痔瘡資料

痔瘡是直腸末端粘膜下和肛管皮下的靜脈叢發生擴大、曲張所形成的柔軟靜脈團。由於生處隱蔽，所以也稱「隱瘡」。多見於成年人。依發病部位不同，可分為內痔、外痔和混合痔。生於肛管以上者稱內痔；生於肛管以下者稱外痔；內外痔部份形成一體者，稱為混合痔。

痔瘡的病型有：濕熱夾風，迫血下行型；中氣不足，氣不攝血型。

1、濕熱夾風，迫血下行型痔瘡的理法方中成藥治療：大便下血，血色鮮紅，肛門腫痛，便秘溲赤，舌質，苔黃膩，脈濡數。此乃飲食不節，濕熱內生，下迫大腸，或肛門裂傷毒邪外侵，以至經脈阻滯，瘀積不散而成。宜疏風清熱，涼血止法治療。首選葯：地楡槐角丸。參考葯：止血腸澼丸、消痔散、臟連丸、鐅甲消痔膠囊、榮昌肛泰 。

鑒別用藥：前四葯功效基本相同。地楡槐角丸與消痔散作用較強，消痔散兼有清熱解毒之功。止紅腸澼丸與臟連丸兼有養血作用。鐅甲消痔膠囊兼有滋陰降火、消腫止痛之功。榮昌肛泰為外用貼劑，可配合內服藥同時使用，以鞏固療效。

醫囑：養成定時排便習慣；多吃新鮮蔬菜和水果，少食肥甘油膩，保持大便通暢；久坐導致肛門周圍血液循環不良，容易誘發或加重本病，故平時應該注意勞逸結合，避免久坐不動；每次大便後用溫水沖洗肛門。

2、中氣不足，氣不攝血型痔瘡的理法方中成藥治療：大便下血，痔核脫出不納，肛門有下墜感，氣短懶言，食少乏力，舌質淡紅，脈弱無力。此乃先前體質虛弱，加之久坐、負重、遠行等 。致使血行不暢，瘀積不散而成。宜補中益脾，益氣攝血法治療。首選葯：補中益氣丸。 參考葯：人蔘歸脾丸.

鑒別用藥：補中益氣丸具有補中益氣，昇陽舉陷之功。除用治中氣不足導致的痔瘡下血外，還可治氣虛無力久泄脫肛，以及婦女中氣不足導致的月經先期、子宮下垂之證。人蔘歸脾丸具有益氣健脾、補血養心之功。除可用於治療中氣不足導致的痔瘡下血之外，還可用於治療心血不足、血不養心之心悸、失眠、怔腫、健忘。

醫囑：同濕熱夾風，迫血下行型痔瘡治療。

痔瘡偏方治療驗案：（錄自《中醫單葯奇效真傳》）無花果驗案一：賈某某，女，26歲，孕七個月，患痔瘡2年，肛周有疼痛，便血，曾用P，P粉坐浴，口服化痔靈，槐角丸等藥物治療，效果欠佳。現肛門周圍灼熱，下墜疼痛較劇，便血鮮紅，某醫院勸其手術治療，患者因懷孕期間不願意手術，求治於余。余告其采無花果葉7——10片用清水洗凈，放入1——1，5KG水中煎煮，煮沸15分鐘後置肛門下，先洗患部，待葯溫度降至適宜後，再用藥棉洗敷病變處，每次熏洗30——40分鐘，每日一次。（《中國鄉村醫生雜誌》1992 年第3期）

無花果驗案二：陳某，男，48歲，患血栓外痔巳2年，經多方治療未愈，取鮮無花果10枚，放於砂鍋（或鋁鍋）內，加水2000毫升，文火煎煮，沸後仍煎30分鐘，至藥液1500毫升左右，然後倒入乾淨盆內撈起熟果盛於碗里備用，上藥1 日量，分二次，用脫脂棉沾藥液洗敷患處，每次20分鐘，同時食煮熟之無花果5枚。經上法治療，三天痊癒。（《新中醫》1985年第3期）

豬膽汁驗案一： 車某，女，67歲，便秘20餘年，間斷便血，疼痛墜脹，勞累後病情加重。曾診為混合痔。給於手術治療，近年來病情 複發，經肛門鏡檢，肛門齒狀線以上3、6、7、11、12點處發現5 個杏核大小的內外痔，表面紅紫，多發肛裂狹窄。臨床診斷：混合痔並肛裂。用法：新鮮豬膽一個，用濃白糖水送服，每周一次，每晚用溫開水熏洗肛門，治療5次而愈。隨訪一年未見複發。（《陝西中醫》1992年第3期）

豬膽汁驗案二：習某，男，42歲，1990年8月14日初診。上午10時勞動中突發肛門處疼痛，墜脹並噁心。查截石位肛門3點處有一1乘1厘米橢園形腫物，色暗紅，診為血栓型外痔，遂外敷豬膽汁，15分鐘後疼痛消失，連敷5次痔核消失。（《中醫雜誌》1992 年第11期）

大黃驗案： 周某，女，患混合痔20餘年，間斷出血5年，給予大黃30克，水200毫升，煎 2——5分鐘 ，坐浴30分鐘，日4-6次，3 天為一療程，經2個療程即治癒，隨訪三個月未出血 。（《江西中醫藥》1992 年第5期）

芒硝驗案： 傅某，男，36歲，木工，1988 年4月25日初診。患痔瘡10餘年，因勞累誘發，痔核在肛外一周不回，脹痛難忍，用高錳酸鉀、痔瘡膏等外用及青黴素肌注均無效，診見肛門7點處有指頭大痔核，暗紅，質硬，觸痛明顯，有糜爛及分泌物。用芒硝150克開水沖化，用厚敷料浸透，熱敷患處，（注意保溫及更換敷料）每次20分鐘，每日3次，治療期間臥床休息。用藥2次，痛減，5次，痔核軟縮回納肛門，病消。（《中醫函授通訊》1992年第6期）

馬錢子驗案： 譚某某，患外痔多年，經常發炎疼痛，經用馬錢子治療成功。方法是：取生馬錢子數枚，食醋適量，放瓷碗內或瓦片上磨濃汁，用時，先洗凈患部，用雞（鴨）毛沾其葯汁塗擦，1 ——3次/日，（馬錢子有大毒 ，用後必須洗手，切忌內服 ）治療8次而愈，至今未見複發。（《廣西中醫藥》1979年第4期）

蒲公英驗案： 李某，男34 歲，反覆便 血並伴發痔核脫出近8年，此次因過食辛辣致便時滴血，痔核脫出不能回納，肛門脹痛而來診。檢查見：肛門環形痔核脫出，手托不能回納，表面分泌物較多，且見2處出血點。診斷為：內痔嵌頓並感染，方用蒲公英100克，水煎服，日一劑 ，另取蒲公英500克，水煎熏洗，一天後血止，滲出物減少，手托可回納。3天後癥狀消失，一般情況良好。隨訪至今巳半年，未再複發。（《陝西中醫》1987 年第8期）

黃連驗案： 孔華峰治一人患痔，膿血淋漓，用黃連去毛為細末，蜜調空心服二、三錢，立效。（《名醫類案》）

地龍驗案： 余某，男47歲，1977年4月12 日來診。診斷為外痔，局部紅腫疼痛有疙瘩，有時出血，取地龍15克，蕎面100克，將地龍放在瓦片上烘成黃黑色，研成細末，再將蕎面用白水調，做成餅，然後放入地龍末包成7——10個餃子，以葯壺煮熟，1 次吃完，每日一劑 ，忌酒和辛辣食物，經服上方1劑 ，疼痛減輕，又服1劑痊癒，隨訪未再複發。（《遼寧中醫雜誌》1980年第1期）

博落迴驗案： 謝某，男28歲，訴肛門部灼熱疼痛，濕癢10天，便後或活動後癥狀加重。經肌注青黴素及口服消炎止痛，葯無明顯好轉。伴全身不適，食慾減退，尿黃便結。肛檢：肛門左側皺襞充血腫脹，觸痛明顯 ，並有較多淡黃色分泌物，舌紅，苔黃，脈弦滑數。即囑其用鮮博落廻500克水煎 ，煮沸後過濾去渣，將藥液倒入普通搪瓷盆內，趁熱先熏後洗。每次10——30分鐘 ，每日2——3次。1 天后疼痛 緩解，紅腫減退，3天痛止，腫消疾愈。（《浙江中醫雜誌 》1990 年第10期）

案板草驗案： 喻某某，男48歲。1985 年5月20日診。患外痔，時腫痛巳5年，近年來癥狀加重，行走不便，曾多次求治並手術治療一次，效果不佳，即以案板草鮮品每次約4斤（干品每次約1斤）加水熬開10分鐘以後，倒入盆中，待溫時，坐浴30分鐘，再將渣敷於患處30分鐘，每天3次，每4天為2 個療程，1 個療程後痔瘡明顯變小 充血水腫消失，肛周仍有不適，後繼連用3個療程，肛門完全恢復正常。後隨訪1年未見複發。（《四川中醫》1987 年第3期）

痔瘡秘方：兒茶5克、黃連5克，冰片0，5克、西藥撲爾敏片，強的松1片，混合研末，再用金黴素眼膏調勻備用，每次大便後，用淡鹽水清洗患處，再塗上金黴素藥膏，一般用上5——7天，內外痔都可以治好。忌吃冷發物，切記！

（上述方均宜治濕熱夾風，迫血下行型痔瘡）