得了癌症該不該手術？

對於不幸患上癌症的人，很多時候必須面對一個問題，就是「手術還是保守治療?」雖然醫生會提供一些比較專業的意見，但對於病人及其家屬來說，要回答這個問題可能會考慮更多的其他方面的因素，對醫學知識了解不多的普羅大眾，這無異於進行一場沒有把握的賭局。

很多年前，當癌症發病還是一個小概率事件時，人們對它的認識是，一定要消滅它。但隨著醫學的進步以及癌症發病率的升高，越來越多人意識到，切除癌症發病部位已經不是唯一的方法，有不少個案尤其是中晚期癌症甚至出現一手術就惡化的情況，相反，不大動干戈的保守治療卻能在一定程度上一定時間內保證病人的生活質量。

人和癌症腫塊的關係並不一定你死我活，甚至可以在很長一段時間內和平共處，這已經成為醫學界共識，也逐漸為大眾所接受。

另外，有的癌症是不適合手術治療，而放療或化療的效果可能更好;有的癌症患者的身體狀況決定了他們不適合手術，硬要進行手術的話，可能是加重病情。再有就是各種各樣先進的治療技術的出現，也為癌症提供了更多的選擇。

但不可否認的是，手術現仍是治療腫瘤的最有效和最普遍的方法之一，只要有可能切除的腫瘤，臨床上都應當首選手術治療。當然也有相當一部分腫瘤不能或沒有必要施行手術。這與腫瘤生長的情況、患者的身體狀況、當地醫院的醫療水平及外科手術的局限性等因素有關。腫瘤患者是否能夠進行手術治療，取決於他是否符合手術適應症及有沒有手術禁忌病。

不適合手術治療的腫瘤可能是以下幾種情況之一：

1、非實體瘤或全身性腫瘤的患者，如白血病、惡性淋巴瘤、骨髓瘤等。

2、晚期腫瘤病人有惡病質、嚴重貧血、脫水及營養代謝嚴重紊亂，且無法在短期內糾正或改善者。

3、腫瘤病人因合併有嚴重的心、肝、腎、肺等疾病，或有高熱、嚴重傳染病等而不能耐受手術治療者。

4、腫瘤發生全身廣泛轉移，手術治療已經失去治療價值。

5、腫瘤發生部位手術切除比較困難者，如鼻咽癌、食管上段癌、舌根癌等。

6、很早就容易發生轉移的腫瘤，如肺部未分化小細胞癌，多不主張手術治療。

7、腫瘤向四周浸潤性生長、邊界不清，手術無法切除乾淨者，如扁桃體癌、胰腺癌等。

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