　下面正式介紹併發症：

　　1.乾眼，乾眼不一定是乾眼症。角膜表面有一層淚膜，是有滋潤、營養角膜的作用。在正常狀態下角膜是完整的光滑的，淚膜就像吸盤一樣覆蓋在角膜上，持續時間很長，眼睛就不會覺得乾燥。不管是切削角膜手術或是晶體植入手術都會產生角膜的切口。而角膜有切口後，就像吸盤不能吸附在粗糙的玻璃上一樣，淚膜也不能長時間吸附在角膜上，造成乾眼。一般乾眼的癥狀在角膜傷口長好後就不會再有了。角膜長好一般是3個月到半年。所以術後需要點人工淚液很長一段時間。補充一句，乾眼症是不能做手術的。

　　2.圓錐角膜，是因為角膜某處很薄弱，角膜受眼睛裡面的壓力不均而使薄弱的地方突出來，形似圓錐。就像吹氣球的時候氣球如果有薄弱的地方，就會突出來。這樣的角膜很容易破裂，導致失明。如果手術後的角膜過薄，就有圓錐角膜的風險。

　　大老公，碼字好累啊。希望你能採納，希望對大家有用，如果大老公採納，我就繼續八剩下的併發症和詳細說說每種手術方式的優缺點吧～白了個白！

之前我們也發過一些關於激光手術的來信，點擊下面的傳送門就可以看啦！

1、激光矯正視力居然要削開眼角膜，你敢做嗎？

2、關於激光矯正視力的內幕！

新增的小老婆問答環節好好看阿！

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