氨糖的作用和功效能為脊椎提供骨骼營養嗎？

07-12

氨糖是氨基葡萄糖的簡稱，目前已經作為輔助藥物用於骨關節炎的輔助治療，不過不能簡單的理解為氨基葡萄糖可以為骨骼或者說脊椎提供營養。氨基葡萄糖本身是一種天然氨基單糖的衍生物,是軟骨基質中合成蛋白聚糖所必需的重要成分。蛋白聚糖可以通過抑制膠原纖維的拉伸力來使關節軟骨具有吸收衝擊力的功能。

在關節退行性疾病的早期,聚集葡萄聚糖的生物合成是增加的;在疾病的後期,則相反。由此導致軟骨的彈性不斷減弱並逐漸出現關節炎的諸多癥狀。氨基葡萄糖的藥理主要是刺激軟骨細胞產生具有正常多聚體結構的糖蛋白,抑制一些可損害關節軟骨的酶(如膠原酶),防止皮質激素及某些非甾體抗炎藥物對軟骨細胞的損害及減少損傷細胞的內毒素因子的釋放。在關節炎的發展進程中,補充外源性的氨基葡萄糖可能起到有益的作用。在體外試驗中,如果補充了氨基葡萄糖,形成軟骨的多形細胞就可以合成更多的聚集葡萄聚糖。在關節炎的動物模型中,氨基葡萄糖也具有抗氧化作用,抑制損傷細胞的超氧化物自由基的產生。通過上述途徑,氨基葡萄糖發揮直接抗炎作用,可緩解骨關節炎的疼痛癥狀,改善關節功能,並可阻止骨關節炎病程的發展

所以更準確的講法是針對骨關節炎的患者補充氨糖可以緩解炎性反應，同時維護軟骨的正常功能，和骨骼的營養並不太相關。目前用於臨床的是硫酸氨基葡萄糖，一方面是硫酸型效果更為明確，同時我們發現其中的硫酸根似乎也參與氨糖藥理作用。而鹽酸氨基葡萄糖證據一致性不高，有些實驗認為有效，有些實驗發現和安慰劑組無差異。所以如果購買盡量選擇硫酸型氨基葡萄糖。當然目前的證據資料僅支持氨糖對骨關節炎的治療，而如果是脊椎方面的問題，例如椎間盤突出或者骨質疏鬆來說，可能是無效的。

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