避免5大誤區，幫助孩子「長高」不留遺憾~

孩子個頭是否達標，參照標準身高

在身高「板上釘釘」之前，孩子的長個問題一直倍受家長朋友關注。到底長多高才算正常呢？小時候長不高也許是起步晚，到了青春期就能後來居上呢？家長可以參照我們國家在2009年發布的兒童生長發育參照標準。不同年齡段、不同性別孩子的身高標準不同，

註：此表作為中國兒童身高的參考值

體格發育衡量數據是以平均值加減標準差來衡量。

首兒李橋兒童醫院專家提醒:不要認為孩子早期個子低於同齡孩子是起步晚，以後會趕上，身高不達標要考慮是生長發育不達標，儘早諮詢醫生，長個是有期限的，一般青春期後孩子骨骺線閉合就停止長個了，身高定型，無法改變。

哪些疾病在「拖後腿」

孩子的最終身高由遺傳、內分泌、營養、睡眠、運動等多種因素決定。一般來說，父母親個子高的，孩子也相對較高；營養攝入不足特別是缺鈣、缺優質蛋白，會讓孩子在長個時「動力不足」；睡眠不足影響生長激素的分泌，進而影響長個……但與這些相比，一些疾病在不知不覺間偷走孩子的身高才是個棘手問題。

性早熟：

肥胖、亂吃補品及內分泌因素引起的性早熟會讓孩子的早期身高高於同齡孩子，又高又壯看上去很健康，但到了初中、高中後，其他孩子越長越高，自家孩子竟然不長了，無奈地被超越。這是因為性激素的刺激讓孩子骨骺線提前閉合，生長發育期提前結束。因此，家長若發現孩子比同齡孩子提早「拔高」，女孩早早來月經、乳暈增加，男孩小小年紀就睾丸增大、出現遺精，要及早干預。

甲狀腺功能減低症：

先天性甲狀腺功能低下或發生障礙，甲狀腺激素缺乏，機體代謝活動下降，嚴重影響孩子大腦和身體的生長發育，如若不及早干預，可能變成呆小症，孩子不僅身材矮小還智力低下。先天性甲減患兒出生時身高體重可能無明顯差異常，可能在3個月以後出現明顯癥狀，頭大個矮、四肢短、動作遲緩、牙齒髮育不全等，有的孩子2歲後發病，便秘貧血、活動少、食慾不佳，應及早補充甲狀腺素，早期治療效果更好。

生長激素缺乏：

孩子出生時若發生腦缺氧，之後可能面臨生長激素缺乏的問題，先天的垂體發育異常也會引起生長激素分泌不足，無法為孩子長個提供源源不斷的動力，矮小症隨之而來。因此，孩子出生後，家長要重視定期體檢，發現異常及時接受生長激素替代治療。

為孩子長個做好「後勤」

除了地方可能「拖後腿」的疾病，家長還要科學管理生活，為孩子長個「助攻」。骨骼的生長發育離不開鈣的積累和優質蛋白質的充分攝入。多吃富含優質蛋白的牛肉，補鈣優選牛奶、魚類，再搭配富含8種必需氨基酸的食物如穀類、豆類、新鮮果蔬等。養成良好的睡眠習慣，別讓電視、遊戲耽誤了睡眠時間。不要隨意吃補品，其中的添加成分可能不利於生長發育，甚至促進孩子性早熟。勿過多補鈣，以免讓干骺端提前閉合。多做有利於長個的往上彈跳運動如籃球、排球和利於下肢長骨生長發育的下肢運動如騎車、游泳；少做負重運動如舉重、擲鉛球；像爬山這樣的戶外運動有利於維D吸收和鈣的正常代謝。

孩子長個兒，錯過了就不能重來

在門診中，經常遇到迫切求治的青少年，他們處於青春發育的中後期，矮小且生長速度已緩慢，經檢查骨骺已閉合或接近閉合，雖然家長們不惜代價要求治療，但往往為時已晚。生長是條單行線，錯過了就再沒有回頭的機會。這裡糾正幾個兒童身高問題的誤區。

誤區一：關注孩子身高，卻不了解孩子的生長發育規律

很多家長帶孩子來就診，當被問到孩子從小到大是怎麼長的？一年能長几厘米時，大多數家長都只會搖頭，說不清楚或拿不出既往生長記錄。其實，生長是一個連續漸進的過程，只有充分了解人體生長發育的規律，並在孩子成長的整個年齡階段定期監測身高及發育變化，才能及早發現問題，及時干預治療。

身高增長規律：出生第一年增長最快，約長25-27厘米；第二年增長10-12厘米；2歲以後到青春期前，年增長為5-8厘米。一般女童在10歲、男童在12歲進入青春期快速生長期。青春期身高猛長的時間一般持續3年左右，男孩每年可增長7-9厘米，最多可達10-12厘米，整個青春期平均長高28厘米；女孩每年可增長6-8厘米，整個青春期平均長高25厘米。男童進入青春期比女童晚兩年，結束時間也推遲兩年。女童身高增幅最大的時間多在月經初潮前12個月，接近初潮的6個月身高增速開始減慢，初潮後身高增速明顯減慢，一般身高還可增長4-7厘米。一般正常發育的女孩13歲、男孩15歲後生長空間剩餘3-5厘米。

誤區二：發現孩子矮，但有「等一等」心態，想著孩子最後趕上正常

造成孩子身材矮小有很多因素，體質性發育延遲只是其中的一種。家長自認為孩子是晚發育，因此採取觀望的態度等待孩子長高，這種認知往往讓孩子錯過最佳的治療期，導致孩子最終增高無望、遺憾終生。

當身材矮小或生長緩慢（每年身高增長低於5厘米）時，首先需要排除可能的疾病因素。內分泌疾病、慢性疾病（如肝炎、哮喘、心臟病）、遺傳代謝性疾病、染色體異常等都會影響孩子的身高增長，究竟孩子是不是晚長，需要醫生檢查了才能判斷。發現孩子有了長個兒問題，家長應該及時帶孩子到兒童生長發育專科或兒科內分泌就診。年齡越小，生長潛力和空間就越大。如果等到骨骺線接近閉合，就沒有改善的機會了。

誤區三：盲目補充營養，反而造成過剩，影響孩子長個兒

以前孩子不長個兒常常是因為營養不足，而現在許多孩子卻因為營養過剩，發育提前，促使身高生長提前停止。

營養過剩可以導致兒童性早熟，使青春期早到，性發育期提前，這樣的孩子在一定年齡階段可以表現得比同齡兒高，但是，過早的發育促進骨骼生長板的提早閉合，最終成為矮個子。應注意兒童營養均衡，不要過多攝入高蛋白、高脂肪食物，防止超重、肥胖，多吃自然的食品，在身體健康時，不要隨便給孩子吃營養品和保健品。

以下情況需要及時就診：

(1)女孩8歲前、男孩10歲前出現性徵發育，身高生長速度明顯加快。

(2)父母身高偏矮，學齡期孩子身高偏高，較同齡兒發育早，需要生長評估。

(3)女孩月經初潮早於10歲，或月經初潮時身高低於145厘米。

(4)男童12歲前變聲，身高中等或以下者，需要生長評估。

誤區四：沒有意識到學習壓力也會影響孩子身高

在保障身體健康、營養均衡的情況下，身高潛能的充分發揮，需要擁有一個良好的生活制度和良好的情緒。

不良的睡眠習慣如晚睡、睡眠不足都會影響身高的增長。人體的生長取決於腦垂體前葉分泌的生長激素，而生長激素主要在睡眠時分泌。因此，孩子的睡眠習慣不可輕視，不管是什麼原因，不要讓孩子熬夜。此外，孩子還需要充足的鍛煉，運動後生長激素也會分泌增多，鍛煉能增加新陳代謝，促進骨骼生長，又能增強機體的防病能力，減少疾病，並預防肥胖。

兒童沉重的學習壓力，長期精神緊張，也會影響長個兒，家長要幫助孩子做好生活安排，協調好學習、運動和睡眠時間，消除緊張情緒，讓孩子在快樂生活、學習中成長。不能以犧牲孩子的睡眠、戶外活動來換取學習的成果。

誤區五：盲目吃增高葯，盲目追求高個子

如果孩子是因為疾病而影響了身高，盲目吃增高葯，不僅沒有作用，反而很可能耽誤孩子的病情。目前市場上的「增高產品」較常見的是一些以賴氨酸、鈣、鋅等氨基酸、微營養素、維生素為主要成分的保健品或保健食品。如果不經檢查，不辨原因，盲目輕信和服用這些功效不確定的保健品，可能既浪費了金錢，又貽誤了最佳治療時機。有些產品如果含有促進骨骺加速閉合的物質，短期內可能看到生長加快，實際上加快了成熟速度，縮短了生長期，反而會降低最終的身高。

建議：家長應定期監測孩子的身高變化，重視每年體檢數據，了解孩子生長水平及生長速度，在青春期開始的年齡段（8-10歲的女孩，10-12歲的男孩）最好做一次全面的生長發育檢查和評估，這樣才能早發現問題。

遺傳決定個體的身高發展潛力，後天因素影響潛力的發揮程度，我們需要做的就是，消除影響身高增長的不利因素，提供各種有利因素，使潛力充分發揮出來，不留下遺憾。