爸媽，你的眼睛還幹嗎？

乾眼是由於淚液的量或質或流體動力學異常引起的淚膜不穩定和（或）眼表損害，從而導致眼不適癥狀及視功能障礙的一類疾病。嚴重乾眼者可導致角膜上皮的損傷，引起視力明顯下降，甚至導致失明。

美國的調查顯示，在65～84歲的人群中，有14.6%(約430萬人)患乾眼症。2016年上海奉城醫院調查結果顯示，60歲以上老年人群乾眼的患病率為14.3%，80歲以上患病率高達21.3%，隨著我國人口老齡化，老年人乾眼症群體會越來越大。那老年朋友要如何應對乾眼症呢？

為何老人容易得乾眼症？

從生理角度上講，人的眼角膜表面掛著一層由淚腺產生的淚膜，淚膜能借眨眼活動塗抹於眼球表面，使眼睛保持濕潤、光滑和具有一定的光澤。但當淚腺「日產量」減少或「質量」下降，就會導致雙眼乾澀，發生乾眼症。

隨著年齡的增長，人眼表出現退行性改變（如淚腺分泌功能減弱、結膜鬆弛症等），加之老年人白內障、青光眼等疾病的高發，增加了眼睛藥物源性和手術源性損傷的概率，故而老年人的淚膜更易遭到破壞，誘發乾眼，癥狀不易改善。

乾眼症來襲時常見「預警信號」

乾眼症來襲時，眼睛常常會發出以下「預警信號」：乾澀感、異物感、眼疲勞、燒灼感、眼脹感、眼痛感、畏光、眼紅，以及其它的癥狀（如流淚、視物模糊、眼部粘液分泌物、對煙塵、電腦、空調敏感、眼部緊張、瞬目增加等）。

「趕走」乾眼，老年朋友不妨從以下幾個方面著手：

1、人工淚液——乾眼的「救星」

人工淚液，顧名思義屬於模仿人體淚液的眼藥水，可以潤滑眼表面，有效緩解患者眼部不適感。多個指南和共識推薦：人工淚液為乾眼治療的一線用藥。《2013年乾眼臨床診療專家共識》將乾眼分成五大類：蒸發過強型乾眼、黏蛋白缺乏型乾眼、水液缺乏型乾眼、淚液動力學異常型乾眼、混合型乾眼。

2、針對病因個體化治療是提高幹眼治療效果的關鍵

《2013年乾眼臨床診療專家共識》推薦臨床醫師應根據老年人乾眼患者的類型、程度及經濟條件等特點，進行個體化治療選擇。聚乙二醇是治療黏蛋白缺乏型乾眼的人工淚液，羥糖甘是治療脂質層異常所致蒸發過強型乾眼的人工淚液，而維生素A棕櫚酸酯是治療中重度乾眼如Sj?gren綜合征和許多全身性因素引起的乾眼的人工淚液。所有的人工淚液建議在醫生指導下使用，切記隨意藥店購買隨機使用。

3、改善飲食，注重日常護理，提高眼睛「自救」能力

人工淚液能緩解乾眼癥狀，但在使用工淚液的同時，改善飲食且注重日常護理，能夠協同增強眼部抵抗力，延緩眼睛老化，提高眼睛「自救」能力。

這些營養都是眼睛最喜歡的

首先是蛋白質，蛋白質是人體組織修補必要的原料，當然也對眼睛非常重要了，乾眼患者要多吃魚蝦、奶類、蛋類、豆類、瘦肉、禽肉等富含蛋白質食物；其次是維生素，維生素A可以預防乾眼病和夜盲症，消除眼睛的疲勞，維生素C是組成眼球水晶體的成分之一，B族維生素具有保護眼角膜作用，維生素E可延緩眼睛衰老。穀類、海產品、動物肝臟、魚肝油、堅果、禽蛋、胡蘿蔔、綠葉蔬菜、水果等都含有豐富的維生素；最後是礦質營養，鈣、鉻、鋅等與眼部結構及功能維持密切相關，日常生活中要注意這些元素的補充。

還有，老年人的飲食不要太清淡，適量補充含脂肪的食物，非但不會引起高血脂、動脈硬化、冠心病等疾病，還可促進脂溶性營養吸收利用。

做好日常護理，預防、緩解乾眼症

1）堅持做眼保健操，常用熱毛巾敷眼。老年人的眼睛血液循環不好，應經常做眼保健操或熱敷眼睛，促進眼睛的血液循環，防止淚腺萎縮老化。

2）生活要有規律，早睡早起，不要熬夜，保持充分的睡眠，防止眼睛過度疲勞。天氣寒冷或刮大風時，老年人最好不要外出，若必須外出時要戴上風鏡或防護眼鏡。

3）要改變長時間連續用眼的習慣，看書、看報、看電視或做細緻活半個小時左右，要閉目養神，或遠望他處。

4）老花鏡是許多老年朋友的必備單品，但是長時間佩戴只有一個光學焦點的老花鏡，容易導致眼睛疲勞，建議老人佩戴漸進多焦點眼鏡，可緩解眼睛疲勞，預防乾眼。

MCC批號SYS1704851 有效期2018-04-27，過期資料，視同作廢

（來源：《國際眼科時訊》編輯部）