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秋風起膏方調養正當時

秋風起膏方調養正當時

醫學指導/廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦兒中心主任、博士生導師羅頌平教授

文/廣州日報記者翁淑賢 通訊員方寧

●從即將到來的立冬至立春三個月正是配製膏方調養治病的最佳時期,建議慢性病患者、亞健康人群、產婦、老年人可在中醫的指導下,配製適合自己體質與健康狀況的膏方。霜降節氣剛過,本意味著天氣開始轉冷,秋季開始向冬季過渡。但時下的廣州仍秋高氣爽,時有陣陣秋風颳起,正是進補調養的好時節。專家指出,滋養的方法有多種,除了用湯藥,建議還可以試一試膏方。特別是從即將到來的立冬至立春,這三個月正是配製膏方調養治病的最佳時期,建議慢性病患者、亞健康人群、產婦、老年人都可以在中醫專家的指導下,配製適合自己體質與健康狀況的膏方,達到去病、養生、保健等功效。立冬至立春,膏方調養最宜「從立冬到立春的三個月,是配製膏方調養治病的最佳時期。」 廣州中醫藥大學第一附屬醫院婦科主任、博士生導師羅頌平稱,順應一年四季中「春生夏長,秋收冬藏」更替的規律,眼下進入秋冬時節,天氣乾燥,正是滋陰養血的時候。一方面,滋陰可以潛陽,使陽氣潛藏,來年春天陽氣可以更好地升發;另一方面,滋陰養血可以內養臟腑,外潤肌膚,養顏強身。而滋養的方法有多種,除了煲湯、進補藥外,還可以試一試膏方。膏方在江浙滬一帶頗為盛行,近年作為秋冬季養生、治病的個體化調理方法,也開始受到廣州街坊的關注。羅頌平指出,目前,在不少超市都可以買到的「固元膏」,主要由阿膠、芝麻、核桃仁等蒸煮而成,就屬於補血的膏劑。而據記者了解,近年來廣州一些中醫院已開展了膏方配製的服務項目,若想以這種方式適當進補的人群,可找有經驗的中醫師根據個人的體質和虛實類型來辨證選葯配方,憑醫師的處方在醫院的藥房定製膏方。一般來說,一貼膏方通常可以服用一個月左右,可用於產後、手術後、慢性病和體虛者的調養以及秋冬季的養生保健,尤其適合於生活節奏緊張或頻繁外出旅行的人士,可免每天熬藥或煲湯之麻煩。「但使用膏劑必須解決保存的條件,尤其在溫度、濕度均較高的嶺南地區,更要防霉、防變質。」 羅頌平提醒說,也正因此,膏方一般都在秋冬季使用。專家為女性膏方調養支招作為婦科專家,羅頌平結合長期的臨床實踐,為幾種常見的婦產科慢性病患者、分娩後身體虛弱的產婦、更年期的女性在膏方調養方面支招如下:1月經不調、不孕症患者羅頌平指出,難以懷孕的婦女往往有月經不調的癥狀,若月經量少,卵泡質量不好,難以受精;或是子宮內膜較薄,難以著床。這類人平時口乾舌燥,失眠多夢,多屬於陰虛內熱,常常是「虛不受補」,容易上火,需要滋陰養血,佐以清虛熱。

這類患者可用熟地、生地、黃精、菟絲子、女貞子、白芍、山藥等,加上阿膠、蜂蜜等製作滋陰毓麟膏,為孕育準備條件。若月經量多而色淡,面色蒼白,四肢不溫,神疲乏力,多屬於脾腎陽虛,宮寒不孕,則需要溫腎健脾,養血固本,可以用人蔘、黃芪、當歸、川芎、熟地、仙靈脾、艾葉等,加上鹿角膠、冰糖、黃酒等,製作溫補毓麟膏,以期來年氣血旺盛,臟腑安和,孕育有望。

2產後氣血虛弱羅頌平指出,產後體虛患者,尤其是剖宮產後氣血未復者,易出現頭暈耳鳴、倦怠無力,動則汗出;或口乾咽燥,心悸氣短,煩躁失眠,乳汁偏少,也有的出現產後關節肌肉酸痛、肢體麻木等癥狀。這類人當以生化湯合八珍湯,再加阿膠、紅糖等收膏,以補益氣血,通絡下乳,促進產後康復。3婦科術後康復者臨床上,因輸卵管阻塞或盆腔粘連不孕行腹腔鏡手術的患者,或是在流產清宮術後希望儘快懷孕,但體質虛弱、氣短乏力、頭暈心悸、腰膝酸軟者,一方面可用党參、黃芪、熟地、當歸等補益氣血,另一方面也可用丹參、赤芍、牛膝、雞血藤等活血通絡,以促進術後康復,為孕育做好準備。4更年期綜合征女性45~55歲的女性進入更年期,可出現潮熱汗出,煩躁失眠、頭暈耳鳴、腰膝酸軟、皮膚瘙癢等癥狀,或是肢體腫脹、畏寒肢冷、神疲欲寐,抑或月經不調、面色蒼白、肢體麻木等。建議以左歸丸為基礎方,加女貞子、金櫻子、黃精等以滋腎養血,或以右歸丸為基礎方,加人蔘、白朮、杜仲等以補腎健脾,製作益腎養生膏。5孕前調理人群對於準備懷孕的女性,有需要的也可根據自己的體質以及月經情況,用八珍湯或歸腎丸為基礎方配製膏方來調節陰陽氣血,使身體達到最佳狀態,以迎接新生命的到來。小常識中藥劑型特點知多D據羅頌平介紹,中藥素有膏、丹、丸、散等不同劑型,早在《神農本草經》就有具體的論述:「藥性有宜丸者,宜散者,宜水煎者,宜酒漬者,宜煎膏者,亦有一物兼宜者,亦有不可和湯酒者,並隨藥性,不得違越。」其中,「水煎」就是我們常用的湯劑,「煎膏」就是膏方。不同的中藥劑型使用起來各有何特點或優劣呢?羅頌平稱,一般來說,治病取見效迅速者,應選散劑、湯劑、丹劑,目前的免煎中藥、復方顆粒劑等,即屬於散劑的類型;而湯劑仍是最常用的中藥劑型;丹劑則往往是用於急症的中藥製劑,如紫雪丹、新雪丹、至寶丹等。「而治療慢性病,則可以選用丸劑、膏方。」羅頌平指出,目前多數中成藥都做成丸劑,優點是服用、保存與攜帶方便,由藥廠製作,質量相對較穩定,但缺點則因藥物組成固定,不能隨人、隨證加減。相比之下,膏方是由醫生出具處方再由醫院藥劑科專門熬制,可以辨證用藥,量身定製,治病與調養兼施,調治更具個體化。
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