奧馬珠單抗治療慢性蕁麻疹
慢性蕁麻疹(chronic urticaria,CU)包括慢性自發性和慢性誘導性蕁麻疹,以反覆發生瘙癢性風團和 / 或血管性水腫超過 6 周為特徵。奧馬珠單抗是一種重組抗IgE抗體,可有效治療慢性自發性蕁麻疹。
慢性誘導型蕁麻疹(CIndUs)患者中常缺乏H1-抗組胺葯的證據。J Allergy Clin Immunol.2018二月發表了一項德國的相關研究:研究人員想確定奧馬珠單抗在治療慢性誘導性蕁麻疹的療效和安全性中的證據強度。因此他們進行了PubMed檢索,確定了9種慢性誘導性蕁麻疹亞型中使用奧馬珠單抗的證據:皮膚劃痕症,寒冷性蕁麻疹,延遲性壓力性蕁麻疹,日光性蕁麻疹,熱性蕁麻疹,震動性蕁麻疹/血管性水腫,膽鹼能性蕁麻疹,接觸性蕁麻疹和水源性蕁麻疹。結果確定了四十三項試驗,案例研究,病例報告。通過上述分析,研究者綜述表明,奧馬珠單抗在患有各種CIndUs的患者中具有實質性益處。對於皮膚劃痕症,寒冷性蕁麻疹和陽光性蕁麻疹來說,證據最為明顯。關於震動性蕁麻疹/血管性水腫和水源性及接觸性蕁麻疹的證據很少/沒有。
綜述支持大多數病例通過早期用藥可以迅速控制癥狀,有時在24小時內。許多患者可以獲得完全/部分癥狀緩解並顯著改善生活質量。不良事件通常較低,大多數患者(包括兒童)對奧馬珠單抗的耐受性良好。因此研究者的結論是:大量證據支持使用奧馬珠單抗治療難治性慢性誘導性蕁麻疹患者。
更多信息參見:
J Allergy Clin Immunol.2018 Feb
A strong body of evidence supports the use of omalizumab in the treatment of patients with therapy-refractory CIndU. More data from randomized controlled studies are warranted.
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