PD-1有望成為晚期肺癌首選治療：臨床實驗因結果太好提前結束

6月16號， 默沙東公司宣布了一項重要的三期臨床試驗Keynote-024的新進展：在PD-L1高表達的非小細胞肺癌患者中，使用Keytruda的患者在無進展生存期和總生存期方面均比使用化療的有顯著的優勢。也就是說：對於PD-L1高表達的晚期非小肺癌患者，一線治療使用Keytruda比化療活得長，活得好。

由於數據太好，一個獨立裁判組織宣布Keytruda獲勝，之前接受化療的患者可以接受Keytruda治療，希望這些患者都有好的效果。

這是PD-1抗體衝擊一線治療的又一個重磅數據。菠菜君也簡單給大家回顧一下PD-1/PD-L1抗體在肺癌一線治療的數據。

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Keytruda聯合化療用於肺腺癌

有效率71%

這是今年ASCO年會剛剛公布的小臨床數據，招募未曾化療的非小肺癌患者，沒有EGFR和ALK突變，所以沒有使用相應的靶向葯治療。

一共招募75名患者，分成三組，分別使用Keytruda聯合化療或者貝伐單抗治療。

C組招募非鱗的非小肺癌患者，接受Keytruda聯合卡鉑和培美曲塞，24名患者17位腫瘤縮小至少30%，客觀有效率71%，無進展生存期10個月。具體看下圖：

除了默沙東，另外一個主打免疫治療的公司BMS也不甘落後，把自己的倆王牌PD-1抗體Opdivo和CTLA-4抗體Yervoy聯合用於一線的非小細胞肺癌，有效率達到了驚人的92%。2

Opdivo聯Yervoy一線用於非小肺癌

PD-L1強陽性患者有效率92%

招募3B-4期未經化療的的非小肺癌患者，一線單用PD-1抗體Opdivo或者Opdivo聯合Yervoy，經過大概一年的隨訪，在PD-L1表達強陽性的患者中，聯合治療組的有效率高達92%，碾壓Opdivo單葯50%的有效率。具體如下：

說到PD-1通路抗體，還有一個羅氏的PD-L1抗體Tecentriq，就是我們之前老說的MPDL3280A，又叫Atezolizumab，這麼多名字菠菜也是懵逼了，我還是習慣3280A。

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PD-L1抗體Tecentriq聯合化療針對非小肺癌

有效率67%

憑藉比較好的二期臨床數據，羅氏的PD-L1抗體Tecentriq已經上市。Tecentriq針對肺癌的不少臨床數據也已經公布。

2015年ASCO公布了羅氏的PD-L1抗體Tecentriq聯合化療的1b臨床數據，招募37位患者，接受Tecentriq聯合卡鉑+紫杉醇或者卡鉑 +培美曲塞或者卡鉑+蛋白結合型紫杉醇，總的有效率是67%，最重要的是發現有效率和PD-L1表達沒有關係。

期待PD-1/PD-L1抗體給肺癌患者帶來更多的福音。

顫抖吧，小肺癌~

參考：

http://www.mercknewsroom.com/news-release/oncology-newsroom/mercks-keytruda%C2%A0pembrolizumab-demonstrates-superior-progression-free-

http://abstracts.asco.org/176/AbstView_176_167088.html

http://meetinglibrary.asco.org/content/148182-156

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咚咚癌友圈編輯 | TNT

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