「抗癌藥代購第一人」陸勇：更重要的還是要自主研發

　　「零關稅」這三個字，無疑是被稱為國內「抗癌藥代購第一人」的陸勇以及他身邊的癌症群體成員們最為關注的。

　　陸勇說，這將為很多癌症患者帶來新希望。

　　「抗癌群體更關心的是，他們實際需要付出多少錢。」陸勇說。

　　「過來人」陸勇的自救和被抓

　　據國家癌症中心發布的《2017中國腫瘤登記年報》，我國每年新發癌症病例429萬，平均每天1萬多人被確診為癌症，他們中的很多人將面臨艱苦的、不能中斷的漫長治療。

　　作為慢粒白血病患者，陸勇和他的病友大概還算是幸運的，因為從2014年開始，他們已經不必像過去那樣為葯價發愁了。

　　「坦白說，對於我們這樣的慢粒白血病患者，已經不太受這項政策的影響了。」如今，陸勇還在從印度購買日常所需的藥物，每年花費約3000多元。

　　他還記得，2002年，他被查出癌症，並開始接受治療，直到2004年，他花在一種叫格列衛的進口葯上的錢，每月至少2萬多元，這讓原本家境不錯的他，日子很快捉襟見肘。

　　正是在2004年，陸勇獲悉印度有一種廉價但有效的格列衛仿製葯，一年的花費不過幾萬元。

　　巨大的價差，是他開始自救、分享購買渠道以及後來幫病友代購這種仿製葯的起因。

　　為了給印度的藥品公司匯款，陸勇網購了3張信用卡。其中一張給印度公司作為收款賬戶，另兩張因無法激活被丟棄。

　　麻煩還是來了，2013年8月下旬，湖南省沅江市公安局在查辦一網路銀行卡販賣團伙時，將曾購買信用卡的陸勇抓獲。

　　2014年3月19日，陸勇被取保候審。7月21日，沅江市檢察院以「妨害信用卡管理罪」和「銷售假藥罪」對陸勇提起公訴。

　　面臨牢獄之災的陸勇，很快成為了新聞人物，他被媒體稱為「印度抗癌藥代購第一人」。特別是2014年湖南沅江檢察機關起訴陸勇後，300多名白血病病友還聯名寫信，請求司法機關對他免予刑事處罰。

　　而在陸勇被抓的2014年，他代購的這種葯，已經降到兩百多元一盒。

　　在被關在看守所117天後，2015年1月27日，沅江市人民檢察院撤回起訴，兩天後，陸勇重獲自由。

　　對於這段經歷，陸勇現在並不願多提，他說，「人嘛，總是想活下去的。」

　　今年4月起，有關進口抗癌藥物零關稅的消息，一下子成為了抱團取暖的抗癌群體中，最熱的話題。

　　陸勇說，零關稅，將給抗癌群體帶來更多的希望和機會。

　　多少家庭因為治病最終不得不賣掉房子

　　和陸勇一樣，對此抱有積極態度的，還有北京新陽光基金會秘書長劉正琛，他因患白血病而創立了這個基金，致力於幫助癌症患者。

　　在他看來，零關稅，將幫助癌症患者獲得更多更好的抗癌藥物。

　　據介紹，因藥品種類、是否享受最惠國待遇等影響，此前我國對進口藥品徵收的關稅稅率不同，低的2%，高的8%，其實並不高。

　　但相對於價格，患者更關心是否進醫保，因為這關係到患者自己要掏多少錢。

　　劉正琛對此感觸也很深，他曾遇到一個病患，用的進口抗癌藥關稅也很低，但不進醫保，費用依然很高，這個家庭不得不考慮賣掉房子。

　　這種因為患病賣房子的事，比比皆是。

　　「目前國內慢粒白血病患者中，九成是吃伊馬替尼這種葯，國產葯和仿製葯也都上市了，並且進了醫保。」陸勇舉例，他所在的江蘇無錫，如果病人符合年收入不超過12萬、無二套房、無20萬以上車輛等條件的話，藥物價格可以享受政府援助，即藥物買三送九，總價7.2萬元，省醫保再報銷75%，換算下來就是一年不到兩萬的藥費。但不符合條件的，依舊要掏7.2萬元一年。

　　他說，一年7萬多，長久下來，不是每個家庭都能撐得下去的。

　　據介紹，零關稅新政策中，還將進口抗癌藥物的批准制改為到期默認制。

　　陸勇解釋，這大大縮短了進口抗癌藥原來60天的批準時間，對急於用藥的病患是好事。

　　劉正琛坦言，零關稅之外，關鍵還是看這些進口葯的價格能不能降下來，以及進口抗癌藥有多少能進醫保。

　　「抗癌藥馬拉松」還是要靠自己跑

　　記者了解到，不少癌症病人在難以獲得處於專利期的進口葯時，會把目光轉向印度的仿製葯。很多抗癌者都會疑問：印度都能仿製，我們仿製不出來嗎？

　　陸勇和劉正琛告訴記者，這首先是進口藥品是否處於專利期的問題。如果處於專利期，除非得到授權，否則就不能被仿製。但因為印度加入WTO比中國晚好幾年，有的葯是進入WTO之前就仿製了，並且有針對仿製葯的共性技術和研發機制平台。

　　另一方面，印度政府援引世界知識產權組織中的一條，即疾病影響到很多人生命的話，是可以強制授權仿製的，印度國內亦有這樣的政策，「有個案例，拜爾公司有一種抗直腸癌的葯每月5000美元，印度就跟對方談降價。談判無果，印度就讓國內公司仿製了這種葯，仿製完後。這種葯售價才200美元。」但劉正琛也指出，印度的這種方式並不是不尊重專利，而是會在200美元中提取百分之五作為專利費給拜爾公司的。

　　「我們目前還是缺乏評估藥物經濟學的科學透明的工具和決策平台。」劉正琛介紹，國際上這叫衛生技術評估，只有將評估和決策結合到一起，才能使病患受益，「目前廣東河源和青海在做試點。」

　　「一些抗癌靶向葯的價格還會越來越貴，因為研發成本貴。」陸勇和劉正琛都認為，我們國家不能光靠買和談，更重要的還是要自主研發，這樣才能不受制於人。

　　實際上，陸勇和劉正琛說的這些，國家層面也一直在推進。

　　劉正琛說，「抗癌藥的研發就像馬拉松，還是要靠自主研發，靠自己往前跑，才是關鍵。」

　　原標題：

　　還記得「抗癌藥代購第一人」陸勇嗎

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