夜尿多不要忍無可忍才看醫生

　　受訪專家/中國工程院院士、泌尿外科教授孫穎浩

　　中華醫學會泌尿外科分會候任主委、中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科主任黃健

　　文/羊城晚報記者陳映平通訊員王海芳

　　記者從日前在廣州舉行的2016中國膀胱癌精準診療高峰論壇上獲悉：一項面向基層老年人的前列腺防治志願服務項目正式啟動。該項目計劃用三年時間，組織泌尿外科的專家們到基層開展前列腺疾病的義診和免費手術活動，今年在全國開展五次義診，為100名貧困的前列腺病人免費手術。

　　這項由中華醫學會泌尿外科學分會、中國前列腺癌聯盟聯合發起「扁鵲醫師團」走遍中國前列「縣」——關愛老年健康公益行動的志願者，將由中華醫學會泌尿外科分會候任主委、中山大學孫逸仙紀念醫院黃健教授等全國泌尿外科專家教授和中青年醫生擔任。

　　兩個「老男人」

　　一個有前列腺增生

　　該項目的發起者、中國工程院院士、泌尿外科專家孫穎浩指出，老年人睡眠質量不好，一個重要的影響因素就是前列腺增生，有些老人每天晚上都有夜尿，需起床一至數次小便，嚴重影響睡眠質量。他說，我國已經逐漸進入老齡化社會，截至2014年，我國有15%的老年人，而我國60歲以上老年人良性前列腺增生患病率大於50%，大約每兩位男性中就有一位良性前列腺增生症患者，隨著人口老齡化和現代人生活方式的變化，我國良性前列腺增生症患病率還會逐年上升。

　　良性前列腺增生

　　不要忍無可忍才治

　　中華醫學會泌尿外科分會候任主委、中山大學孫逸仙紀念醫院泌尿外科主任黃健說，很多患者對前列腺增生症的認識不足，在癥狀出現早期，能忍則忍，還有許多人得了前列腺增生自己卻不知道，有的因為前列腺增生導致尿梗阻，絕大多數良性前列腺增生患者在不得不上醫院看病時，癥狀已經持續了好多年，疾病已經發展到無法承受的地步。「有一位病人來的時候拉不出尿，膀胱里尿液達到1000多差不多2000毫升，需要緊急插入尿管導尿，非常危險。」他說。

　　黃健提醒，如果良性前列腺增生症早期不干預，它會逐步加重，由於前列腺增大壓迫尿道引起的排尿障礙，尿液長期排不幹凈、會進一步造成膀胱功能損害及腎功能慢性損害，甚至會引發包括急性尿瀦留在內的嚴重併發症，發展為尿毒症。他說：「其實治療有藥物和手術兩種辦法，但不少老人喜歡自己找補腎壯陽的葯亂吃，這樣容易延誤病情應及時治療。」

　　Tips:夜尿超過兩次或尿尿不盡要警惕

　　專家提醒，如果你年齡超過五十歲，出現排尿困難或夜尿增多兩種情況之一，就要警惕是不是患上良性前列腺增生了。

　　其癥狀最突出的表現是排尿不通暢。比如，在夜間睡覺的時候要先去洗手間排尿，尿完跑回去再睡，但會發現回到床上又感覺沒尿乾淨，又想再尿尿，或是排尿時老尿不凈，有時會出現尿液往下滴。

　　另一種是一些人會出現尿頻，早期表現夜尿多，50歲以後，憋不住尿，一般老人夜尿超過2次而且持續多日，喝水少也沒有改善，甚至會一有尿意，感覺還沒走到洗手間，尿就會流出來，出現以膀胱刺激性的一系列癥狀。