手太陽小腸經常用穴位臨證實用通解
手太陽小腸經
經穴歌決：
手太陽一十九，少澤前谷後溪藪，
腕骨陽谷養老繩，支正小海外輔肘，
肩貞臑俞接天宗，髎外秉風曲垣首，
肩外俞連肩中俞，天窗乃與天容偶，
銳骨之端上顴髎，聽宮耳前珠上走。
本經經穴分布在指、掌尺側，上肢背側面之尺側緣，肩胛及面部。首穴少澤，末穴聽宮，左右各19穴。
本經臨證常用腧穴：
1.少澤井穴
穴名釋義：少，小也。穴在手小指之端，去爪甲1分凹陷處，手太陽脈井穴，心脈交於本穴，心與小腸相合，似山澤通氣，故名少澤。
《穴名選釋》：少澤：「澤」指潤澤。本穴為手太陽小腸經之井穴，手太陽之脈主液。《靈樞·決氣》中說：谷入氣滿，淖澤注於骨，骨屬屈伸，泄澤，補益腦髓，皮膚潤澤，是謂液。液有潤澤全身的功能，穴為手太陽之井，脈氣剛出而微小，故日少澤。
主治：
《銅人腧穴針灸圖經》：治瘧寒熱汗不出，喉痹舌強口乾心煩，臂痛瘈瘲，咳嗽，頸項急不可顧，目生膚翳覆瞳子。
《針灸大成》：主瘧寒熱，汗不出，喉痹舌強，口乾心煩，臂痛瘈瘲，咳嗽，口中涎唾，頸項急不得回顧，目生膚翳覆瞳子，頭痛。
本穴為手太陽小腸經之井穴，小腸經主液所生病，故少澤可治乳汁不足。乳癰等。
本穴為井穴，點刺放血有瀉熱祛邪之效，可治發熱、咽痛、頭痛諸症。
本穴穴屬手太陽小腸經，小腸經從手走頭，分布於上肢後外側、鼻旁、耳中、目眥、喉旁、故本穴常用來治療肢體病症和頭面五官之疾。
操作：一般三棱針點刺或向上方斜刺0.1寸。
應用經驗：
（1）治療熱病、中風、昏迷
三棱針點刺放血，出血如豆。
（2）治療肩臂外側疼痛、產後乳房脹痛、流行性鰓腺炎、麥粒腫、結膜炎、尺神經麻痹
三棱針點刺放血，擠壓出血，最好用力甩手出血數滴，此時方為最佳。
（3）治療產後乳汁分泌不足
患者仰卧位或坐位，穴位常規消毒，醫者持毫針向上斜刺0.1寸-0.2寸，得氣後給予中等刺激量，留針20分鐘，隔5分鐘行針1次。出針後，最好配合艾條懸灸乳根穴和膻中穴，每穴灸15秒鐘。每日1次。
2.後溪輸穴；八脈交會穴之一：通督脈
穴名釋義：穴在手小指外側，本節後凹陷處，握拳時，穴處肉起如山峰，按之似小溪之曲處，故名後溪。
後溪其穴名最早見於《靈樞·本輸》中，其日：手太陽小腸者，注於後溪，後溪者在手外側本節之後也，為腧。張介賓註：此小腸經所注為腧也，屬陽木。
《腧穴命名匯解》：《甲乙經》記載：有溪者，目也。因穴位於小指本節後之橫紋頭處，較前谷高起，有小腸之會，故名後溪。
主治：
《銅人腧穴針灸圖經》：治瘧寒熱，目赤生翳，臂衄耳聾，胸滿頸項強，不得回顧，癲疾，臂肘攣。
《針灸大成》：主瘧寒熱，目赤生翳，鼻衄，耳聾，胸滿，頸項強，不得回顧，癲疾，臂肘攣急，痂疥。
後溪為八脈交會穴之一，通督脈。《針灸大成》中記載其主治二十四證，即手中攣急、手足顫掉、頭風痛、傷寒不解、盜汗不止、中風不語、牙齒痛、癲癇吐沫、腰背強痛、筋骨痛、咽喉閉塞、鰓頰腫痛、傷寒項強或痛、膝脛腫痛、手足麻、眼赤腫、傷寒頭痛、表汗不出、衝風淚下、破傷風痛、產後汗出惡風、喉痹、腳膝腿痛、手麻痹。
作為八脈交會穴，《針灸大成》言：「上述病證，後溪悉主之。先取後溪，後取申脈。」
從以上觀之，後溪與陽蹺脈之交會穴申脈相配，通治小腸經、督脈、陽蹺脈所過之目痛、項強、落枕、肩痛、後頭痛等。
本穴屬手太陽經輸穴，「輸主體中節痛」。手太陽與足太陽脈氣相通，足太陽與督脈均循行於腰背部，故本穴為治腰背痛之要穴。
本穴通督脈，督脈主陽主表，故後溪亦為退熱要穴之一，既可用於實熱證之退熱，亦可退虛熱，如陰虛盜汗、潮熱等。
本穴為手太陽小腸經腧穴，小腸善分清泌濁，故本穴可清利小腸熱，臨證可治療黃疸、小便赤澀、疥瘡等。
操作：
（1）一般針尖緊貼第五掌骨掌側緣直刺0.5-1寸。
（2）臨證需要後溪透合谷時，進針後深度可達2寸左右。
本穴可灸。
應用經驗：
（1）本穴為治療頸肩腰腿痛，如頸椎病、落枕、肩周炎、急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎間盤突出、坐骨神經痛之常用穴或主要配穴。
李陽四針法和謝氏止痛四穴，為針灸臨證治療各種痛症，特別是頸肩腰腿痛之著名針方，臨證如能靈活用之，大部分頸肩腰腿痛，皆能收即時之效。後溪即為兩針方不可或缺之配穴之一。
李陽四針法穴位組成：人中、後溪、束骨、復溜。
謝氏止痛四穴穴位組成：三間、後溪、太白、束骨。
針灸臨證兩針方在治療頸肩腰腿痛方面，既可單獨應用，亦可相須為用，可互相取長補短。
（2）董氏針灸設腕順穴組
董氏針灸以後溪穴為參照穴，創設腕順1、腕順2穴組，兩穴成倒馬之勢，主治：腎虧之頭痛、眼花、坐骨神經痛、疲勞、腎臟炎、四肢骨腫、重性腰兩邊痛、背痛（女人之效更大，兩手不宜同時應用）。
腕順穴組之主治，實可視作後溪穴之臨證發揮。
學董針不能只學其形，更應重其神。比如一般腰痛，如在太陽經所屬範圍之內，臨證可能取後溪即可治之，但如髂後上棘痛之類，取董針腕順1、2穴組貼骨進針，則用之最效，亦最符合針灸「以皮治皮，以筋治筋，以肉治肉，以骨治骨之治則」。董針腕順穴組，與後溪穴主治相比，即集中體現了此針灸思維。
（3）治療三叉神經痛
董針大白穴（健側）+後溪（患側牽引針）+董針側三里+側下三里，治療三叉神經痛，效佳。
（4）治療眼瞼炎
《江西中醫藥》1997年第3期報道：後溪穴刺血治療眼瞼炎。取患側後溪穴，用5mm短針強刺5-6次，擠出1滴血。作者通過20多年的臨床實踐認為：針刺後溪穴不但具有鎮痛、鎮驚、熄風、醒腦、安神、治瘧疾等作用，而且具有清熱、消腫之效。治療眼瞼炎，效果甚佳。
（5）治療面肌痙攣
《中醫雜誌》1981年第6期報道：針刺後溪透勞宮治療面肌痙攣6例。主穴：後溪；配穴：合谷。後溪向勞宮透刺，強刺激，出針後再埋針。結果：3次以內均獲痊癒。
（6）治療眼閉合不全
《上海針灸雜誌》1993年第3期報道：後溪穴刺血治療眼閉合不全42例。用三棱針迅速點刺後溪穴，使之出血8-10滴。隔日1次，5次1療程。結果：痊癒30例，好轉11例，無效1例。
（7）治療胸脅痛
《中醫外治雜誌》2000年第5期報道：針刺後溪穴治療外傷後胸脅痛35例。取雙側後溪穴，進針0.5-0.8寸，得氣後強刺激，同時患者配合自主緩慢深呼吸5-10分鐘。1天2次。結果：3天內治癒8例，1周以內治癒9例，2周以上無效2例，有效率91.4%。
（8）治療胸椎小關節紊亂
《中國民間療法》1994年第1期報道：針刺後溪透勞宮穴治療1例胸椎小關節紊亂，常規透刺，捻轉得氣後留針20分鐘，每5分鐘行針1次。結果：15分鐘後抽痛停止。出針後又針刺胸椎第10-12夾脊穴及TDP照射30分鐘，出針後局部拔罐至皮膚泛紅。共治療10次而愈。
（9）治療手麻木
《針灸臨床雜誌》1994年第3期報道：溫針灸後溪治療手麻木35例。取患側後溪穴，患者輕微握拳，以2.5寸毫針速刺入穴內，輕輕捻轉進針，得氣後以1寸長艾斷插於針尾上，從艾短下端點燃施灸，每穴連灸3壯。每日1次，7次1療程。結果：治癒25例，顯效5例，好轉5例，全部有效。
（10）治療盜汗
《中國針灸》1994年增刊報道：針刺後溪穴治療盜汗80例。後溪穴針刺後留針15分鐘。每日1次，7次1療程。結果：痊癒65例，好轉12例，無效3例，有效率為96.2%。
（11）治療蕁麻疹
《上海針灸雜誌》1997年第6期報道：針刺治療蕁麻疹。取雙側後溪穴，常規針刺，瀉法，留針20分鐘，每5分鐘行針1次，針後出血2-3滴，可立即使疹消癢止。
（12）治療中風後遺手臂拘攣
金伯華經驗：後溪配外關、郗門、曲池、天井，透針法，五指伸開，效顯。
（13）治療急性結膜炎
三棱針患側穴位點刺放血，出血5-10滴，以此法治療急性結膜炎，效佳。
（14）治療癲癇
後溪與申脈相配為主穴，可有效地控制治療癲癇。
3.腕骨 原穴
穴名釋義：穴在手外側前起骨（豌豆骨）下凹陷處，故名腕骨。
《子午流注說難》：腕骨：乃手太陽脈所過之原穴，手外側腕前一小骨，手常屈伸轉側，側此骨宛轉，穴在骨稍前，故名腕骨穴。
主治：
《銅人腧穴針灸圖經》：治熱病汗不出，脅下痛不得息，頸頜腫，寒熱耳鳴，目冷淚生翳，狂惕偏枯，臂肘不得屈伸，痎瘧頭痛，驚風，瘈瘲，五指掣。
《針灸大成》：治熱病汗不出，脅下痛不得息，頸頜腫，寒熱耳鳴，目冷淚生翳，狂惕偏枯，臂肘不得屈伸，痎瘧頭痛，驚風，瘈瘲，五指掣，頭痛。
本穴為手太陽經原穴，太陽為巨陽，乃諸陽之長。《素問·生氣通天論》：「陽氣者，柔則養筋」。《靈樞·經脈》：「------太陽------是主筋所生病」。【《古法針刺靈方治驗》張士傑著，北京：中醫古籍出版社，2006】：「腕骨為手太陽所過之原，屬木，其柔筋等作用自不待言------可治療諸多肌肉、肌腱、筋膜、關節囊、韌帶、肌腱滑囊炎、椎間盤纖維環、關節軟骨盤以及周圍神經等組織，由直接、間接外力作用或長期勞損所導致的軟組織損傷。」故張士傑為臨證善用腕骨穴的針灸大家。
操作：一般常規直刺0.5寸。
張士傑認為，刺腕骨應使三陽之開、闔、樞，皆氣至而五指抖動，即魚吞勾之狀，最低限度也要使小指或小指次指抖動為佳。
本穴可灸。
應用經驗：
（1）治療肩胛痛
取患側腕骨穴，毫針直刺進針1寸，得氣後行瀉法，留針期間令患者活動肩部，以促進患肩氣血運行。
（2）治療急性腰扭傷
先取患側腕骨穴，直刺1寸左右，得氣後令患者活動腰部，如此時效不顯，可再取健側腕骨穴。
（3）治療落枕
取患側腕骨穴，直刺0.3-0.5寸左右，慢慢尋找針感，令針感向小指放散或小指出現反射性收縮或抖動，即可出針。
（4）治療面癱
面癱患者如出現上眼瞼閉合不全或不正常流眼淚，可取患側腕骨穴，向合谷穴或勞宮方向透刺1寸左右，得氣後留針30分鐘。
4.養老 郗穴
穴名釋義：穴在手踝骨上一空，腕後1寸凹陷處，為手太陽小腸經之郗。考小腸之功能為吸收水谷所化之精微，以供養全身，又因本穴可治由外因侵犯本經脈氣所發生的病變，以及本經主液所發生的病變，如耳聾、目視不明、肩臂疼痛等老年病，故名養老。
《腧穴命名匯解》：養老，益者為養，以該穴主治目視不明、耳閉不聞、肩欲折、手不能自上下。《銅人》有：目視不明。《圖翼》有：起坐艱難。針此有益於老年人健康，故名。
主治：
《銅人腧穴針灸圖經》：治肩欲折，臂如拔，手臂痛不能自上下，目視不明。
《針灸大成》：主肩臂酸疼，肩欲折，臂如拔，手不能自上下，目視不明。
台灣古典針灸大家周左宇，對於養老穴有深刻的認識，他認為：本穴為手太陽之郗穴，郗穴為氣血深聚之處，常用於治療急證、急性疼痛及出血。養老具有較強的活血通絡之用，可治療本經相關疾病。
小腸經與心經相表裡，可治與心經相關之血脈、神志病；與膀胱經、肺經經氣相通，可治表證、津液、四肢頭項肩腰背及目疾。
養老穴位於尺骨小頭近端橈側凹陷中，此處主要循行經絡為手少陽經，養老穴為手太陽經穴卻位於手少陽經上，故可兼治手太陽與手少陽二經之疾。
尺骨小頭為手臂旋轉之樞紐，養老穴位於此，因而可治旋轉不利之疾，近代文獻多用於治療急性腰扭傷、足踝扭傷等旋轉障礙之疾。
全息對應：小腸經與膀胱經相通，可治膀胱之疾，膀胱經循行於腰背部，在手部循行也與腰背相對應，故養老穴對於腰背疾患亦有治療效果。
從穴位之命名來看，養老穴對於老年退行性疾病有特殊療效。
綜合以上分析，周左宇老師認為，養老穴活血通絡，在病位上可治療四肢肩項腰背之疾，尤善於治療旋轉不利之症。病性上可治療小腸經、心經、膀胱經、肺經及三焦經疾患，對於急性疼痛、表證、氣血津液、四肢頭項肩腰背、退行性疾患及目疾有效。
周師臨證善於以養老透間使，兩穴合用，來治療明顯的氣血淤滯、病位較深、病情較重之各種急慢性疾患。如四肢軀體疼痛：急性扭挫傷、慢性陳年痼疾、腫痛出血、前後左右活動不利等；臟腑病證：兩穴透過表裡經及通經關係，與五臟六腑皆有關聯，凡是氣血淤滯之疾皆可治療；目疾：各種眼底病變，如黃斑病變等；神志疾患：包括心神及腦部病變，如不寐、癔病、神志不安、記憶力下降等。
操作：
（1）以毫針直刺0.3-0.5寸，得氣後行提插捻轉瀉法或捻轉瀉法，用於治療頸、肩、背、臂、腕、手疼痛。（治療頸、肩、腰、背之疾，亦常向肘關節方向進針，進針深度1.5寸左右）
（2）以毫針向肘關節方向斜刺0.5-0.8寸，得氣後行捻轉補瀉法，並務使酸麻脹針感向肘部放射。用於治療視神經萎縮等目疾，以及中風後遺之手及前臂癱瘓等疾。
本穴可灸。
應用經驗：
（1）治療落枕、頸椎病、肩周炎、急性腰扭傷、腰椎間盤突出、坐骨神經痛、肩臂頑固性酸痛
針刺時針尖斜向肘關節方向（最好以周左宇之法，養老透間使，針尖與皮膚呈45度角），進針1.5寸左右，得氣後行瀉法，並囑患者多做患處活動，是為動氣針法，以帶動患處氣血運行，促進經脈暢通。
（2）治療呃逆、癔病性癱瘓
針刺時養老透內關，得氣後，行平補平瀉或瀉法，留針30分鐘。每日1次。療效顯著。
（3）治療肘關節屈伸不利
臨證取養老、合谷、曲池、手三里，常規針刺，得氣後平補平瀉或瀉法，留針15分鐘。每日1次，15天1療程。
（4）治療痙攣性疾病
養老針刺時，斜向內下30度角進針，深度60mm,得氣後行瀉法，可治療肌肉痙攣（如腰扭傷所致者）、膈肌痙攣（如呃逆）、髂骨動脈痙攣、腸痙攣等。
（5）治療足跟痛
針患側養老穴，針尖向肘關節方向斜刺1寸左右，得氣行瀉法，務求針感向肘部放散，同時令患者跺患足，每10分鐘行針1次，留針30分鐘。每日1次。3次1療程。
本法對老年足跟痛效果尤佳，頗合養老穴名之本意也。
（6）治療糖尿病
在腕踝針第6區，尺骨莖突前0.5寸，30度角向養老穴方向進針0.8寸或在養老穴以30度角向陽谷穴方向進針0.8寸（即陽谷與養老互相透刺）。針刺方法一為雀啄，二為折針刮針法，留針4小時。
本法據說對糖尿病有很好的療效，尤其對二型糖尿病之併發症如糖尿病並發甲狀腺囊腫、甲亢、糖尿病周圍神經病變、糖尿病足壞疽久不收口等效果顯著，值得在臨證中持續深入的研究。
（7）治療扁平疣
皮損在頭面部，針尖斜向肘關節，進針深度為1.2-1.5寸左右；皮損在手背部，針尖直刺0.5-1寸，得氣後行平補平瀉法，留針30分鐘，每10分鐘行針1次，7次1療程。
5.支正絡穴
穴名釋義：正，正經也，支，絡脈也，穴為手太陽絡，位在肘後5寸，手太陽正經之上，其支別絡於手太陰之脈，故日支正。
《子午流注說難》：支正乃小腸之別絡，內注手少陰心，心為五臟六腑之大主，故日正。支者離也，離小腸經脈而入給於心之正脈，故其別絡日支正。
主治：
《銅人腧穴針灸圖經》：治寒熱頜腫，肘攣，頭痛目眩，風虛驚恐，狂惕。
《針灸大成》：主風虛，驚恐悲愁，癲狂，五勞，四肢虛弱，肘臂攣難屈伸，手不握，十指盡痛，熱痛先腰頸酸，喜渴，強項，疣目。實則節馳肘廢，瀉之；虛則生疣小如指，痂疥，補之。
操作：直刺或斜刺0.5-0.8寸。
本穴可灸。
應用經驗：
（1）治療舌尖疼痛
《上海針灸雜誌》1988年第4期報道：針刺支正穴治療舌尖疼痛，常規針刺，用提插捻轉瀉法，留針30分鐘，效果良好。
（2）治療各種疣證
《中國針灸》1995年第1期報道：針刺支正穴治療各種疣76例。支正垂直刺入1-1.5寸，得氣後行瀉法，針感以沿經上下走竄或直達病所為佳。留針20分鐘，間歇行針1-2次。每日或隔日1次，10次1療程，不服藥物，不恐制飲食。經治3個療程，痊癒63例，顯效10例，無效3例，有效率96%。
6.小海合穴
穴名釋義：小腸手太陽之脈，循咽，下膈，抵胃，屬小腸；小腸與胃相連，胃為水谷之海，又六經為川，腸胃為海，穴為小腸經脈氣匯合之處，喻為小腸經之海，故名小海。
《孔穴命名的淺說》：小海，穴處凹陷形似海，又為手太陽小腸經之穴，可能因此而名小海。
主治：
《銅人腧穴針灸圖經》：治寒熱齒齦腫，風眩頸項痛，瘍腫振寒，肘腋腫少腹痛，四肢不舉。
《針灸大成》：主頸項，肩臑，肘臂外後廉痛，寒熱齒齦腫，風眩，頸項痛，瘍腫振寒，肘腋痛腫，小腹痛，癇發羊鳴，戾頸，瘈瘲狂走，頜腫不可回顧，肩似拔，臑似折，耳聾，目黃，頰腫。
操作：
（1）一般直刺0.3寸。本穴內有尺神經本干，針刺時不可傷及尺神經。因此，針刺本穴得氣後，不做強烈提插。
（2）毫針向上斜刺0.5-0.8寸，得氣後施小幅度之捻轉補瀉法，並按壓該條經脈針刺點以下部位，使針感向上傳導。此法主要用於治療心絞痛、癲狂、癇證、頸椎病、頭痛目眩、耳聾耳鳴、頸部淋巴結結核、面頰腫痛等。
本穴可灸。
應用經驗：治療尺神經損傷。尺神經損傷之典型表現為爪形手畸形，因手內在肌的萎縮而致手掌凹陷，掌指關節過伸，指間關節屈曲，因食指、中指的蚓狀肌受正中神經支配，故手指屈曲畸形以無名指、小指為著。感覺喪失區主要在手背尺側、小魚際、尺側一個半或兩個半手指。其單一感覺分布區只限於小指遠端兩節手指。
小海穴是促進尺神經功能恢復之最佳選穴。
7.肩貞
穴名釋義：貞，正也，穴在肩胛骨外緣彎曲處之下，兩骨分解之間，肩髃穴之凹陷處，那是肩之正處，故名肩貞。
《腧穴命名匯解》：肩貞，貞指正，與邪相反，該穴主治肩中熱痛，麻痹不舉。《銅人》記載：治風痹手臂不舉，肩中熱痛，針刺可祛邪氣，扶正氣使疾去肩端得以端正，因名肩貞。
主治：
《銅人腧穴針灸圖經》：治風痹，手臂不舉，肩中熱。
《針灸大成》：主傷寒寒熱，耳鳴耳聾，缺盆肩中熱痛，風痹，手足麻木不舉。
操作：一般常規直刺1-1.5寸，或向對側刺3寸，注意定位準確，避免傷及胸腔。
本穴可灸。
應用經驗：
（1）治療肩周炎之肩前痛
治療肩周炎之肩前痛時，臨證除選對側陰陵泉或三陰交作主穴，患側魚間穴作牽引針之外，亦可在肩前痛點合谷刺，或在痛點行火針點刺法，或在痛點行刺絡拔罐法，亦可在肩貞穴先直刺，然後針尖向痛點方向進針，以得氣為度。
（2）傳統治療肩周炎常用配穴之一
從肩貞穴名來看，本穴針刺「可祛邪氣，扶正氣使疾去肩端得以端正」，故傳統針灸用作治療肩周炎之常用配穴，如「肩三針」即選肩貞、肩髃、肩內陵三穴相須為用。
8.天宗
穴名釋義：天者，陽之宗。宗者，屬也。穴為小腸手太陽脈之腧穴。小腸宗天氣所生。穴在秉風后大骨下陷處，居天位，為手太陽小腸經脈氣所屬，故名天宗。
《會元針灸學》：天宗者，天是上部肩盤骨之邊際，宗者，根宗於天部，合復宗氣，故名天宗。
主治：
《銅人腧穴針灸圖經》：治肩胛痛，臂肘外後廉痛，頰腫。
《針灸大成》：主肩臂酸痛，肘外後廉痛，頰頜腫。
本穴位於崗下窩中央，「腧穴所在，主治所在」，故可治療肩胛疼痛不舉。
本穴屬太陽小腸經，「經脈所在，主治所在」，故可治上肢酸麻，痰瘓等症。
本穴位於肩胛部，與乳房相對，因腧穴有對應治療作用，故本穴可治療乳房病變之用。
操作：直刺0.5寸或向內下、向外下斜刺1寸左右，以局部出現重脹感為度。
本穴可灸。
應用經驗：
（1）治療頸椎病
頸椎病患者，天宗穴處常有不同程度之壓痛，壓之愈痛，說明頸椎病癒重，其臨床意義與影像學之符合率達92.45%。
治療神經根型頸椎病，取雙側天宗穴，提插得氣，留針。天宗穴之壓痛情況，能間接地反映神經根受壓之輕重。
實踐證明，除了頸椎病，糖尿病、乳腺病、膽囊炎、坐骨神經痛患者，本穴都不同程度地有壓痛。其中，以右側天宗穴壓痛之強弱，來判斷膽道感染的程度，其臨床診斷準確率為100%。
（2）治療坐骨神經痛
太陽經型坐骨神經痛，臨證常取董針靈骨、大白+腕順1、2針之，患側天宗穴刺絡拔罐法，效佳。
（3）治療肩臂不舉、項強、頸項腫痛
採用1-1.5寸毫針直刺，運用手法，使針感氣至病所，效佳。
（4）治療急慢性乳腺炎
患者取坐位或卧位，穴位常規消毒，醫者持毫針速刺入穴，得氣後，使針感向肩部或胸前傳導，留針30分鐘，並取艾條溫針灸，每次用艾條不超過3段，待艾燃盡後即可出針。
9.曲垣
穴名釋義：卑日垣，牆也。穴在肩中央胛骨曲陷處。胛似牆，其穴比秉風低卑，故名曲垣。
《概述腧穴的命名》：曲垣穴是該處肩胛棘隆起，旁曲如牆垣一樣，故以為名。
主治：
《銅人腧穴針灸圖經》：治肩痛，周痹氣注，肩膊拘急疼悶。
《針灸大成》：主肩痹熱痛，氣注肩胛，拘急疼悶。
操作：直刺或斜刺0.5-1寸。
本穴可灸。
應用經驗：
（1）治背肌筋膜炎
治背肌筋膜炎，曲垣可為主穴，毫針直刺得氣後溫針灸。
（2）治療肩胛痛
治療肩胛痛，董氏針灸比傳統針灸有優勢，如重子、重仙穴組，腕順1、2穴組，在治療肩胛痛方面，臨證往往有速效。然而，如局部針刺，曲垣當為必選穴之一，在治療肩胛痛時，可在曲垣穴採用「合谷」刺法。
10. 天容
穴名釋義：容，或也。穴為小腸脈之俞穴。小腸者，天氣主之，其脈自此入面容，又穴在耳下曲頰後，居天位，其處廣而有容，故名天容。
《穴名選釋》：天容，「天」，指位高之義。「容」謂面容。本穴位在耳曲頰後，手太陽脈從缺盆循頸，經本穴上面頰，天容者穴在頸部，位高在上，脈氣經刺注入面容。
主治：
《銅人腧穴針灸圖經》：治喉痹寒熱，咽中如鯁。
《針灸大成》：主喉寒熱，咽中如鯁，癭頸項癰，不可回顧，不能言，胸痛胸滿不得息，嘔逆吐沫，齒噤，耳聾耳鳴。
本穴善於治療耳聾，咽中如鯁，故為天容。
操作：
（1）針尖稍向上進針1寸左右，治療耳病。
（2）針尖向對側天容穴方向刺入1寸，治療咽痛。
（3）直刺或向下頜角方向斜刺0.8寸左右，治療面肌痙攣。
本穴可灸。
天容穴本不屬於針灸臨證常用之穴，本書之所以錄入此穴，是因為頸項部疼痛患者中，有些人天容穴處有壓痛或牽扯痛，這在選擇遠端穴位治療時，有爭議之處。【《針灸學釋難》重修本/李鼎著。上海：上海中醫藥大學出版社，2006.8】「天容穴歸屬哪一經？有何演變」一文中說：「天容穴------現在通行的針灸書籍都將其歸屬於手太陽小腸經，但早期的歸經並非如此。在《內經》中原屬於足少陽經。------皇甫謐在所編的《針灸甲乙經》將此穴歸入手少陽三焦經------到了宋代，首次將本穴列入手太陽小腸經。自《銅人腧穴針灸圖經》、《十四經發揮》、《針灸大成》以來，一直相沿。由此可知，天容穴之歸經，經歷了足少陽—手少陽—手太陽三次變更。------此穴也可看成無交會之名而有交會之實的穴。」
故從以上觀之，針灸臨證如遇天容穴處有壓痛或牽扯痛者，如選遠端取穴治之，就不僅僅局限在手太陽小腸經取穴了，亦即可酌選手太陽經或手少陽經或足少陽經穴治之。
11. 顴髎
穴名釋義：髎。與窌同，窌，空穴也。穴在頄骨下廉陷中之空穴，「頄」，即顴，故名顴髎或顴窌。
《孔穴命名的淺說》：髎穴，人身骶骨叫髎骨，骨與骨相接之關節處，骨骼突起旁有凹陷處，骨之空隙處皆有髎義，故舉凡有以上意義之孔穴，皆以髎字來命名。顴髎：穴當顴骨之下緣，故名。
主治：
《銅人腧穴針灸圖經》：治口渴，面赤目黃，眼瞤動不止，?腫齒痛。
《針灸大成》：主口喎，面赤目黃，眼瞤動不止，?腫齒痛。
操作：一般直刺0.2-0.3寸。
本穴可灸。
應用經驗：
（1）治療面肌痙攣
取健側顴髎，直刺0.5寸，行捻轉補法，以局部酸脹為度。
（2）治療上齒痛
針刺顴髎時，針尖稍向下進針1寸左右。
（3）治療三叉神經痛
取顴髎，快速進針，針尖稍向內上，朝風府穴方向緩慢刺入，如遇骨壁，不可強行進針，稍調整方向後再進針，深約2.5寸左右，少提插，行捻轉瀉法，針感有酸麻脹感，並向上唇或上牙根部放射為最佳，甚則針感擴散至半個面部，同時患者會感覺雙鼻竅更加通暢，此時即可緩緩出針，一般留針30分鐘。
（4）治療面癱
針刺顴髎時，往往用透刺迎香穴或地倉透顴髎之法，捻轉得氣後留針。
12. 聽宮 手足少陽，手太陽之會
穴名釋義：宮，五音之首，針此穴能聽五音，可以恢復聽力，又因此穴在耳屏前，深居於耳輪之內，而以宮相喻，故名聽宮。
《孔穴命名的淺說》：聽宮，聽會，因為這兩穴主聽覺得病，且位於耳部而取名。
主治：
《銅人腧穴針灸圖經》：治耳聾，如物添塞無所聞，耳中嘈嘈，心腹滿，臂痛失聲。
《針灸大成》：主失音，癲疾，心腹滿，聤耳，耳聾，如物添塞無聞，耳中嘈嘈憹憹蟬鳴。
本穴為手足少陽，手太陽之會穴，三脈均入耳中，該穴又位於耳前，可疏調三經經氣，故為治耳病要穴，可治局部之耳鳴耳聾。
手太陽、手少陽均循行臂外肩上，與足少陽一樣，三經均過頸目，且三經均會於聽宮，故可治療諸經所循病症，如上肢、牙齒、面頰、咽喉、眼的病症。
操作：
（1）一般直刺1寸，得氣即止。
（2）如欲間歇行針，可先將針刺入深部以誘導針感，提針至淺部留針，可反覆操作。
（3）治療神經性耳聾，微張口，取患側聽宮，直刺1寸左右，耳部有脹感即可。
（4）治療顳下頜關節紊亂，取患側聽宮，張口取穴，進針0.5寸，以使局部酸脹為度，可合併溫針灸。
本穴可灸。
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