大量維生素C可以降低肉毒桿菌毒素的毒性

紐西蘭的肉毒奶粉事件持續發酵，國際在線專稿（記者　陳霞楓http://news.sohu.com/20130806/n383495938.shtml）：紐西蘭總理約翰·基5日表示，對「恆天然」的奶粉污染事件表示失望。他還表示，紐西蘭政府正全力以赴處理該事件，以確保消費者對紐西蘭奶粉的信任。他還表示，不排除自己親自前往中國進行解釋的可能性。另一方面（http://news.sohu.com/20130806/n383445408.shtml），今天凌晨，雅培（上海）貿易有限公司給京華時報記者發來聲明稱，因涉及恆天然生產線問題，雅培將預防性召回2個批次供應中國的喜康力奶粉。 與對紐西蘭官方及恆天然等企業的解釋和對肉毒桿菌毒素毒性模糊知識的大肆宣傳不同，娃哈哈明明已經宣傳已經基本銷售完了涉毒奶粉產品，而其他幾家公司的產品也有大量的銷售，但媒體對於如何降低肉毒桿菌毒素的毒性和如何治療該毒素中毒，卻是語焉不詳。 肉毒桿菌毒素是目前已知最毒的毒素，其對人體最小致死量為0.1微克，可以作為生物戰劑用於生化戰爭，因此，有關專家也對如何解毒進行了深入的研究，並取得了初步的成果。 首先，肉毒毒素對於溫度是敏感的，無論是高溫，還是低溫，都可能使肉毒毒素失效。研究表明，在-25度一周，肉毒毒素毒性會下降50%，37度一周毒性降低90%，但在4度一周毒性則不會改變，所以，肉毒毒素在4度最穩定。通過加熱，如果僅加熱到60度，30分鐘仍然會保持部分毒性，但80度2分鐘即可完全滅活毒性。 其次，肉毒毒素對於紫外線也是敏感的。20倍半數致死量的肉毒毒素，經紫外線照射120分鐘後，可完全脫毒，但超過此量只能部分脫毒。 還有，大量維生素C也可能導致肉毒毒素失去毒性，研究表明，50mg的維生素C可以使0.25倍半數致死量的肉毒毒素完全脫毒，使1倍半數致死量的肉毒毒素部分脫毒（動物中毒後恢復或死亡延遲），但對於2倍及以上半數致死量的肉毒毒素則無脫毒作用。（理化因素對A 型肉毒毒素的作用。衛生研究。1 9 8 7年第16 卷第6期第22頁） 此外，有人還認為，亞硝酸鈉和乳酸鈉可以部分降低肉毒毒素的毒性，但前者有強烈致癌作用，不宜使用。 當然，與完全收回產品，杜絕中毒的可能相比，加熱、紫外線處理和維生素C等，都不是最好的預防方式，但對於公眾來說，如果不能確定是否已受污染，採取維生素C等方法，也是一種權宜之計，是自身的一種保護性措施。有關媒體應該向公眾提供這方面的知識。 還有就是，肉毒毒素中毒後往往有數小時的潛伏期，其出現典型的肌肉癱瘓癥狀，如果及時治療，也是有可能被治癒的，公眾一旦出現可疑癥狀，應該前往有條件的醫院，採取必要的治療。對於不明的肉毒中毒，可以使用多價抗肉毒毒素抗血清，對於已經明確的A,B或E型肉毒毒素中毒，可以採取相應的單價血清。我國蘭州生物製品所有專門的抗肉毒毒素血清生產。同時，也可以使用鹽酸胍等緩解神經系統癥狀，同時，還可以使用大量維生素C進行治療，以及其對症治療。此外，中醫藥對於肉毒中毒的治療，也可能是有益的。 總之，肉毒毒素中毒非常危險，但恰當預防，不吃污染食物，及時救治，肉毒毒素中毒是可防可治的，公眾不必過於擔心。 從目前看，我國還沒有發生一起因此次紐西蘭奶粉被肉毒毒素污染而導致人體中毒甚至死亡的事件，這是非常幸運的，希望這種幸運能夠繼續延續。我們也應該主動宣傳，促使公眾積极參与產品召回，並對可疑食品採取必要的處理措施，一旦懷疑發生中毒，應該及時就醫治療。 北京大學免疫學系 王月丹 博士 於學院路38號
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