系統性疾病與皮膚瘙癢症的研究進展

高敏 楊森

皮膚瘙癢症是指沒有任何原發性皮膚損害，而僅有瘙癢這一自覺癥狀的皮膚病。

瘙癢是最常見的皮膚自覺癥狀，10% ～ 50%的成年人均有不同程度的頑固性瘙癢，極大地影響患者心身健康。

皮膚瘙癢症可分為原發性瘙癢症以及由不同系統性疾病引起的繼發性皮膚瘙癢症，如腎功能不全、膽汁淤積症、血液性疾病、惡性腫瘤以及某些特殊感染等。有學者認為，瘙癢是機體某些系統性疾病的早期臨床表現之一，可作為診斷系統性疾病的早期線索。多種系統性疾病可伴發不同嚴重程度的瘙癢癥狀，不同類型的系統性瘙癢症的發病機制存在一定差異，因此，其治療手段亦有所不同。

臨床醫師在積極控制原發病的同時，應針對伴發的瘙癢癥狀進行有效的治療手段，以減輕患者的痛苦。對於老年患者，如出現頑固性、劇烈瘙癢，常規治療無明顯療效時，一定要注意檢查有無其他系統性疾病。皮膚科醫師、內科醫師及心理醫生要合作，給患者制定綜合治療方案，有效地減輕患者瘙癢癥狀，從而提高患者的生活質量。

DOI：10.3760/cma.j.issn.1673-4173.2016.04.015

《國際皮膚性病學雜誌》，2016，42（4）：250-253

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